Srdeční frekvence, známá také jako puls, je počet úderů srdce člověka za minutu. Normální tepová frekvence se u jednotlivých osob liší, ale podle Mayo Clinic je normální rozmezí pro dospělé osoby 60 až 100 tepů za minutu.

Normální tepová frekvence však závisí na konkrétním člověku, věku, tělesné velikosti, stavu srdce, na tom, zda člověk sedí nebo se pohybuje, na užívání léků a dokonce i na teplotě vzduchu. Na srdeční frekvenci mohou mít vliv emoce; například vzrušení nebo strach mohou srdeční frekvenci zvýšit.

Nejdůležitější je, že zlepšování kondice snižuje srdeční frekvenci, protože srdeční svaly pracují efektivněji. Podle Americké kardiologické asociace (AHA) může mít dobře trénovaný sportovec klidovou tepovou frekvenci 40 až 60 tepů za minutu.

“Vaše srdce je sval a stejně jako posilujete jiné svaly prováděním aktivit, můžete totéž udělat se svým srdcem,” říká doktorka Mary Ann Baumanová, internistka z Integris Baptist Medical Center v Oklahoma City.

Znalost srdeční frekvence vám může pomoci sledovat úroveň vaší kondice a může vám pomoci odhalit rozvíjející se zdravotní problémy, pokud máte jiné příznaky.

Krevní tlak vs. srdeční frekvence

Někteří lidé si pletou vysoký krevní tlak s vysokou srdeční frekvencí. Krevní tlak je měření síly krve proti stěnám tepen, zatímco tepová frekvence je počet úderů srdce za minutu.

Mezi nimi neexistuje přímá souvislost a vysoký krevní tlak neboli hypertenze nemusí nutně vést k vysoké tepové frekvenci a naopak. Tepová frekvence se zvyšuje při namáhavé činnosti, ale intenzivní trénink může krevní tlak zvýšit jen mírně.

Jak změřit tepovou frekvenci

Nejjednodušší místa pro měření tepové frekvence jsou podle AHA následující:

• zápěstí
• vnitřní strana lokte
• boční strana krku
• vrchní strana chodidla

Pro přesné měření přiložte dva prsty na jedno z těchto míst a spočítejte počet tepů za 60 sekund. Můžete to také dělat po dobu 20 sekund a vynásobit třemi, což může být jednodušší, říká Bauman. Použití palce může být matoucí, protože někdy můžete cítit puls v palci, řekla.

Klidová tepová frekvence

Klidová tepová frekvence je váš puls, když klidně sedíte nebo ležíte. Podle AHA je nejlepší změřit si klidovou tepovou frekvenci ráno, než vstanete z postele. U dospělých od 18 let je normální klidová tepová frekvence mezi 60 a 100 údery za minutu (bpm), v závislosti na fyzické kondici a věku člověka. Pro děti ve věku od 6 do 15 let je normální klidová tepová frekvence podle AHA mezi 70 a 100 tepů za minutu.

Ale tepová frekvence nižší než 60 nemusí nutně znamenat, že máte zdravotní problém. Aktivní lidé mají často nižší tepovou frekvenci, protože jejich srdeční svaly nemusí pracovat tak intenzivně, aby udržely stálý tep. Sportovci a lidé, kteří jsou velmi zdatní, mohou mít klidovou tepovou frekvenci 40 tepů za minutu.

Klidová tepová frekvence nižší než 60 může být také důsledkem užívání některých léků. “Mnoho léků, které lidé užívají, zejména léky na krevní tlak, jako jsou beta-blokátory, sníží vaši tepovou frekvenci,” řekl Bauman.

Pokud je nízká tepová frekvence spojena s příznaky, může signalizovat problém.

“Nízká tepová frekvence u někoho, kdo má závratě a točí se mu hlava, může znamenat, že má abnormalitu, na kterou je třeba se podívat,” řekl Bauman.

Maximální a cílová tepová frekvence

Neexistuje jednoznačné lékařské doporučení, kdy je klidová tepová frekvence příliš vysoká, ale většina lékařských odborníků se shoduje, že stálá tepová frekvence ve vyšších hodnotách může příliš zatěžovat srdce a další orgány. Pokud má člověk vysokou tepovou frekvenci v klidu a pociťuje další příznaky, mohou lékaři vyšetřit jeho srdeční činnost, uvedl Bauman.

Znalost tepové frekvence během tréninku může pomoci zjistit, zda děláte příliš mnoho nebo málo, uvádí AHA. Když lidé cvičí ve své “cílové srdeční zóně”, získávají nejvíce výhod a zlepšují zdraví svého srdce. Když je vaše tepová frekvence v cílové zóně, víte, že “tlačíte na svaly, aby zesílily”, řekl Bauman.

Cílová zóna tepové frekvence člověka je podle AHA mezi 50 a 85 procenty jeho maximální tepové frekvence.

Nejčastěji se maximální tepová frekvence vypočítává tak, že se od čísla 220 odečte váš věk. Například pro třicetiletého člověka: 220 – 30 = 190.

Cílová zóna pro třicetiletého člověka by se měla nacházet mezi 50 a 85 procenty jeho maximální tepové frekvence:

• 50 procent: 190 x 0,50 = 95 tepů/min
• 85 procent: 190 x 0.85 = 162 tepů za minutu

Pro šedesátiletého člověka by se cílová zóna pohybovala v rozmezí 80 až 136 tepů za minutu.

Tepovou frekvenci si můžete během cvičení vypočítat buď ručně, nebo můžete použít měřiče tepové frekvence, které se obepínají kolem hrudníku nebo jsou součástí sportovních hodinek.

To však neznamená, že cvičení bez zvýšení tepové frekvence do cílové zóny nemá žádný přínos, uvedl Bauman.

“Tolik lidí prostě necvičí, že se méně starám o to, aby dosáhli cílové tepové frekvence, a více o to, aby se dostali ven a rozhýbali své tělo,” řekl Bauman.

Snížení rychlé tepové frekvence

Trpělivost může stoupnout v důsledku nervozity, stresu, dehydratace a nadměrného vypětí. Sednout si a pomalu a zhluboka dýchat může obecně snížit tepovou frekvenci. Cvičení a zlepšování kondice obvykle také sníží tepovou frekvenci.

Podle AHA je důležité se po tréninku zchladit. Protože vaše srdce bije rychleji, vaše tělesná teplota je vyšší a cévy jsou rozšířené, příliš rychlé zastavení by vám mohlo způsobit nevolnost nebo dokonce omdlení.

AHA doporučuje protahování a chůzi. Protahování pomáhá snižovat hromadění kyseliny mléčné, která způsobuje křeče a ztuhlost svalů. Postupujte podle těchto rad:

• Chůze trvá asi 5 minut nebo dokud se vaše tepová frekvence nedostane pod 120 tepů za minutu.
• Protahujte se a v každém protažení vydržte 10 až 30 sekund. Pokud máte pocit, že potřebujete více, protáhněte druhou stranu a vraťte se k další sérii protahování.
• Protahování by mělo být silné, ale ne bolestivé.
• Neodrážejte se.
• Při protahování dýchejte. Při protahování vydechujte, při držení strečinku se nadechujte.

Arytmie, tachykardie a další stavy

Na srdeční tep může mít vliv řada stavů. Arytmie způsobuje, že srdce bije příliš rychle, příliš pomalu nebo nepravidelným rytmem.

Podle National Institutes of Health se za tachykardii obecně považuje klidová srdeční frekvence vyšší než 100 tepů za minutu, která je obecně způsobena tím, že elektrické signály v horních komorách srdce vystřelují abnormálně. Pokud se srdeční frekvence blíží 150 tepům za minutu nebo je vyšší, jedná se o stav známý jako supraventrikulární tachykardie (SVT). Při SVT je elektrický systém vašeho srdce, který řídí srdeční frekvenci, v nepořádku. To obvykle vyžaduje lékařskou pomoc.

Bradykardie je naopak stav, kdy je srdeční frekvence příliš nízká, obvykle nižší než 60 tepů za minutu. Může to být důsledek problémů se sinoatriálním uzlem, který funguje jako kardiostimulátor, nebo poškození srdce v důsledku srdečního infarktu nebo kardiovaskulárního onemocnění.

Dodatečné informace poskytla Kim Ann Zimmermann, spolupracovnice časopisu Live Science.

Poznámka redakce: Tento článek byl aktualizován 12. ledna 2018, aby bylo jasné, jaká je cílová zóna maximální tepové frekvence pro 60letého člověka.