Klíčové pojmy

• Bacillus anthracis: Bacillus anthracis je etiologický původce antraxu a jediný obligátní patogen v rámci rodu Bacillus. B. anthrais je grampozitivní tyčinkovitá bakterie tvořící endospory o šířce 1-1,2 µm a délce 3-5 µm, kterou lze pěstovat na běžném živném médiu za aerobních nebo anaerobních podmínek.
• anthrax:

Antrax je akutní bakteriální onemocnění způsobené bakterií Bacillus anthracis. Většina forem onemocnění je smrtelná a postihuje jak lidi, tak zvířata. Antrax běžně infikuje volně žijící a domestikované býložravé savce, kteří při pastvě pozřou nebo vdechnou spory. Masožravci žijící ve stejném prostředí se mohou nakazit konzumací infikovaných zvířat. Člověk se nakazí kontaktem se sporami antraxu z infikovaných zvířat.

Bacillus anthracis je tyčinkovitá, grampozitivní, aerobní bakterie o délce asi 1 na 9 mikrometrů. Bakterie obvykle spočívá v půdě ve formě endospor a v tomto stavu může přežívat desítky let. Je známo, že spory bakterie B.anthracis znovu infikovaly zvířata více než 70 let poté, co byla narušena pohřebiště zvířat nakažených antraxem. Býložravci jsou často infikováni při pastvě nebo brouzdání, zejména při konzumaci drsné, dráždivé nebo trnité vegetace. Předpokládá se, že vegetace může způsobit poranění v trávicím traktu, které umožní průnik bakteriálních endospor do tkání. To však nebylo prokázáno. Po požití nebo umístění do otevřené rány se bakterie začne ve zvířeti nebo člověku množit a obvykle během několika dnů nebo týdnů hostitele usmrtí. Endospory klíčí v místě vstupu do tkání a poté se šíří krevním oběhem do lymfatik, kde se bakterie množí.

Existují tři způsoby, jak se lidé mohou antraxem nakazit:

1. Vdechnutím kontaminovaného vzduchu obsahujícího spory antraxu. Tento způsob je znám jako inhalační antrax nebo plicní antrax a může způsobit závažné, někdy smrtelné onemocnění dýchacích cest. Příznaky jsou podobné chřipce, ale brzy se rozvinou do nevolnosti a vážných dýchacích potíží. Inhalační antrax má 97% úmrtnost.
2. Při manipulaci s infikovanými zvířaty a/nebo živočišnými produkty mohou spory antraxu proniknout řeznými ranami na kůži. Tento jev je znám jako kožní antrax. Nejprve se projevuje jako léze podobná vřídku, nakonec se vytvoří nebolestivý vřed s černým středem. Smrt je při použití vhodných antibiotik vzácná.
3. Konzumací nedostatečně tepelně upraveného masa obsahujícího spory antraxu. Jedná se o tzv. gastrointestinální antrax. Jedná se o vzácný případ, ve Spojených státech byly hlášeny pouze 2 případy. Příznaky zahrnují střevní zánět, nevolnost, ztrátu chuti k jídlu, zvracení krve, bolesti břicha a silný průjem.

Antrax lze léčit anitbiotiky. Čím dříve je antrax léčen, tím větší je šance na přežití. Léčba infekce antraxu a dalších bakteriálních infekcí zahrnuje velké dávky intravenózních a perorálních antibiotik, jako jsou fluorochinolony (např. ciprofloxacin), doxycyklin, erytromycin, vankomycin nebo penicilin. Mezi látky schválené FDA patří ciprofloxacin, doxycyklin a penicilin. V případných případech inhalačního antraxu je zásadní včasná antibiotická profylaktická léčba, která zabrání možnému úmrtí.

Ve Spojených státech je vakcína proti lidskému antraxu povinná pro většinu amerických vojenských jednotek a civilních dodavatelů zařazených do obrany proti bioterorismu v zemi nebo nasazených v Iráku, Afghánistánu nebo Jižní Koreji.

.