Was ist Borderline-Schizophrenie?

Der Begriff “Borderline-Schizophrenie” bezieht sich nicht auf eine etablierte Diagnose im Diagnostischen und Statistischen Handbuch Psychischer Störungen, Fünfte Auflage. Er wird jedoch manchmal verwendet, um sich auf eine Person zu beziehen, die einige, aber nicht alle Kriterien der Schizophrenie erfüllt, oder um sich auf parallele Symptome der Borderline-Persönlichkeitsstörung und der Schizophrenie zu beziehen.

Symptome der Borderline-Schizophrenie

Da es sich bei der “Borderline-Schizophrenie” nicht um eine formale Diagnose handelt, ist es schwierig, spezifische Symptome zu bestimmen. Es ist jedoch hilfreich, die Symptome der Schizophrenie zu verstehen, da sich der Begriff auf eine Person beziehen kann, die einige Symptome der Krankheit zeigt.

Zwei oder mehr der folgenden Symptome sind während eines signifikanten Teils der Zeit innerhalb eines Monats vorhanden.1

• Wahnvorstellungen
• Halluzinationen
• Desorganisiertes Sprechen
• Großenteils desorganisiertes oder katatonisches Verhalten
• Negative Symptome (d.h. verminderter emotionaler Ausdruck)

1. Die Funktionsfähigkeit bei der Arbeit, in zwischenmenschlichen Beziehungen oder bei der Selbstfürsorge wird durch die Symptome für einen erheblichen Teil der Zeit beeinträchtigt. Die Veränderung des Funktionsniveaus ist im Vergleich zum vorherigen Funktionsniveau signifikant.
2. Kontinuierliche Anzeichen der Störung über einen Zeitraum von sechs Monaten. Dieser Zeitraum kann mindestens einen Monat mit aktiven Symptomen umfassen, gefolgt von Restperioden oder Perioden, die durch Negativsymptome gekennzeichnet sind.
3. Eine schizoaffektive Störung und eine depressive oder bipolare Störung mit psychotischen Merkmalen wurden ausgeschlossen.
4. Die Störung ist nicht auf Drogenkonsum oder einen anderen medizinischen Zustand zurückzuführen.
5. Wenn eine Autismus-Spektrum-Störung oder eine Kommunikationsstörung in der Kindheit vorliegt, wird die Diagnose Schizophrenie nur gestellt, wenn auffällige Wahnvorstellungen oder Halluzinationen vorliegen.

Schizophrenie und Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD)

Schizophrenie und Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) können gemeinsame Symptome aufweisen.

Eine Studie ergab, dass sowohl Patienten mit Schizophrenie als auch Patienten mit BPD Stimmen hören. Der Unterschied zwischen beiden besteht darin, dass paranoide Wahnvorstellungen bei weniger als einem Drittel der Patienten mit BPD auftraten, verglichen mit zwei Dritteln bei Schizophrenie. Die Studie ergab auch, dass akustische Halluzinationen in beiden Populationen häufig vorkommen.

Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass Schizophrenie und BPD häufig nebeneinander bestehen. Die genaue Diagnose einer oder beider Erkrankungen spielt eine wichtige Rolle bei der Erstellung eines wirksamen Behandlungsplans.

Symptome der Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD)

Angesichts der Komorbidität zwischen Schizophrenie und BPD kann es nützlich sein, die Symptome der BPD zu verstehen.

Die BPD umfasst ein durchdringendes Muster von Instabilität der zwischenmenschlichen Beziehungen, des Selbstbildes und der Affekte sowie eine ausgeprägte Impulsivität, die im frühen Erwachsenenalter beginnt und durch mindestens fünf (oder mehr) der folgenden Symptome angezeigt wird:

• Frantiöse Bemühungen, reale oder eingebildete Verlassenheit zu vermeiden
• Ein Muster instabiler und intensiver Beziehungen, gekennzeichnet durch abwechselnde Extreme von Idealisierung und Entwertung
• Identitätsstörung, gekennzeichnet durch anhaltend instabiles Selbstbild oder Selbstgefühl
• Impulsivität in mindestens zwei Bereichen, die selbstschädigend sind: Ausgaben, Sex, Substanzmissbrauch, rücksichtsloses Fahren, Essanfälle)
• Affektive Instabilität durch reaktive Stimmung (intensive episodische Dysphorie, Reizbarkeit oder Angst)
• Chronische Gefühle der Leere
• Unangemessen, intensive Wut oder Schwierigkeiten, die Wut zu kontrollieren
• Vorübergehende, stressbedingte paranoide Vorstellungen oder schwere dissoziative Symptome

In Zeiten extremer Belastung können paranoide Vorstellungen oder dissoziative Symptome auftreten. Obwohl diese Symptome im Allgemeinen nicht ausreichen, um eine zusätzliche Diagnose zu stellen, können sie parallel zu einigen aktiven Symptomen der Schizophrenie auftreten.

Suchen Sie nach Klarstellungen

BPD ist eine ganz andere Diagnose als Schizophrenie, obwohl beide nebeneinander bestehen können. Während BPD durch ein Muster von Instabilität in zwischenmenschlichen Beziehungen gekennzeichnet ist, zeichnet sich Schizophrenie durch eine Reihe von kognitiven, verhaltensbezogenen und emotionalen Störungen aus.

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, als “Borderline-Schizophrenie” bezeichnet werden, könnte dies auf leichte Symptome, unklare Symptome oder eine Kombination von Symptomen hinweisen. Das Beste, was Sie tun können, ist, sich von einer zugelassenen Fachkraft aufklären zu lassen.

Der beste Weg, einen Behandlungsplan zu finden, der für Sie funktioniert, ist, Ihre Symptome zu verstehen. Eine zweite Meinung oder ein erneuter Besuch, um spezifische Fragen zu stellen, ist immer eine gute Idee.