Abstract

Die antipseudomonische Aktivität von Aztreonam in Kombination mit anderen Antibiotika wurde in vitro untersucht, um wirksame therapeutische Kombinationen für die Behandlung von Atemwegsinfektionen aufgrund von Pseudomonas aeruginosa vorzuschlagen. Fünfundzwanzig P. aeruginosa-Stämme wurden neu von Patienten mit chronischen oder wiederkehrenden Infektionen der unteren Atemwege isoliert. Die Empfindlichkeit dieser Stämme gegenüber Aztreonam allein und gegenüber Aztreonam in Kombination mit Ceftazidim, Cefclidin, Isepamicin und Imipenem wurde mit der Checkerboard-Methode gemessen. Die beobachteten MHKs deuten darauf hin, dass Aztreonam allein nicht sehr wirksam gegen P. aeruginosa im Zusammenhang mit chronischen oder rezidivierenden Infektionen der unteren Atemwege ist, dass Cefclidin jedoch eine starke antipseudomonische Aktivität aufweist. Der Index der fraktionierten Hemmkonzentration zeigte bei 60 % der klinischen P. aeruginosa-Isolate eine Synergie mit Aztreonam plus Isepamicin und einen Antagonismus bei etwa 16 % der Stämme mit Aztreonam plus Imipenem. In Kombination mit Isepamcin könnte Aztreonam eine starke Wirkung gegen pseudomonale Infektionen der unteren Atemwege haben.