V tomto příspěvku budu hovořit o běžných příčinách pálení nohou a způsobech, jakými rozhodujeme o příčině, a o přehledu terapie.

Pacienti si často stěžují na pálení nohou, a to spíše v noci v posteli, když se snaží usnout. Ty mohou být spojeny s necitlivostí a občas i slabostí chodidel (nebo jiných částí nohou). Je důležité snažit se uvědomit si, kde jsou příznaky pociťovány, zejména zda je to jako ponožka po celém chodidle nebo jen na jedné či druhé straně chodidla, stejně jako na pravé či levé straně.

Příčiny pálení nohou

Nejčastější příčinou je periferní neuropatie. Jedná se o poškození nervů postihující nejdelší nervy v těle. Nervy, které zásobují chodidla, ve skutečnosti žijí v páteři, takže tyto nervy mohou být více než metr dlouhé, ale na šířku mají pouze 20-60 miliontin metru. Je vám jasné, proč může snadno dojít k jejich poškození.

Mezi typické příčiny periferní neuropatie patří cukrovka a alkohol, ale existuje jich mnohem více, včetně poruch štítné žlázy, nedostatku vitaminu B12 a dalších. Série krevních testů by měla pomoci zúžit různé příčiny.

Kromě toho může jít o útlak nervů v zádech, který typičtěji způsobuje příznaky postihující spíše jednu stranu než druhou, nikoli celé obě nohy.

Jak diagnostikovat, co je špatně?

Nejlepším prvním krokem je provedení elektrického vyšetření nohou – studie vedení nervů. Tím se diagnostikuje samotná periferní neuropatie. Na East Neurology se na ni můžete snadno a rychle objednat a nechat si ji provést ještě týž týden.

Jakmile bude potvrzena, můžeme pokračovat krevními testy a hledat příčiny.

Při podezření na zádové nervy by bylo vhodné provést také CT nebo magnetickou rezonanci páteře.

Co léčba?

Existují dvě hlavní větve léčby. První z nich je léčba příčiny problému, například lepší regulace hladiny cukru v krvi při cukrovce, náhrada vitaminu B12 atd.

Druhou je použití léků k řešení příznaků, takříkajíc ke zmírnění žáru při pálení. Existuje celá řada léků, které pomáhají při bolestech nervů a které rozhodně stojí za zvážení, aby se příznaky zmírnily.