Váš dermatolog může z různých důvodů rozhodnout, že je třeba znaménko odstranit. Mateřská znaménka, nazývaná také névy, se obvykle odstraňují oholením nebo vyříznutím. Mohsova metoda není standardem péče o maligní melanom kvůli speciálním barvením, která jsou k jeho určení nutná: Mitózy, Breslowovy hloubky, Clarkovy úrovně a dalších důležitých při diagnostice a plánování léčby melanomu.

Odstranění znaménka oholením

Oholení znaménka je jednoduchý zákrok, který se provádí přímo v ordinaci dermatologa. Neliší se tolik od kožní biopsie, která již mohla být provedena.

Nejprve se místo očistí a poté se do něj vstříkne anestetikum, které oblast znecitliví. Může trvat několik minut, než anestetikum začne působit. Jakmile je oblast zcela znecitlivěna, lékař oholí znaménko v jedné rovině s povrchem kůže nebo o něco hlouběji. Poté je rána kauterizována nebo je aplikován roztok k zastavení krvácení. Rána je překryta obvazem a jsou probrány pokyny pro domácí péči. Znaménko může být odesláno do laboratoře k vyšetření nebo k zajištění, že v něm nezůstala žádná předrakovinná nebo rakovinná tkáň.

Odstranění znaménka excizí

Při excizi chirurg zmapuje znaménko a připraví se na jeho vyříznutí z hlubších vrstev kůže. Ošetřovaná oblast je vyčištěna a je jí aplikováno anestetikum. Jakmile je oblast znecitlivěna, chirurg pomocí skalpelu vyřízne znaménko spolu s okrajem zdravé tkáně. Ránu poté sešije buď rozpustnými, nebo vyjímatelnými stehy a překryje obvazem. Znaménko může být odesláno do laboratoře k vyšetření nebo k zajištění, že v něm nezůstala žádná předrakovinná nebo rakovinná tkáň.

Po operaci odstranění znaménka

Většina lidí snáší odstranění znaménka velmi dobře a je schopna okamžitě pokračovat v běžných činnostech. Jednou až dvakrát denně očistěte místo jemným mýdlem a třikrát až pětkrát denně aplikujte vazelínu, dokud se místo nezahojí. Nejlepší je, když si místo zakryjete a vyhnete se vybírání případných strupů.

Nepoužívejte volně prodejná lokální antibiotika, jako je Neosporin, protože tyto typy přípravků jsou známé tím, že způsobují kontaktní dermatitidu (alergickou vyrážku). Pokud potřebujete lokální antibiotikum, může vám lékař předepsat mupirocin nebo podobný lék, který nemá tendenci vyvolávat alergické reakce. Pokud máte stehy, které je třeba odstranit, lékař vás k tomu objedná.

Nejčastějšími komplikacemi po operaci odstranění znaménka jsou krvácení a infekce. U některých lidí může dojít k alergické reakci na použitý čisticí prostředek nebo anestetikum. Tyto komplikace jsou většinou nezávažné a snadno se řeší.

Je normální, že se krátce po operaci objeví malé krvácení. K zastavení krvácení aplikujte tlak čistým hadříkem po dobu až 20 minut. Pokud to nepomůže, zavolejte lékaře.

Je normální, že oblast zůstane několik dní po zákroku zarudlá. Pokud však zarudnutí sahá více než jeden centimetr od rány, pokud vidíte hnis nebo pokud se objeví horečka či výrazná bolest, okamžitě zavolejte lékaře. Jedná se o příznaky infekce.

Jizvy po odstranění znaménka

Mnoho lidí se obává jizvení po operaci odstranění znaménka. Nejlepším způsobem, jak minimalizovat vznik jizev, je dodržovat pooperační pokyny a udržovat místo v čistotě, vlhké a zakryté. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení aplikace vitaminu E na hojící se ránu jizvy nezmenší. Ve skutečnosti studie ukazují, že vitamin E ve skutečnosti zpomaluje hojení a může jizvy ještě zhoršit.

Pokud si všimnete jakýchkoli nových znamének, změn na stávajících znaménkách nebo čehokoli “podezřelého” na kůži, neprodleně kontaktujte svého dermatologa a domluvte se na kontrole kůže.