Anejakulace je neschopnost ejakulovat semeno navzdory stimulaci penisu prostřednictvím pohlavního styku nebo masturbace. Je to vlastně poměrně častý problém a pro pár, který se snaží mít děti, může být frustrující.

Příznaky, které anejakulace představuje, nelze zaměňovat s příznaky erektilní dysfunkce. Během anejakulace má muž normální libido, je vzrušený, má erekci, dostane se do fáze orgasmu, ale nedochází k vylučování spermií (což byly mužské pohlavní buňky a jsou odvozeny od řeckého slova sperma, které znamená “semeno”) ze ztopořeného penisu. Po orgasmu erekci ztratí. Vzhledem k těmto podmínkám se anejakulace obvykle diagnostikuje sama, ale vzhledem k příznakům může být zaměněna za sexuální dysfunkci nebo retrográdní ejakulaci. Je důležité znát rozdíly.

Při retrográdní ejakulaci se sperma (známé také jako semenná tekutina – jedná se o organickou tekutinu, která může obsahovat spermie a další enzymy umožňující spermiím plavat a oplodnit vajíčko) vrací zpět do močového měchýře, místo aby se dostalo dopředu. V tomto případě je moč po orgasmu zakalená. Při odeslání do laboratoře na vyšetření lékař v moči najde spermie. Proto je důležité zjistit, zda se jednalo o retrográdní ejakulaci, nebo o anejakulaci

Co způsobuje anejakulaci? Existují dva typy: anorgasmická anejakulace a orgasmická anejakulace. Anorgasmická anejakulace je situace, kdy muž nikdy nedosáhne orgasmu ani při pohlavním styku, ani při masturbaci, a proto nemůže ejakulovat. Nejedná se o žádnou fyzickou vadu, místo toho je jeho orgasmus omezen psychologickými faktory, jako je stres, proto může potřebovat dodatečnou stimulaci během pohlavního styku, aby dosáhl orgasmu.

Druhým typem je orgasmická anejakulace. V tomto případě je muž plně vzpřímený, je schopen prožít orgasmus, ale neejakuluje. To může být způsobeno ucpáním jeho vejcovodů nebo poškozením nervů. Může se také jednat o kombinaci retrográdní ejakulace, a proto je důležité zkontrolovat moč po pohlavním styku a/nebo se nechat vyšetřit lékařem primární péče.

Chcete-li se léčit s příznaky anejakulace, začněte tím, že si promluvíte se svým lékařem primární péče, nicméně háček je v tom, že bude požadovat buď vzorek moči, nebo vzorek spermatu. Jak se dává vzorek spermatu, když nemůžete ejakulovat? V uvolněném prostředí lékař vytvoří něco, čemu se říká “coitus interruptus” – to je v podstatě “metoda vytažení” neboli vytažení z pochvy před ejakulací a často se provádí doma, aby bylo možné odebrat vzorek spermatu do kádinky. Pokud to není možné, lékař se pokusí penis rozvibrovat ve snaze stimulovat jej k dosažení orgasmu a odebrat vzorek k vyšetření. Tento typ stimulace vede v 60 % k ejakulaci. Pokud terapie vibrátorem selže, lékař poté provede elektroejakulaci. Ta zahrnuje přímou stimulaci nervů v semenných váčcích a je také způsobem, jak otestovat, zda jsou nervy poškozeny. Během tohoto zákroku může lékař také zkontrolovat, zda nedošlo k ucpání močové trubice a zda není nutný chirurgický zákrok k jejímu odstranění.

Anejakulace může být také fyzická. Pokud jste podstoupili operaci kvůli zvětšené prostatě, trpíte Parkinsonovou chorobou, roztroušenou sklerózou nebo cukrovkou – i tyto příčiny mohou způsobovat anejakulaci. Proto je důležité, abyste si promluvili se svým lékařem a zjistili, co přesně je příčinou vašeho stavu a zda jsou k dispozici možnosti léčby.