Obavy týkající se bezpečnosti pacientů v souvislosti se zdravotnickými informačními technologiemi

V seznamu nebezpečí, který v roce 2013 sestavil institut ECRI, se čtyři z deseti hlavních nebezpečí přímo týkala zdravotnických informačních technologií. “Nežádoucí události související s technologiemi mohou souviset se všemi složkami komplexního technologického systému a mohou zahrnovat chyby z nedbalosti nebo z opomenutí. Tyto nezamýšlené nežádoucí události obvykle pramení z rozhraní člověk-stroj nebo z návrhu organizace/systému.” 4.

Výkonným nástrojem je používání výstrah, které upozorňují poskytovatele zdravotní péče na možné problémy. Výstrahy však zaujímají první místo na seznamu rizik IT v oblasti zdravotnictví v roce 2013, protože jejich obrovské množství způsobuje únavu z výstrah. Tento problém je složitý a vyžaduje individualizaci v rámci každého zařízení. Vývoj systémů pro správu výstrah, stanovení úrovní jejich důležitosti a jejich jednoznačnost je zásadní prioritou v oblasti bezpečnosti pacientů.

Počítačové zadávání lékařských příkazů zlepšilo srozumitelnost a dobu zpracování příkazů a snížilo riziko lékařských chyb; objevily se však obavy o bezpečnost. Doba potřebná k zadání objednávky se prodloužila, proces zadávání objednávek může narušit pracovní tok poskytovatele zdravotní péče a některé formátování může vytvářet nové příležitosti k chybám. Tyto chyby mohou být způsobeny roztříštěným zobrazením, nepružnými formáty objednávání, nekompatibilními objednávkami a oddělením funkcí, které brání úplnému pochopení potřeb pacienta v oblasti zdravotní péče.1

Nástroje pro zapojení pacientů sice zlepšují zapojení pacientů, ale také přinášejí obavy ohledně spolehlivosti údajů. Používání přenosných zařízení, která nejsou chráněna heslem, činí záznamy o pacientovi zranitelnými vůči narušení soukromí. 5.

S elektronickými kartami se může zvýšit nesoulad údajů o pacientovi nebo vkládání údajů do karty nesprávného pacienta či dokumentování informací o pacientovi v rámci nesprávné návštěvy. K neshodám může docházet i při vedení papírových karet. S rostoucím množstvím dat přenášených mezi různými systémy však existuje možnost hromadného nesouladu, kterou je třeba vyhodnotit.

Ačkoli by robustní interoperabilita umožnila výměnu informací o pacientovi a dostupnost úplného obrazu péče o pacienta, dosažení takového cíle zůstává zatím nedosažitelné. Výměna údajů napříč všemi zdravotnickými zařízeními a poskytovateli zdravotní péče by snížila počet chyb a zvýšila bezpečnost pacientů. Na trhu se však stále prodávají produkty, které používají proprietární kód, a proto je nelze snadno integrovat s jinými systémy pro výměnu údajů.

Automatické a samovyplňovací šablony určené k úspoře času mohou neúmyslně způsobit nepřesnost ve zdravotnické dokumentaci. Poskytovatelé zdravotní péče musí tyto šablony kontrolovat a upravovat, aby zajistili, že přesně odrážejí setkání. Kopírování a vkládání poznámek pacienta z předchozích návštěv může rovněž ohrozit záznam pacienta, pokud není náležitě zkontrolován a upraven.

Při řešení otázek bezpečnosti pacientů v rámci systémů IT ve zdravotnictví existuje mnoho překážek. Chybí povinné hlášení lékařských chyb souvisejících se systémy IT ve zdravotnictví. Povaha konkurenčních dodavatelů zdravotnických IT je taková, že se poskytovatelé zdravotní péče mohou obávat sdílení chyb přímo souvisejících s IT systémem kvůli obavám z porušení doložek o nezveřejňování informací a práv duševního vlastnictví dodavatelů podepsaných uživateli 1.

.