Základní informace: Pravostranný karcinom tlustého střeva (RCC) je definován až po slezinnou flexuru, zatímco levostranný karcinom tlustého střeva (LCC) zahrnuje sestupnou, esovitou a rektosigmoideální oblast. Přelomová studie CALGB/SWOG 80405 dospěla k závěru, že jednostrannost je nezávislým prognostickým faktorem pro přežití u adenokarcinomu tlustého střeva nebo konečníku ve stadiu IV, přičemž u RCC je prognóza horší. To vyvolává otázku, zda stadium malignity hraje či nehraje roli. Provedli jsme retrospektivní analýzu přežití u karcinomu tlustého střeva ve stadiu I až IV léčeného na našem pracovišti s cílem posoudit, zda je umístění nádoru nezávislým prognostickým faktorem, jak bylo popsáno v předchozích studiích. Metody: Primární lokalizace nádoru, pohlaví, věk v době diagnózy, vitální stav a rok diagnózy u karcinomu tlustého střeva ve stadiu I, II, III a IV byly shromážděny z nádorového registru naší instituce v letech 2007-2017. Kritéria pro zařazení zahrnovala osoby s diagnózou karcinomu tlustého střeva ve stadiu I až IV ve věku 18 let a více. Vylučovací kritéria zahrnovala diagnózu RCC i LCC a pacienty mladší 18 let. Mediány celkového přežití a doby do recidivy mezi LCC a RCC byly porovnány pomocí Wilcoxonova Rank Sum testu s oboustrannou hladinou významnosti na úrovni 0,05. Výsledky: Ukázalo se, že doba celkového přežití a doba do recidivy se mezi RCC a LCC významně neliší (p = 0,3398 a 0,9467). Coxův model proporcionálních rizik upravený podle věku a pohlaví toto tvrzení rovněž podporuje (p = 0,1725 a 0,0633). Mezi oběma skupinami byl statisticky významný rozdíl ve věku, přičemž vyšší průměrný věk byl pozorován u RCC (68 versus 62 let). Rozložení recidivy bylo statisticky významné s vyšší recidivou u RCC (p = 0,0105). Závěry: Na rozdíl od studie CALGB/SWOG 80405 zahrnula naše analýza příčný tračník jako součást RCC a zkoumala karcinom tlustého střeva ve stadiu I až IV, aby nakonec dospěla k závěru, že neexistuje žádný významný rozdíl v celkovém přežití nebo době do recidivy. Naše studie naznačuje, že lokalizace nádoru není nezávislým prognostickým faktorem na přežití u všech stadií karcinomu tlustého střeva. U osob s diagnózou RCC však může být zapotřebí vyšší podezření na recidivu. K dalšímu objasnění prognózy a stranové příslušnosti nádoru jsou nutná budoucí šetření zahrnující molekulární podtypy a mutace.

.