Klinický význam

Uspořádání vláknitých pochev svalu corocobrachialis umožňuje “teleskopický” efekt ve vztahu k muskulokutánnímu nervu. Jakýkoli faktor, který snižuje tento posuvný efekt, může nerv vystavit mechanickým účinkům svalové kontrakce s možností vzniku kompresivního syndromu.

Léze nervu způsobují slabost flexe v lokti a slabost supinace. Důležitým supinátorem je biceps. Dochází ke ztrátě citlivosti na laterální straně předloktí. Sval brachialis dostává inervaci jak z muskulokutánního nervu, tak z radiálního nervu. Jedna studie zjistila, že muskulokutánní nerv se podílí na 42 % svalové síly, která ohýbá loket.

Izolované poranění muskulokutánního nervu nebo laterálního antebrachiálního kožního nervu je vzácné.

Rizikové faktory

– Poškození ramene a ramenního pletence může mít vliv na muskulokutánní nerv.

– Komprese nervu aponeurózou bicepsu a šlachou proti fascii svalu brachialis způsobuje ztrátu citlivosti pod loktem na laterální straně předloktí. Entrapce nervu je jednou z příčin bolesti v lokti.

– Při výměně ramenního kloubu je před umístěním retraktoru na mediální stranu řezu za účelem stažení spojených svalů a velkého prsního svalu nutné nerv prohmatat a identifikovat, aby nedošlo k jeho poškození.

– Použití anterolaterálního přístupu k pažní kosti během ortopedické operace s sebou rovněž nese riziko.