Neutrofily jsou typem bílých krvinek, které pomáhají tělu bojovat s infekcí. Stav zvaný neutropenie nastává, když je počet neutrofilů ve Vašem krevním oběhu nižší než normálně, což Vás vystavuje riziku onemocnění nebo infekce.
Pokud podstupujete chemoterapii nebo radioterapii, může se u Vás vyvinout neutropenie, protože léčba rakoviny brání tvorbě neutrofilů. Neutropenii mohou mít také pacienti, kteří mají rakovinu postihující kostní dřeň, jako je leukémie, lymfom a myelom.
Abychom neutropenii porozuměli lépe, hovořili jsme s doktorkou Carmen Escalanteovou, profesorkou a předsedkyní našeho oddělení všeobecného vnitřního lékařství.
Jaké jsou běžné příznaky neutropenie?
Neutropenie nemusí vyvolávat žádné příznaky a nejčastěji se diagnostikuje pomocí krevního testu. Někteří pacienti mohou být požádáni o pravidelné měření teploty v průběhu dne, aby bylo možné sledovat, zda nedošlo k infekci. Mezi příznaky infekce patří teplota 100,4 nebo vyšší po dobu delší než jedna hodina.
Co to znamená, když mi lékař řekne, že mám febrilní neutropenii?
To znamená, že máte jak horečku, tak nízký počet bílých krvinek. V takovém případě se často doporučuje, abyste ihned navštívili svého lékaře nebo šli na pohotovost. Váš lékař provede pečlivé vyšetření a bude pátrat po zdroji horečky a předepíše vám antibiotika. Někdy se zdroj horečky nepodaří určit, a to se nazývá horečka neznámého původu (FUO). V této situaci se přesto předepisují antibiotika a často horečka ustoupí, jakmile se zvýší počet neutrofilů.
Jaké jsou příznaky infekce způsobené neutropenií?
Mezi typické příznaky infekce patří:
- Horečka 100 .4 nebo vyšší po dobu delší než jedna hodina
- Zimnice
- Bolesti těla
- Extrémní únava
- Bolesti v krku nebo v ústech
- Rýma
- Nový nebo zhoršující se kašel
- Dýchavičnost
- Zčervenání, otok nebo citlivost v jakékoli oblasti, včetně místa kolem katétru
- Průjem nebo zvracení
- Pálení nebo bolest při močení
- Neobvyklý výtok nebo podráždění
- Bolest v břiše nebo konečníku
- Ztuhlý krk
- Změny duševního stavu, včetně zmatenosti nebo náhlé zapomnětlivosti
Co mám dělat, když si myslím, že mám infekci?
Kontaktujte svého lékaře nebo člena ošetřujícího týmu. Můžete být požádán(a), abyste se dostavil(a) na pohotovost k okamžitému ošetření.
Co mohu udělat pro prevenci infekce?
Poradím pacientům, aby dodržovali tyto běžné postupy na ochranu před onemocněním a infekcí:
- Často si myjte ruce vodou a mýdlem;
- Dodržujte správnou tělesnou a ústní hygienu;
- Úplně čistěte a vařte potraviny a vyhýbejte se syrovým potravinám;
- Vyhýbejte se velkému množství lidí a komukoli s infekcí a
- Na veřejnosti noste nemocniční roušku, abyste zabránili vystavení se zárodkům přenášeným vzduchem.
Další preventivní opatření si můžete stáhnout z tohoto vzdělávacího dokumentu.
Co se může stát v důsledku neutropenie?
Jestliže trpíte neutropenií, může lékař dočasně přerušit léčbu rakoviny, aby dal vašemu tělu čas na zvýšení hladiny bílých krvinek.
Jak lékaři neutropenii zvládají?
Lékař vám může předepsat lék, například Neupogen, k udržení nebo zvýšení hladiny bílých krvinek. Kromě toho budete pečlivě sledováni kvůli příznakům infekce. Pokud se u vás objeví infekce nebo onemocnění, budou vám pravděpodobně předepsány léky na jejich řešení.
Ujistěte se, že jste se svým lékařem hovořili o všech změnách, které se u vás objevily v důsledku léčby rakoviny.
Požádejte o schůzku v MD Anderson online nebo na telefonním čísle 1-877-632-6789.
.