Všichni chceme s přibývajícím věkem zůstat zdraví a fit, ale kdy se ztráta hmotnosti stává pro seniory znepokojující? Rychlý, nechtěný úbytek hmotnosti u starších blízkých může být známkou vážného zdravotního problému. Přečtěte si více o příčinách náhlého úbytku hmotnosti u seniorů a o krocích, které můžete podniknout, aby byl váš rodinný příslušník zdravý.

Co je to náhlý úbytek hmotnosti u seniorů?

Náhlý úbytek hmotnosti u seniorů je rychlý, neúmyslný a nevysvětlitelný úbytek hmotnosti u starších osob. Podle časopisu Canadian Medical Association Journal dochází k náhlému úbytku hmotnosti přibližně u 15 až 20 % seniorů.

Přestože určitý úbytek hmotnosti může být normální součástí stárnutí – částečně v důsledku úbytku svalové hmoty – může být ztráta značného množství hmotnosti během krátké doby známkou základního onemocnění. Úbytek hmotnosti u starších dospělých je považován za problém, pokud dojde ke ztrátě 5 % tělesné hmotnosti za jeden měsíc nebo 10 % za šest měsíců.

Některé zdravotní důsledky náhlého úbytku hmotnosti u seniorů jsou následující:

• Ztráta schopnosti vykonávat činnosti denního života, jako je koupání, oblékání, a péče o sebe
• Únava
• Větší riziko pádů a úrazů
• Zhoršení kognitivních funkcí a poruch nálady
• Zvýšená potřeba dlouhodobédlouhodobé péče, jako jsou domovy pro seniory nebo pečovatelské domy
• Infekce

Obvyklé příčiny neúmyslného hubnutí u seniorů

Ačkoli někdy zůstane příčina neúmyslného hubnutí u starších dospělých neodhalena, může být příznakem základního zdravotního stavu. Pokud u vašeho rodinného příslušníka dochází k rychlému úbytku hmotnosti, neignorujte ho.

Mezi stavy běžně spojené s náhlým úbytkem hmotnosti u starších osob patří např:

• Rakovina, která může ovlivnit hmotnost a chuť k jídlu mnoha různými způsoby
• Alzheimerova choroba nebo jiné typy demence, které mohou změnit stravovací návyky
• Problémy se zažívacím traktem, které mohou vést k podvýživě
• Hypertyreóza, která zrychluje metabolismus organismu
• Deprese, která může vést ke ztrátě chuti k jídlu

Mnoho behaviorálních a sociálních faktorů může také ovlivnit stravovací návyky a úroveň výživy starší osoby, včetně:

• Nežádoucí účinky užívání více léků
• Omezená pohyblivost
• Snížený příjem potravy v důsledku zubních problémů
• Izolace
• .
• Finanční omezení
• Nedostatečná nebo nevhodná péče
• Alkoholismus

Zhubnete s přibývajícím věkem přirozeně?

Ano, ale časem jen v malém množství. Podle Americké akademie rodinných lékařů je normální, že se množství vody, svalů a tuku v těle, které určují celkovou tělesnou hmotnost, s věkem mění.

Obvykle je hmotnost člověka nejvyšší kolem 60. roku života a po 70. roce života dochází k malému poklesu o méně než půl kilogramu každý rok. To znamená, že postupný úbytek hmotnosti se očekává, ale neměli byste přehlížet výrazný, znatelný pokles hmotnosti jako součást přirozeného procesu stárnutí.

Jak velký úbytek hmotnosti je považován za nebezpečný? “Už 10 kilogramů za měsíc by mě znepokojilo,” říká Dr. Barry Fabius, lékařský ředitel geriatrie v Holy Redeemer Health System ve Filadelfii. “Znepokojuje mě také úbytek hmotnosti, který je pomalý a postupný.”

Proč je důležité sledovat úbytek hmotnosti u starších blízkých

Včasné zjištění a opatření jsou klíčem ke zlepšení zdravotního stavu vašeho blízkého. “Při prvních příznacích nezdravého hubnutí je co nejdříve přiveďte k lékaři,” říká Fabius.

Vyšetření vám pomůže odhalit a vyloučit možné příčiny. Pokud je viníkem rakovina, může včasná léčba zachránit život.

Bez ohledu na zjevnou příčinu úbytku hmotnosti vám pouhé sledování stravovacích návyků a hmotnosti vašeho blízkého pomůže všimnout si znepokojivých změn brzy poté, co nastanou.

Jak pomoci lékařům při sledování úbytku hmotnosti a podvýživy

Kromě fyzikálního vyšetření pacienta mohou lékaři požádat pečovatele o podrobnou anamnézu stravovacích návyků a hmotnosti pacienta.

Fabius doporučuje svým pacientům, aby se vážili dvakrát týdně, často s pomocí pečovatelů nebo členů rodiny. Doporučuje také vést si potravinový deník, který pomůže vytvořit přesný obraz o kalorickém příjmu člověka a načasování úbytku hmotnosti.

“Je důležité, abychom při tomto zaznamenávání historie viděli, kolik kalorií skutečně spalují,” říká Fabius. “Pokud pacient splňuje nebo překračuje své kalorické potřeby, vyvolá to ve mně podezření na hypertyreózu nebo malabsorpční syndrom.”

Několik zásadních otázek, které si mohou lékaři položit:

• Přijímá dotyčný dostatek kalorií?
• Jestliže ano, stále hubne?”
• Má chuť k jídlu?”

Lékaři je užitečné porozumět psychologickým a sociálním faktorům v životě pacienta, jako je demence, deprese, izolace a příjmová situace. Vedení podrobných záznamů o všech předepsaných a volně prodejných lécích by mohlo být pro lékaře také užitečné a je obecně bezpečnou praxí.

Mějte na paměti, že zařízení péče o seniory často tyto faktory sledují v rámci svých běžných služeb. Většina pečovatelských domů pravidelně měří váhu a životní funkce.

Komunity s asistovaným bydlením nabízejí různé služby v závislosti na potřebách jednotlivých obyvatel. U seniorů v domech s pečovatelskou službou je běžné, že se jejich váha a životní funkce kontrolují každý měsíc. Pokud je úbytek hmotnosti problémem v době, kdy se rezident nastěhuje, většinou se bude jeho váha kontrolovat jednou týdně – nebo dokonce častěji, pokud dojde k náhlému úbytku hmotnosti. Personál v komunitách asistovaného bydlení má tendenci navazovat s obyvateli blízké vztahy, takže drastické změny hmotnosti nebo stravovacích návyků pravděpodobně nezůstanou bez povšimnutí.

Další varovné příznaky zhoršujícího se zdraví seniorů

Pokud jde o hubnutí starších lidí, sledujte několik klíčových varovných příznaků:

• Deprese
  Náhlé hubnutí může být spojeno s depresí, sociálním stažením nebo ztrátou chuti do života.
• Ztráta čichu a chuti
  Ačkoli je ztráta těchto smyslů normální součástí procesu stárnutí, může být zhoršena léky nebo nemocí, což může vyústit v anorexii.
• Zácpa
  Běžná stížnost, zácpa, může být důsledkem stravy, která neobsahuje dostatek živin a tekutin. Ačkoli existuje několik volně prodejných prostředků proti zácpě, Fabius doporučuje bojovat proti špatné výživě také každodenním podáváním multivitamínů a případně doplňků stravy s nápoji.
• Ztráta chuti k jídlu
  Ať už je důsledkem problémů se žvýkáním nebo nemoci, náhlý nezájem o jídlo je důvodem k obavám.

Většina komunit asistovaného bydlení nabízí služby, jako jsou stravovací plány, správa léků, sledování zdravotního stavu a společenské příležitosti, které pomáhají udržet obyvatele v seniorském věku aktivní a bezpečné.

Pokud máte obavy o zdraví svého blízkého seniora, místní poradci společnosti A Place for Mom pro seniory vám pomohou dozvědět se více o vhodné možnosti pro vaši rodinu.

Zdroje:

Gaddey, H. L., Holder, K. Nezáměrné hubnutí u starších dospělých. Americká akademie rodinných lékařů. 2014: https://www.aafp.org/afp/2014/0501/p718.html

McMinn, J. Investigation and management of unintentional weight loss in older adults (Vyšetřování a léčba neúmyslné ztráty hmotnosti u starších dospělých). British Medical Journal. 2011: https://www.bmj.com/content/342/bmj.d1732

Stajkovic, S., Aitken, E.M., Holroyd-Leduc, J. Unintentional weight loss in older adults. Canadian Medical Association Journal. 2011: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3050948/#b1-1830443