Co je to nervus medianus?
Nervus medianus je jeden z nervů v paži, který zasahuje do ruky. Je to jediný nerv, který prochází karpálním tunelem, jedním z průchodů spojujících ruku s předloktím.
Střední nerv ovládá funkci a cit většiny prstů na ruce a také část dlaně. Jediné prsty, které střední nerv neovládá, je malíček a část prsteníčku, které jsou ovládány loketním nervem. Radiální nerv je také zodpovědný za některé pocity v ruce.
Jak může dojít k poranění středového nervu?
Dvě nejčastější místa, kde může dojít k poškození nebo stlačení středového nervu, jsou loket a zápěstí.
Řada poranění lokte může ovlivnit středový nerv, včetně zlomeniny nebo vykloubení. Při stlačení středového nervu v lokti se jedná o tzv. syndrom pronator teres. Ten je často způsoben opakovaným otáčením, uchopováním a kroucením ruky a zápěstí, které se často vyskytuje v zaměstnání při těžké manuální práci, vzpírání nebo raketových sportech. Syndrom pronator teres může být také způsoben abnormalitami těla, nádorem nebo zjizvenou tkání.
V zápěstí je komprese známá jako syndrom karpálního tunelu. Jedná se o běžný stav, který má tendenci postihovat více ženy než muže, ale přesná příčina není známa.
Jaké jsou příznaky poranění středového nervu?
Příznaky se mohou lišit v závislosti na poranění. Stlačení nervu může způsobit bolest, zejména v noci, pocit brnění v prstech, necitlivost a slabost ruky.
Zlomenina, úraz nebo vykloubení, které způsobily poškození nervu, mohou rovněž způsobit necitlivost nebo slabost. Může být obtížné ruku otočit, uchopit věci nebo pohybovat palcem po dlani. Pokud byl nerv vážně poškozen, může to vést k ochabnutí svalů.
Jak se léčí poranění středového nervu?
Pokud byl středový nerv poškozen akutním poraněním v oblasti lokte nebo zápěstí (například zlomeninou nebo vykloubením), je první linií léčby řešení původního poranění. Poranění měkkých tkání lze léčit kompresí, přikládáním ledu a udržováním paže ve zvýšené poloze. Zlomenina kosti, která se pravděpodobně nebude hojit správným způsobem nebo která vytváří tlak na nerv, může vyžadovat operaci.
Syndrom karpálního tunelu lze velmi snadno léčit operací karpálního tunelu. Jedná se o rychlý zákrok, který uvolní prostor v karpálním tunelu pro středový nerv a zajistí okamžitou úlevu od příznaků.
Většina léčby má za cíl zabránit dalšímu poškození. Stávající poškození nervů bude pravděpodobně trvalé a ne vždy se vám podaří získat zpět ztracenou funkci nebo sílu. Proto je důležité, abyste co nejdříve navštívili ortopeda, pokud se u vás objeví výše uvedené příznaky.