Glenn Beck nedávno oznámil, že mu byla diagnostikována dědičná makulární dystrofie a během krátké doby může oslepnout. Jaký je rozdíl mezi makulární dystrofií a makulární degenerací?” Moderátor konzervativní talk show Glenn Beck nedávno oznámil, že mu byla diagnostikována “makulární dystrofie” a že by potenciálně mohl během jednoho roku oslepnout.
“Před několika týdny jsem šel k lékaři kvůli svým očím, nemohu zaostřit zrak… udělal mi nejrůznější testy a řekl: ‘Máte makulární dystrofii … do roka byste mohl oslepnout. Anebo taky ne,” vzpomíná Beck na svou cestu k optometristovi. Využil také příležitosti, aby si vzal na mušku nedávnou reformu zdravotnictví Baracka Obamy a řekl, že chtěl navštívit nejlepšího dostupného lékaře, dokud má ještě možnost.
Co je to makulární dystrofie a jak se dá srovnat s makulární degenerací? No, pro začátek si zopakujme, co je to makula oka. Makula je centrální část sítnice (citlivá tkáň vystýlající vnitřní zadní plochu oka, která funguje jako film fotoaparátu). Centrální část sítnice je zodpovědná za detailní vidění, jako je čtení nebo vidění detailů zraku přímo před vámi. Zbývající část sítnice mimo makulu je zodpovědná za periferní vidění. Funkčně je makula zodpovědná za vidění “co je to” oproti funkci periferní sítnice, která je zodpovědná za vidění “kde to je”. Onemocnění makuly vede ke ztrátě centrálního vidění, což může mít negativní vliv na čtení tisku, řízení auta, sledování televize atd. Onemocnění makuly však NENÍ příčinou úplné slepoty, protože periferní vidění zůstává zachováno.
Distrofie makuly popisuje skupinu dědičných onemocnění makuly, která se mohou vyvinout v různých obdobích života. Někteří pacienti s dystrofií makuly mohou začít ztrácet centrální vidění již v dětství, zatímco u jiných může být doba před znatelnou ztrátou zraku delší. Existuje více než 100 typů dystrofií makuly s různými projevy a charakteristikami. Někteří specialisté na sítnici uvedli, že Beck může mít formu makulární dystrofie nazývanou “Vitellaformní makulární dystrofie” nebo “Bestsova nemoc”, ačkoli konkrétní diagnózu Beck ani jeho lékaři dosud neuvedli. Tato forma makulární dystrofie se často projevuje fyzickými příznaky na makule v raném věku, ale s malým vlivem na vidění. Později v životě dochází k progresivním změnám, které jsou spojeny s výraznou ztrátou centrálního vidění. Je pravděpodobné, že u Becka se nyní začíná projevovat těžší stadium onemocnění. Jak to nakonec ovlivní jeho profesní aktivity, se teprve ukáže.
V porovnání s makulární dystrofií je makulární degenerace typickým procesem onemocnění makuly souvisejícím s věkem. Je mnohem častější než makulární dystrofie. Ve skutečnosti je makulární degenerace nejčastější příčinou “legální slepoty” u lidí starších 65 let. Legální slepotu definujeme jako snížení nejlepšího korigovaného vidění (což znamená vidění s nejlepšími brýlemi nebo kontaktními čočkami) na 20/200 nebo méně. Makulární degenerace, ačkoli má dědičné složky, nemá jasné dědičné vzorce. Ne všichni lidé s rodinnou anamnézou makulární degenerace tedy budou trpět tímto onemocněním. Mezi další rizikové faktory věkem podmíněné makulární degenerace patří: vyšší věk, vystavení UV záření, kouření, obezita a strava s nízkým obsahem specifických karotenoidů, jako je lutein a zeaxantin (viz naše webové stránky www.nsvc.com a část věnovanou výživě a zdraví očí). Jak vidíte, řada těchto rizikových faktorů pro vznik věkem podmíněné makulární degenerace je “modifikovatelná”, a proto je můžeme ovlivnit. Hladinu ochranného pigmentu karotenoidů v makule můžeme nyní měřit pomocí testu nazvaného “QuantifEye”. Tento test je k dispozici u společnosti North Suburban Vision Consultants.
.