Theresa Cabrerová byla natolik nemocná COVIDem-19, že musela letos na jaře strávit měsíc v nemocnici, většinu času pod sedativy, intubovaná a napojená na ventilátor.

Když se konečně zlepšila a mohla jít v květnu domů, první, co udělala, byla sprcha. Tehdy si všimla, že jí vypadávají vlasy.

“Vypadly mi na ruce – stále vypadávají,” řekla pro TODAY čtyřiapadesátiletá Cabrera, která žije v Lake Hopatcong v New Jersey. “Byla jsem vyděšená… Teď, když si udělám culík, je to méně než čtvrtina toho, co to bývalo. Je to hrozné.”

Není sama. Více než čtvrtina, tedy 27 % pacientů, kteří se zotavují z COVID-19, uvedla v průzkumu mezi více než 1 500 lidmi ve skupině Survivor Corp na Facebooku jako jeden z přetrvávajících problémů vypadávání vlasů. Její členové jsou někdy nazýváni “dlouhovlasí”, protože diskutují o dlouhodobých následcích onemocnění.

Lékaři tvrdí, že na vině je telogenní efluvium, což je dočasný stav, kdy u lidí dochází k nadměrnému vypadávání vlasů po nemoci, operaci, vysoké horečce, stresující životní události, extrémním úbytku hmotnosti nebo porodu.

Doktorka Esther Freemanová, která vede Dermatologický registr COVID-19 – databázi dermatologických projevů COVID-19, která nyní obsahuje 1 000 případů z 38 zemí – uvedla, že případů vypadávání vlasů je zaznamenáno stále více. Konkrétní čísla odmítla uvést, zatímco vědci aktivně pracují na analýze dat o tomto jevu.

Načasování nárůstu v současné době není překvapivé, protože u lidí s telogenním efluviem se obvykle ztráta vlasů začne projevovat asi tři měsíce po onemocnění nebo stresující životní události, což se shoduje s přibližně třemi měsíci od vrcholu pandemie, poznamenala.

Stejně jako Cabrera byli i pacienti znepokojeni.

“Pokud se zotavujete z COVID a pak vám najednou začnou padat vlasy, může to být nesmírně emocionálně stresující,” uvedl Freeman, ředitel dermatologického oddělení Global Health v Massachusetts General Hospital v Bostonu a odborný asistent dermatologie na Harvard Medical School.

Lékaři se však s telogenním efluviem setkávají mnohem častěji obecně – bez ohledu na stav onemocnění -, protože většina lidí byla v tomto roce hluboce stresována, ať už obavami z nákazy koronavirem, přizpůsobováním se životu v karanténě nebo řešením ztráty zaměstnání.

Dr. Marc Glashofer, odborník na vypadávání vlasů ze společnosti The Derm Group ve West Orange v New Jersey, zaznamenal v poslední době ve své praxi celkový nárůst případů telogenního effluvia.

“Když vidím někoho, kdo má vypadávání vlasů, neptám se na každodenní stres, jako je vaše práce nebo doprava. Mluvíme o velkém stresu, jako je úmrtí blízké osoby, změna kariéry, rozvod a COVID – COVID je velký stres,” řekl Glashofer.

Co je telogenní efluvium?

Vlasy mají fázi růstu a klidu, přičemž přibližně 90 % vlasů je v daném okamžiku v růstovém cyklu.

Když je však tělo ve stresu, přejde do režimu “konzervačního typu” a posune cyklus vlasů tak, že se více vláken posune do klidové fáze, což vede k většímu vypadávání, poznamenal Glashofer.

“Vlasy jsou pro nás důležité z kosmetického hlediska, ale naše tělo – když máme horečku nebo jsme výrazně nemocní – se o vlasy nestará,” řekl.”

Takže zatímco normálně lidem vypadne 100-150 vlasů denně, telogenní efluvium znamená, že jich mohou vypadnout stovky. Glashofer nechal pacienty přijít s “pytlíkem vlasů”, které nasbírali – z odtoku v koupelně nebo z kartáče na vlasy – aby mu ukázali rozsah vypadávání vlasů.

Jde o celoplošné vypadávání, nikoli o vypadávání na jednom místě, takže Cabrera nezaznamenala žádné lysiny, ale stěžovala si, že její vlasy jsou velmi řídké. Své utrpení s přípravkem COVID-19 označila za “velmi zdrcující a velmi stresující.”

Je kromě šoku z onemocnění něco, co může konkrétně u nového koronaviru způsobovat ztrátu vlasů nebo k ní přispívat? To je skutečně těžké zjistit, takže nějaký přímý vliv viru nelze vyloučit, řekla Freemanová.

“Ale řekla bych, že vzhledem k tomu, že pozorujeme tak obrovské množství telogenního efluvia u pacientů, kteří neměli COVID, je v tom také hodně stresu,” poznamenala.

Některé výzkumy naznačovaly, že mužská plešatost souvisí s vyšším rizikem výskytu těžké formy COVID-19, ale Freemanová byla skeptická a nebyla o souvislosti přesvědčena. Starší muži častěji onemocní těžkou formou COVID-19 a také častěji trpí mužskou plešatostí, takže je velmi těžké tyto vlivy oddělit a je třeba získat více údajů, uvedla.

Vlasy se vrátí

Pacienti mohou být uklidněni, že vlasy vypadané v důsledku telogenního efluvia nezmizí natrvalo – v průběhu následujících týdnů až měsíců se opět posunou do růstového cyklu, uvedla Glashoferová.

Často se jako první známka opětovného růstu objeví krátké malé vlasy v přední vlasové linii, uvedla Freemanová.

Lékař může nařídit krevní testy, aby ověřil, zda nejsou přítomny abnormality štítné žlázy nebo nízká hladina železa či vitaminu D, což vše může rovněž způsobit rychlé vypadávání.

Telogenní efluvium je nebolestivé a nezahrnuje svědění ani šupinatění vlasové pokožky, takže pokud vypadávání vlasů doprovází některý z těchto dalších příznaků, měl by je posoudit dermatolog.

Pokud dochází k trvalému stresu, může trvat déle než šest měsíců, než se vlasy vrátí do normálu. Stejně jako mnoho dalších lidí, kteří přežili onemocnění COVID-19, se i Cabreraová, která o sobě před onemocněním prohlásila, že jela “1000 mil za hodinu”, nadále potýká s jeho následky. Stále nemůže ujít deset kroků, aniž by se zadýchala, a nebyla schopna vrátit se do práce.

Lidé, kteří neonemocněli, se také stále potýkají s problémy, jako jsou finanční potíže a další starosti. Takové přetrvávající úzkosti mohou prodloužit účinky telogenního efluvia, uvedl Freeman. Dodala, že je důležité jíst zdravou a vyváženou stravu, dostatečně odpočívat a zvládat stres.

Podávání biotinu nepomůže, ale PRP neboli plazma bohatá na krevní destičky může být možností, jak urychlit proces opětovného růstu, řekla Glashoferová.

Summa:

Nepropadejte panice, vlasy se samy vrátí do normálu.