Časná a pozdní léčba disekce aorty typu B | Srdce

Léčba disekce aorty typu B prochází hlubokými změnami a včasný TEVAR je považován za strategii první volby v případě komplikované disekce; díky nedávným technologickým pokrokům a ve zkušených rukou je tato intervence považována za bezpečnou a život zachraňující. Díky schopnosti remodelovat disekovanou aortu v důsledku scaffoldingu se zvažuje i preventivní endovaskulární léčba, která je podpořena dlouhodobou stabilitou a často i prevencí expanze aneuryzmatu. Tento poznatek a rostoucí počet tichých rizikových stavů (rezistentní hypertenze, parciální falešná trombóza lumen) může snížit práh pro TEVAR u asymptomatických pacientů v subakutní fázi. V chronické fázi disekce typu B jsou pacienti obvykle bez příznaků, avšak s rizikem ruptury expandujícího nepravého lumen. Pokročilé možnosti TEVAR (včetně větví a fenestrací) budou v této chronické fázi pravděpodobně využívány častěji než otevřená chirurgická náhrada takového aneuryzmatického úseku disekované aorty. Všem pacientům s disekcí by mělo být nabídnuto celoživotní sledování

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.