Populární média obvykle převracejí skutečnou zprávu o násilí a schizofrenii – a to, že lidé se schizofrenií mají mnohem vyšší riziko, že se stanou obětí násilí, řekl doktor Peter Buckley, na květnovém sympoziu výročního zasedání APA o úloze psychiatrů v prevenci násilí.
Je profesorem a vedoucím katedry psychiatrie na Medical College of Georgia. Na sympoziu se k němu připojili odstupující prezident APA John Oldham, M.D., Sue Baileyová, M.D., a Dinesh Bhugra, Ph.D.
Ve své prezentaci Buckley zdůraznil, že přesná predikce násilného chování je náročný úkol a že při mírnění násilí mezi pacienty se schizofrenií dochází k souhře společenské tolerance, stigmatu a klinického rozhodování. Zdůraznil však, že místní mediální expozice často dezinformuje veřejnost o vztahu mezi násilím a schizofrenií.
A podle něj musí psychiatři vyslat zprávu, že větší riziko je opačné: že pacienti jsou spíše oběťmi.
“Lidé se schizofrenií jsou také oběťmi násilí,” řekl. “Někteří by mohli namítnout, že jsme z mediálního hlediska minuli loď a že naše poselství by mělo znít, že lidé s duševním onemocněním a schizofrenií jsou častěji oběťmi násilí než pachateli.”
“Je to obtížné poselství, které je třeba poslat médiím,” řekl Buckley. “Musíme se vyjádřit jasně. Nemůžeme říci, že mezi lidmi se schizofrenií není vysoká míra násilí, ale je omezena na podskupinu lidí s aktivním onemocněním. To vypovídá o důležitosti včasného přístupu k péči a zvládání nemoci v průběhu času.”
Buckley uvedl několik mezinárodních studií, které ukazují, že média nepřiměřeně informují o negativních příbězích o lidech s diagnózou ”schizofrenie” – a zejména ztotožňují tuto diagnózu s násilím. Uvedl však, že skutečný vztah mezi duševním onemocněním – zejména schizofrenií – a násilím je mnohem diferencovanější.
Citoval zprávu z roku 2009 v Archives of General Psychiatry založenou na National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions, která zjistila, že výskyt násilí je vyšší u lidí se závažným duševním onemocněním, ale jen výrazně u těch, kteří současně zneužívají látky a/nebo jsou na nich závislí. Statistické analýzy ukázaly, že závažné duševní onemocnění samo o sobě nepředpovídá budoucí násilí; místo toho souvisí s historickými (násilí v minulosti, zadržení mladistvých, fyzické týrání, záznam o zatčení rodičů), klinickými (zneužívání návykových látek, vnímané hrozby), dispozičními (věk, pohlaví, příjem) a kontextovými (nedávný rozvod, nezaměstnanost, viktimizace) faktory. Tato studie nese název “Složitá souvislost mezi násilím a duševní poruchou: Výsledky národního epidemiologického průzkumu o alkoholu a souvisejících stavech.”
I přes tyto nuance Buckley také uvedl údaje, které ukazují, že 75 procent lidí si myslí, že lidé s duševním onemocněním jsou nebezpeční, a 60 procent se domnívá, že lidé se schizofrenií se pravděpodobně dopustí násilných činů.
“Je pravda, že pro ty, kteří se neléčí v aktivní nemoci a kteří užívají látky a neberou -jsou statisticky více ohroženi pácháním násilí než běžná populace. Stejně tak je pravda, že když se tito jedinci léčí nebo v některých případech dostanou léčbu proti své vůli, jejich nemoc ustoupí, jejich příznaky se dostanou pod kontrolu a odpovídajícím způsobem se riziko násilí časem sníží.”
“To je ten háček, protože se z toho stává rovnováha mezi společenským rizikem, autonomií pacientů a naší potřebou zajistit péči o lidi se schizofrenií.” 
Podívejte se na rozhovor doktora Petera Buckleyho s Psychiatric News naskenováním QR kódu pomocí čtečky kódů ve vašem chytrém telefonu nebo přejděte na www.youtube.com/watch?v=v3ll1zOMBAgwww.youtube.com/watch?v=v3ll1zOMBAg.
“The Intricate Link Between Violence and Mental Disorder: Results From the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions” je zveřejněn na adrese http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?volume=66&issue=2&page=152.
.