Shrnutí: Novopečená maminka Chelsea Philipsová si myslela, že má výjimečné dítě, když se Silas, narozený ve 26. týdnu, narodil šťastný a zdravý – ale nevěděla, jak výjimečný její porod ve skutečnosti je. Malý Silas se narodil “en caul”, což znamená, že byl po narození stále uzavřen v plodovém vaku. Tento porod je sice velmi vzácný, ale pro maminku i miminko bezpečný. Zde je vysvětleno, proč se to stává a proč lékaři vak před porodem miminka neprotrhnou.

Během těhotenství je vaše miminko obklopeno polštářem z tekutiny zvaným plodový vak, který kromě slizniční zátky blokující děložní hrdlo představuje během vývoje plodu další ochrannou vrstvu před bakteriemi a viry z vnějšího světa. Plodový vak také obklopuje placentu i pupečník; kyslík a živiny procházejí z vašeho krevního oběhu přes placentu a k dítěti přes pupečník – tak vaše dítě přežívá a prospívá v děloze. Někdy – ale ne vždy – maminka pozná, že se chystá rodit, když jí praskne voda nebo když praskne amiotický vak naplněný tekutinou. U některých velmi vzácných porodů však vak nikdy nepraskne a dítě se narodí s plně neporušeným plodovým vakem. Přesně to se stalo, když se malý Silas tento měsíc narodil “en caul” v Cedars Sinai Medical Center.

“Připadalo mi to jako zpomalený pohyb,” řekl neonatolog Dr. William Binder z losangeleského Cedars Sinai Medical Center místní zpravodajské stanici khon2, “ale reálně to bylo asi tak 10 vteřin, které jsme museli tak nějak rychle zastavit a být schopni to udělat, protože zároveň chceme dostat dítě z toho vaku a začít mu pomáhat, aby začalo dýchat.”

Nová maminka Chelsea Philipsová netušila, jak výjimečné její miminko vlastně je, dokud o několik hodin později neviděla fotku.

“Bylo to určitě jako průhledný film, na kterém byla určitě vidět jeho hlavička a vlásky,” řekla. “Byl tak trochu v poloze plodu a byly vidět jakoby jeho ruce a pokrčené nohy. Bylo to opravdu skvělé vidět, a když jsem se dozvěděla, že je to vlastně opravdu vzácné, řekla jsem si, panebože, ty jsi ale výjimečné miminko.”

Podle doktorky Susan Bensonové, gynekoložky ze St Vincent Medical Group v Indianapolisu ve státě Ind, sice nehrozí, že by se dítě narodilo s neporušeným vakem, ale je to vzácné. U vaginálních porodů se to téměř nikdy nestává a u císařských řezů je to stále spíše výjimečné, protože skalpel obvykle prorazí vak, když lékař provádí řez v děloze.

Předčasně narozené děti, jako v případě malého Silase, jsou menší, což znamená, že je u nich větší pravděpodobnost, že se narodí, aniž by vak praskl. Pokud se stane, že se miminko dostane na svět ještě v plodovém vaku, je na něj krásný pohled, ale pak lékařka během několika vteřin vak protrhne, aby se mohla pustit do práce a ujistit se, že je miminko zdravé.

Může tedy miminko zůstat v bezpečí v plodovém vaku mimo dělohu? Funguje to takto: Než dojde k protržení vaku, miminko nadále dostává živiny a kyslík od maminky prostřednictvím pupečníku a prakticky “dýchá” stejnou plodovou vodu, kterou dýchalo po celou dobu těhotenství. Stejný princip funguje i v případě, že dítě již bylo přivedeno na svět, ale stále se nachází v plodovém vaku. Při porodu “en caul” se miminko poprvé skutečně nadechne vzduchu až poté, co je maminčin vak přetržen, pupečník sevřen a cvičitelka mu odsála hlen z nosu a úst.

“Je to naprosto bezpečné,” říká doktor Benson, který za 12 let porodů viděl tři takové případy. “Miminka neustále polykají a pijí plodovou vodu , takže jsou na to zvyklá. A jakmile se dítě narodí, je otázkou chvilky, než se vak přeruší a pupeční šňůra se sevře.”

A proč by lékař nemohl vak před porodem uměle přerušit? Často se tak děje proto, že samotný porod je tak rychlý, že si lékař ani nevšimne, že vak je stále neporušený. Nebo pokud si všimne, že tam je, tak ho neprotrhne, protože po porodu je to naprosto bezpečné. Některé výzkumy dokonce ukázaly, že u extrémně předčasně narozených dětí může být porod v plodovém vaku skutečně vhodnější, protože může tyto mimořádně choulostivé nedonošence chránit před nárazy a pohmožděninami na cestě ven.

Dolní linie: Když se dítě narodí, aniž by se vak protrhl, může to být vzrušující zpráva, ale ve skutečnosti to znamená jen to, že se vak protrhl mimo dělohu – což je sice hezký úkaz, ale pro maminku i dítě zcela bezpečný.

Přečtěte si další:

• Vše, co potřebujete vědět o placentě vašeho dítěte

.