Desetiletý chlapec měl od předchozích 3 měsíců hnědě zbarvené nehty. Jednalo se o diagnostikovaný případ chronického selhání ledvin. Pacient popíral jakékoliv trauma nehtů v anamnéze. Popřel také anamnézu jakéhokoli užívání léků před vznikem léze. Fyzické a vývojové milníky byly normální. Hematologická vyšetření prokázala zvýšenou sedimentaci erytrocytů při deregulované funkci ledvin.

Při vyšetření nehtů se na všech 20 nehtech objevily dva výrazné příčné pruhy s hnědočerveným pruhem na distální části jeho nehtů a proximální bílá část nehtů s hladkým povrchem a normálními nehtovými záhyby zakrývajícími lunulu . Demarkační linie mezi oběma příčnými pruhy při tlaku nezmizela. Na základě klinického nálezu byla stanovena diagnóza polovičních a polovičních nehtů.

Poloviční nehet (hnědé oblouky) je také známý jako Lindsayův nehet, u kterého je proximální část nehtu bílá a distální polovina (20-60 %) je červenohnědá. Ačkoli byl poprvé popsán Beanem v roce 1963, Lindsay byl první, kdo v roce 1967 zavedl termín half and half nail. Baran a Gioanni byli první, kdo v roce 1968 spojili půl na půl nehet s onemocněním ledvin a azotémií. Obvykle se projevuje ostrou demarkační linií mezi oběma částmi, která obvykle zůstává rovnoběžná s distálním volným okrajem nehtu. Neexistuje korelace mezi závažností azotémie a délkou distálního pásu. Jedná se o vzácný, ale zvláštní klinický nález pozorovaný u chronického selhání ledvin s prevalencí 15-50 %. Lze jej pozorovat také u syndromu žlutých nehtů, Crohnovy choroby, Kawasakiho choroby, Behcetovy choroby, cirhózy, hypertyreózy, nedostatku zinku, citrulinémie, pelagry, infekce HIV a dokonce i u zdravých osob.

Přesná patofyziologie polovičních nehtů není dobře známa. Navrhuje se teorie, že za vznik polovičních a polovičních nehtů je zodpovědné spíše zvýšení hustoty kapilár spolu se ztluštěním kapilární stěny než zvýšení počtu melanocytů.

Léčba je pouze kosmetická, protože se jedná o benigní stav, který vyžaduje pouze poradenství a uklidnění. Přechodový pás obvykle zůstává nezměněn i po dialýze, ale po úspěšné transplantaci ledviny zcela vymizí. Jeho vymizení obvykle trvá 2-3 týdny.