Přijetí na lékařskou fakultu, která patří mezi 20 nejlepších, je notoricky obtížné – míra přijetí se pohybuje mezi 1,8 a 3,9 procenty.
Ale pro mnoho studentů přípravných ročníků medicíny na UCLA se může zdát získání přístupu k možnostem stínování studentů stejně náročné.
Kromě požadavku dobrých studijních výsledků a hvězdných mimoškolních aktivit je pro přijetí na lékařskou fakultu často nutné, aby uchazeči prokázali svůj zájem o zdravotnictví prací nebo dobrovolnickou činností v nemocnici nebo na klinice. Jedním ze způsobů, jak toho studenti dosáhnou, je stínování, což je proces, při kterém pozorně sledují a doprovázejí lékaře při ošetřování pacientů.
Medicínská škola Davida Geffena a Lékařské centrum Ronalda Reagana UCLA poskytují studentům možnost výzkumu a úzké interakce s lékaři světové úrovně. Ale ve srovnání s mnoha dobrovolnickými příležitostmi pro studenty, které nabízí UCLA Health a univerzitní skupiny, jako jsou Mobile Clinic Project, The Care Extender Program a UCLA Happy Feet Clinic, jsou možnosti stínování lékařů na UCLA velmi omezené.
UCLA Health by měla studentům zpřístupnit více možností stínování, aby lépe vyhověla poptávce studentů. Aby toho dosáhla, mohla by buď poskytnout přístup ke stínování více skupinám dobrovolníků, nebo vytvořit systém, který by studentům umožnil samostatně oslovit lékaře a vyhledat možnosti stínování.
UCLA Health v současné době zakazuje studentům samostatně stínovat lékaře jako způsob, jak snížit odpovědnost a zajistit bezpečnost veřejnosti. Studentům tak zbývají dvě hlavní možnosti: pracovat v laboratoři klinického výzkumu nebo se připojit k jedné z mála univerzitních skupin, jejichž členové mohou v nemocnici stínovat. Mezi tyto skupiny patří Emergency Medicine Research Associates, UCLA Stroke Force a The Healthcare Improvement & Innovation in Quality Collaborative.
Bohužel vstup do těchto klubů může být velmi konkurenční proces.
Každé čtvrtletí se do těchto klubů hlásí stovky studentů na hrstku míst. Uchazeči musí napsat přesvědčivé eseje a absolvovat několik kol pohovorů, což je proces podobný přijímacímu řízení na lékařskou fakultu. Stejně jako na lékařské fakulty mají i tyto kluby nízký počet přijatých studentů.
V tomto podzimním čtvrtletí se asi 400 studentů přihlásilo do lékařského programu ARC, dobrovolnického programu, v němž studenti provádějí průzkumy mezi pacienty, aby pomohli rezidentním lékařům UCLA zlepšit jejich péči o pacienty. Každý rok je vybráno jen asi 10 procent uchazečů. Podobně 24členný tým UCLA Student Stroke Team v e-mailu uvedl, že předpokládá, že se o jedno až osm míst v zimním čtvrtletí bude ucházet 150 studentů, což v nejlepším případě představuje méně než 6 procent přijatých studentů.
Za těchto podmínek příliš mnoho kvalifikovaných studentů nemůže na UCLA stínovat jen proto, že jim byl zamítnut vstup do univerzitního klubu. A u některých studentů může tato nízká míra přijetí ohrozit jejich možnost ucházet se o studium na lékařské fakultě.
Stínování také hraje klíčovou roli při rozhodování studentů, zda nastoupit na medicínu, či nikoli. Nataliya Karashchuk, studentka třetího ročníku oboru fyziologie a spolupředsedkyně spolku Bruins Public Health, uvedla, že stínování je podle ní důležité, protože umožňuje studentům vidět zblízka, co lékař dělá. Dodala, že dobrovolnictví v nemocnici nemusí studentům nutně poskytnout stejnou zkušenost.
Důvod pro omezení možností stínování na UCLA však není nerozumný. Nemocnice jsou odpovědné za bezpečnost pacientů. A UCLA Health a David Geffen School of Medicine ve svém prohlášení uvedly, že od roku 2016 začaly stínování omezovat, protože měly pocit, že velké množství žádostí o stínování komplikuje snahu nemocnice chránit pacienty a jejich soukromí.
“Pro přijetí na lékařskou fakultu může být prokázání aktivní účasti ve zdravotnickém prostředí zásadnější než pasivní stínování,” uvedly. “Podporujeme účast na dlouhodobých a podstatných zkušenostech, jako je dobrovolnictví v nemocnicích a bezplatných klinikách, komunitní zdravotnické aktivity a laboratorní výzkum.”
To jsou správné postoje. Nemocnice by neměly ohrožovat pacienty a studenti pravděpodobně získají více přímým zapojením do dobrovolnické činnosti ve srovnání s pasivní účastí na stínování.
Jestliže však UCLA dbá na zachování bezpečnosti pacientů a zpracování ohromného množství žádostí studentů o stínování, mohla by zavést samostatný program stínování, který by byl přístupný pouze studentům třetích a čtvrtých ročníků s předchozími dobrovolnickými zkušenostmi. Nemocnice by mohla program řídit a umožnit studentům individuální stínování po absolvování rozsáhlého školení a bezpečnostní prověrky. Provozování takového programu by pomohlo studentům získat více příležitostí ke stínování, zejména pokud se nemohou dostat do jiných skupin v areálu nemocnice, a zároveň by se snížila odpovědnost nemocnice.
Je nepochybné, že poskytování více příležitostí ke stínování je mnohostranná záležitost, která bude vyžadovat spolupráci mezi studenty, vedením nemocnice a lékaři. Stínování je však jedinečnou zkušeností, která studentům umožňuje skutečně pochopit, zda je medicína tím pravým oborem pro ně.
Pokud mají studenti absolvovat několikaleté studium na lékařské fakultě, rezidenturu a stáž, aby se stali lékaři, je nezbytné, aby se před podáním přihlášky na lékařskou fakultu seznámili se svou budoucí prací.
Stínování ostatně nepomůže studentům UCLA jen k tomu, aby se stali lepšími uchazeči o studium na lékařské fakultě. Z dlouhodobého hlediska jim tyto příležitosti mohou pomoci stát se lepšími lékaři.