Co je hraniční schizofrenie?
Termín “hraniční schizofrenie” neodkazuje na stanovenou diagnózu v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, páté vydání. Někdy se však používá pro označení jedince, který splňuje některá, ale ne všechna kritéria schizofrenie, nebo pro označení paralelních příznaků hraniční poruchy osobnosti a schizofrenie.
Příznaky hraniční schizofrenie
Vzhledem k tomu, že “hraniční schizofrenie” není formální diagnóza, je obtížné stanovit konkrétní příznaky. Pomáhá však porozumět příznakům schizofrenie, protože tento termín může označovat jedince, který vykazuje některé příznaky tohoto onemocnění.
Dva nebo více z následujících příznaků jsou přítomny po značnou část času během jednoho měsíce.1
- Bludy
- Halucinace
- Dezorganizovaná řeč
- Hrubě dezorganizované nebo katatonické chování
- Negativní příznaky (tj. snížený emoční projev)
- Úroveň fungování v práci, mezilidských vztazích nebo v péči o sebe je těmito příznaky po významnou část doby narušena. Změna ve fungování je významná ve srovnání s předchozí úrovní fungování.
- Přetrvávající příznaky poruchy po dobu šesti měsíců. Toto období může zahrnovat alespoň jeden měsíc aktivních příznaků následovaný reziduálními obdobími nebo obdobími vyznačujícími se negativními příznaky.
- Byla vyloučena schizoafektivní porucha a depresivní nebo bipolární porucha s psychotickými rysy.
- Porucha není přičítána užívání drog nebo jinému zdravotnímu stavu.
- Pokud je v anamnéze porucha autistického spektra nebo porucha komunikace v dětství, diagnóza schizofrenie se stanoví pouze v případě, že jsou přítomny výrazné bludy nebo halucinace.
Jste znepokojeni schizofrenií?”
Podrobte se našemu dvouminutovému kvízu o schizofrenii a zjistěte, zda vám může pomoci další diagnostika a léčba.
Vyplňte si kvíz o schizofrenii
Schizofrenie a hraniční porucha osobnosti (BPD)
Schizofrenie a hraniční porucha osobnosti (BPD) mohou mít společné příznaky.
Jedna studie zjistila, že jak pacienti se schizofrenií, tak pacienti s BPD mají zkušenosti se slyšením hlasů. Rozdíl mezi nimi spočívá v tom, že paranoidní bludy se vyskytovaly u méně než třetiny pacientů s BPD ve srovnání se dvěma třetinami u schizofrenie. Studie také zjistila, že sluchové halucinace jsou běžné v obou populacích.
Podle výsledků této studie schizofrenie a BPD často koexistují. Přesná diagnóza jednoho nebo obou stavů hraje důležitou roli při stanovení účinného léčebného plánu.
Příznaky hraniční poruchy osobnosti (BPD)
Vzhledem ke komorbiditě schizofrenie a BPD může být užitečné porozumět příznakům BPD.
BPD zahrnuje všudypřítomný vzorec nestability mezilidských vztahů, sebepojetí a afektů, výraznou impulzivitu, začínající v rané dospělosti, o níž svědčí nejméně pět (nebo více) z následujících příznaků:
- Frantická snaha vyhnout se skutečnému nebo domnělému opuštění
- Vzorce nestabilních a intenzivních vztahů charakterizovaných střídáním extrémů idealizace a devalvace
- Narušení identity charakterizované trvale nestabilním sebeobrazem nebo pocitem sebe sama
- Impulzivita v nejméně dvou oblastech, které se poškozují: (utrácení, sex, zneužívání návykových látek, bezohledné řízení, přejídání)
- Afektuální nestabilita v důsledku reaktivity nálady (intenzivní epizodická dysforie, podrážděnost nebo úzkost)
- Chronické pocity prázdnoty
- Neadekvátní, intenzivní hněv nebo potíže s ovládáním hněvu
- Přechodné, se stresem související paranoidní představy nebo závažné disociativní příznaky
V období extrémního stresu se mohou objevit paranoidní představy nebo disociativní příznaky. Ačkoli tyto příznaky obecně nejsou dostatečné k tomu, aby vyžadovaly další diagnózu, mohou být paralelní s některými aktivními příznaky schizofrenie.
Máte obavy z hraniční poruchy osobnosti?
Podrobte se našemu dvouminutovému kvízu a zjistěte, zda pro vás může být další diagnostika a léčba přínosná.
Podrobte se kvízu o BPD
Požádejte o vysvětlení
BPD je zcela jiná diagnóza než schizofrenie, i když obě mohou existovat současně. Zatímco pro BPD je charakteristický vzorec nestability v mezilidských vztazích, schizofrenie se vyznačuje řadou kognitivních, behaviorálních a emočních dysfunkcí.
Pokud je u vás nebo u někoho, koho znáte, popsána “hraniční schizofrenie”, může to poukazovat na mírné příznaky, nejasné příznaky nebo kombinaci příznaků. Nejlepší, co můžete udělat, je požádat o vysvětlení licencovaného odborníka.
Nejlepším způsobem, jak najít léčebný plán, který vám bude vyhovovat, je porozumět svým příznakům. Druhý názor nebo následná návštěva za účelem položení konkrétních otázek je vždy dobrým nápadem.