Cochrane

Zwei identifizierte Studien wiesen insgesamt 122 Teilnehmer mit neurologischen Erkrankungen nach dem Zufallsprinzip zu und verglichen PMs mit keinen PMs. Für die Analyse standen die Daten von 121 Teilnehmern zur Verfügung. Beide Studien wiesen ein geringes Risiko der Verzerrung auf. In einer Studie mit 20 Teilnehmern (40 Gliedmaßen) wurde die Mobilität des Sprunggelenks gemessen und ein mittlerer Unterschied zwischen den Gruppen von vier Grad (95 % Konfidenzintervall (KI), zwei bis sechs Grad) zugunsten der Versuchsgruppe festgestellt. In beiden Studien wurde die Spastizität mit der modifizierten Ashworth-Skala gemessen, die Ergebnisse wurden jedoch aufgrund der klinischen Heterogenität nicht gepoolt. In keiner der beiden Studien wurde eine klinisch oder statistisch relevante Verringerung der Spastizität durch PMs festgestellt. In einer Studie betrug der mittlere Unterschied auf einer zusammengefassten Modified-Ashworth-Skala mit 48 Punkten für die oberen Gliedmaßen einen von 48 Punkten (95 % KI minus zwei bis vier Punkte), und in der anderen Studie betrug der mittlere Unterschied auf einer Modified-Ashworth-Skala mit sechs Punkten für die Plantarflexormuskeln des Knöchels null Punkte (95 % KI minus ein bis null Punkte). In beiden Studien wies ein negativer Unterschied zwischen den Gruppen auf eine Verringerung der Spastizität in der Versuchsgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe hin. Eine Studie mit insgesamt 102 Teilnehmern untersuchte die kurzfristigen Auswirkungen auf die Schmerzen. Die mittlere Differenz auf einer Null- bis 24-Punkte-Schmerzskala betrug -0,4 Punkte zugunsten der Kontrollgruppe (95% CI -1,4 bis 0,6 Punkte). Das GRADE-Niveau der Evidenz für die Auswirkungen von PM auf die Gelenkmobilität, Spastizität und Schmerzen ist sehr niedrig. Keine der beiden Studien untersuchte die Lebensqualität, Aktivitäts- oder Teilnahmebeschränkungen oder berichtete über unerwünschte Ereignisse.

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