Ale jak je to s tím urychlováním porodu?
Pokud jste to zažila (nebo jak vám už možná řekla vaše nová kamarádka v obchodě), postavila byste se na hlavu a udělala Hokey Pokey, kdyby to znamenalo, že porod bude kratší. Ačkoli amniotomie může podle Americké těhotenské asociace pomoci zkrátit porod o jednu hodinu, pokud je provedena ve vhodnou dobu, váš neporušený plodový vak může ve skutečnosti pomoci i se ztenčením a rozšířením děložního hrdla, a to díky vodě před hlavičkou miminka, která vytváří rovnoměrný tlak přes děložní hrdlo. Takže nechat vše být a nechat vaše tělo dělat svou práci může také zkrátit váš porod oproti zahájení zásahů, které nemusí být nutně potřeba.
Co je to za rizika?
Jako se vším v životě, i s umělým protržením plodových obalů jsou spojena určitá rizika. Ta mohou zahrnovat např:
-
Vyhřeznutí pupečníku. To je případ, kdy pupečník dítěte sklouzne za hlavičku do pochvy, čímž se výrazně přeruší krevní oběh dítěte, což vede k nutnosti provedení císařského řezu.
-
Riziko infekce je také problém. Z tohoto důvodu vás většina poskytovatelů nenechá rodit příliš dlouho po uplynutí 24 hodin od prasknutí nebo prasknutí vody a navrhne císařský řez, pokud vám praskla voda a nejste připravena dítě vytlačit.
-
Další možné riziko může být se srdeční frekvencí dítěte. Bez polštáře z tekutin může být obtížnější rozpojit pupečník nebo placentu, o kterých se předpokládá, že způsobují pokles srdeční frekvence miminka.
-
Také stojí za zmínku; častým vedlejším účinkem AROM je výrazné zvýšení intenzity toho, co cítíte, a jste více nakloněna požádat o léčbu bolesti nebo epidurál.
To poslední není skutečný “rizikový” faktor (a já sám jsem byl příznivcem epidurálu), ale pro ty, kteří se chtějí vyhnout medikamentózní léčbě bolesti a dominoefektu zákroku, to může značně ztížit setrvání u této volby.
Takže žádný AROM nikdy, že?
ŠPATNĚ. Téměř u všeho v porodnictví existují výjimky a v tomto případě tomu není jinak. Pokud vaše miminko vykazuje známky delší tísně a zdravotnický personál není schopen získat přesné údaje na vnějším monitoru, může být nutné přiložit vnitřní monitor k hlavičce miminka, aby bylo možné sledovat srdeční frekvenci miminka bez ztráty signálu a zajistit, že srdeční frekvence zůstane stabilní. To je situace, kdy moderní medicína a zákroky zazáří a skutečně pomáhají chránit dítě i matku.