Der Erfolg von Accutane hat seine Schattenseiten. Verständlicherweise werden drei Jahrzehnte der Behandlung schwerer Akne oft zum Ziel. Bei bis zu 60 % der Patienten, die Accutane zur Behandlung von Akne eingenommen haben, kommt es zu einem Rückfall.
Es ist eine hochwirksame Behandlung für schwere Akne. Nahezu jeder Anwender, der eine vollständige Behandlung einnimmt, hat eine vollständige Heilung erreicht. Darüber hinaus bis zu 80% der Patienten blieb Akne-frei mit nur einem einzigen Kurs von it.

Eine kurze Anmerkung zu Accutane

Es enthält eine starke Vitamin-A-Derivat, das sie Isotretinoin nennen. Es ist eines der stärksten Aknemedikamente, die bis heute erhältlich sind, und behandelt schwere Akne, die mit oralen oder topischen Antibiotika nicht weggeht.
Isotretinoin gehört zu den Chemikalien, die als “Retinoide” bekannt sind. Man hat, um die Kapseln von Accutane nur unter einem Arzt Rezept.

Was Accutane Rückfall ist

Accutane Rückfall bezieht sich auf einen Zustand, in dem die schwere Akne, einmal klar, kommt zurück. Dies kann auftreten, sobald man natürlich der Therapie abgeschlossen.
Verschiedene Studien haben versucht, den genauen Mechanismus hinter Accutane Rückfall zu erkunden. Aber nur, um als Fehlschlag zu enden. Aus diesem Grund bleiben die Ursachen ein Rätsel.
Neue Studien haben jedoch Licht auf zwei Faktoren geworfen, die beim Rückfall eine wichtige Rolle spielen könnten. Die Highlights der Studien sind:

Essgewohnheiten könnten einer der Gründe für einen Accutane-Rückfall sein

Der Zusammenhang zwischen der Nahrungsaufnahme und der Magenabsorption von Accutane ist gut belegt. Einfach ausgedrückt: Für eine bessere Absorption sollte das Medikament zusammen mit einer fettreichen Mahlzeit eingenommen werden.
In der Tat könnte die Rolle der Nahrung für die Sicherheit und Wirksamkeit von Accutane weitaus größer sein, als wir bisher wussten. Jüngste Studien deuten darauf hin, dass eine fettreiche Mahlzeit die Absorption des Medikaments im Verdauungstrakt um das Dreifache erhöhen kann. The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2012. “Face to Face with Oral Isotretinoin.”

Taking Lower Doses May Make One More Prone

Die ideale Dosierung ist weitgehend unbekannt.
Die meisten Kliniker sind sich jedoch einig, dass die normale Dosierung 0,5 bis 1,0 mg/kg/Tag in zwei geteilten Dosen mit der Nahrung beträgt. Die Behandlung dauert in der Regel 15 bis 20 Wochen. Dennoch können sie die Dosis anpassen, je nachdem, wie man darauf anspricht.
Wenn die Akne auch nach dem ersten Kurs der Therapie anhält, muss man möglicherweise einen zweiten Kurs nehmen. Es kann sein, dass man eine zweite Kur machen muss. Zwischen dem ersten und dem zweiten Kurs sollte ein Abstand von mindestens zwei Monaten liegen.
Studien haben die Einnahme niedriger Accutane-Dosen mit einem erhöhten Risiko für einen Rückfall in Verbindung gebracht.
Aus diesem Grund kann ein Arzt darum bitten, eine hohe Dosis zu nehmen. Machen Sie sich Sorgen über die Nebenwirkungen von Accutane? Die Forscher sagen, dass es keinen signifikanten Unterschied in der Häufigkeit von Nebenwirkungen zwischen den Gruppen mit niedriger und hoher Dosis gibt. JAMA Dermatology, 2013. “High-dose isotretinoin treatment and the rate of retrial, relapse, and adverse effects in patients with acne vulgaris.”

Measures To Prevent Relapse

Accutane relapse is lower in the patients who take maintenance therapy with retinoid creams. Bei Männern nehmen sie Antiandrogene ein, während sie bei Frauen Cyproteron und Spironolacton einnehmen.

Gängige Behandlungsansätze nach einem Accutane-Rückfall

Gemeinsam werden drei Behandlungsansätze zur Behandlung der rückfälligen Akne eingesetzt. Dazu gehören:

1. Topische Retinoide: Die Ärzte können darum bitten, nach Abschluss des ersten Kurses ein topisches Retinoid (z. B. Retin-A topisch) auf die betroffenen Stellen aufzutragen. Ähnlich wie Accutane sind auch die topischen Retinoide sehr wirksam. Daher sollten Sie Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, um das Risiko von Komplikationen zu verringern.
2. Orale Antibiotika plus topische Retinoide: Auf ärztliche Verschreibung kann man zusätzlich zu den topischen Retinoiden auch Tetracyclin oder Minocyclin einnehmen.
3. Der zweite Kurs von Accutane: Nach einem Abstand von mindestens zwei Monaten, können sie einen zweiten Kurs der Accutane-Therapie beginnen.

Was neue Studien über Accutane Rückfall vorschlagen?

Wiederkehrende Akne kann wirklich schmerzhaft sein. Zudem erreicht die Stimmung einen neuen Tiefpunkt. Vor allem, wenn die erfolgreichste Behandlung (Accutane) zeigt die Anzeichen für ein Scheitern.
All die Dinge in Betracht gezogen, ist es eine bessere Idee zu bleiben mit dem, was los ist in Bezug auf diese wunderbare Akne medication.

• Accutane ist sehr wirksam bei der Beseitigung der schweren Akne. Darüber hinaus verlängert es auch die Remission Zeitraum. Faktoren wie Alter, Art der Akne und Rauchgewohnheiten können beim Rückfall eine Rolle spielen. Für die Zukunft ist zu erwarten, dass es zu einer potenziellen Behandlung der Hautalterung und anderer damit verbundener Erkrankungen wird. Australasian Journal of Dermatology, 2013. “Isotretinoin: Dosis, Dauer und Rückfall. What do 30 years of usage tell us?”
• Die Rückfallquote kann mit topischen Retinoiden und antiandrogenen Behandlungen gesenkt werden. Actas Dermo-Sifiliograficas, 2013. “Acne relapse rate and predictors of relapse following treatment with oral isotretinoin.”

Seek Help

Schwere Akne ist sowohl ein kosmetisches als auch ein gesundheitliches Problem. Nach einer scheinbar erfolgreichen Behandlung kann die Akne wiederkommen, wenn Accutane abgesetzt wird.
Trotzdem bleibt Accutane die bevorzugte Behandlung für schwere Akne. Die richtige Anwendung ist sehr wichtig. Denn eine falsche Anwendung kann zu sehr gefährlichen Komplikationen führen. Dies ist von immenser Bedeutung, wenn ein Patient eine Frau im gebärfähigen Alter ist.
Niemals verwenden, wenn man schwanger ist oder plant, schwanger zu werden. Man muss vor Beginn der Therapie ein Dokument im Rahmen des iPLEDGE-Programms unterschreiben.
Wenden Sie sich an einen Arzt, um mehr über die Behandlung von schwerer Akne und Rückfällen zu erfahren oder um den Preis von Accutane zu ermitteln.

Seitenquellen

1. Bauer LB, Ornelas JN, Elston DM, Alikhan A. Isotretinoin: controversies, facts, and recommendations. Expert Rev Clin Pharmacol. 2016 Nov;9(11):1435-1442. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/17512433.2016.1213629?journalCode=ierj20
2. Lee YH, Scharnitz TP, Muscat J, Chen A, Gupta-Elera G, Kirby JS. Laborüberwachung während der Isotretinoin-Therapie bei Akne: Eine systematische Übersichtsarbeit und Meta-Analyse. JAMA Dermatol. 2016 Jan;152(1):35-44. https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/fullarticle/2471551