Jedna z nejtěžších diskusí, kterou vedeme s pacienty, se týká toho, co by měli dělat, když už konvenční léčba neplodnosti není možná. Někteří pacienti se v této situaci ocitnou poté, co se neúspěšně pokusili o početí pomocí léčby. Mnohem více pacientů přichází do naší ordinace při první návštěvě s velmi špatnou prognózou úspěchu ještě předtím, než se pokusí o léčbu neplodnosti. Tehdy vedeme rozhovory o dárcovských vajíčkách a adopci.
Některé z těchto párů se rozhodly odložit početí dítěte až do doby, kdy je ženě kolem 30 let nebo na začátku až v polovině 40 let. Jiní k nám přicházejí poté, co podstoupili léčbu terapiemi, po nichž mají výrazně snížený počet vajíček. Díky pokrokům v léčbě rakoviny nyní mnoho žen svou nemoc přežívá. Bohužel léčba, která ničí vajíčka, činí cíl mít dítě mnohem náročnějším.
Určení potřeb pacientky
Když tyto pacientky navštívíme, rychle zhodnotíme jejich vaječníkovou rezervu, abychom určili, s kolika vajíčky můžeme pracovat. Provádíme to kombinací hormonálních testů a ultrazvukového měření velikosti vaječníků. Ženy se sníženou rezervou, které touží po dětech, mají před sebou velmi těžké dilema. Mohou pokračovat ve zkoušení konvenční terapie nebo přejít k možnostem, jako jsou dárcovská vajíčka a adopce.
Mnoho párů zpočátku nevidí mezi dárcovskými vajíčky a adopcí velký rozdíl. Adopce se ve skutečnosti může zdát “spravedlivější”, protože dítě nemá genetickou vazbu na žádného z členů páru. Ve skutečnosti jsou mezi oběma alternativami hluboké rozdíly, které mohou, ale nemusí být pro pár důležité.
Adopce nabízí vyšší šanci na úspěch (90+ % oproti 60-70 % u dárcovských vajíček). Nabízí také mnoho možností, včetně možnosti mezinárodní adopce, adopce dítěte, které je rasově odlišné od rodičů, nebo adopce dítěte, které je ekonomicky znevýhodněné. Na druhou stranu je adopce obvykle dražší než dárcovská vajíčka. Může také zahrnovat rozsáhlá soudní řízení.
Dárcovská vajíčka a adopce – hledání vhodného řešení
Dárcovství vajíček nabízí také mnoho výhod. Na rozdíl od žen, které se obtížně rozhodují, zda dají své dítě k adopci, jsou všechny dárkyně vajíček podrobeny rozsáhlému screeningu. Pár si vybere dárkyni po důkladném prostudování její zdravotní anamnézy, fotografií a životopisu.
Dárcovství vajíček v Texasu se navíc řídí zákonem o vlastnictví státu. Jakmile jsou tedy vajíčka od dárkyně odebrána, patří přijímajícímu páru. Příjemkyně pak dítě donosí a přijímá odpovědnost za získání dobré prenatální péče. Jména přijímajícího páru jsou rovněž uvedena v rodném listě. Neexistuje žádný další právní postup, který by z nich učinil právoplatné rodiče dítěte.
Obě možnosti, jak adopce, tak dárcovská vajíčka, představují pro páry usilující o rodičovství vynikající možnosti. Existují však mezi nimi významné rozdíly. Naší prací v Texas Fertility Center je poskytnout pacientům informace, které potřebují k tomu, aby mohli pečlivým a neodsuzujícím způsobem učinit rozhodnutí, které je pro ně a jejich rodinu to pravé.