Die Entdeckung von Fettklumpen auf dem Rücken beunruhigt die Person, die sie entdeckt. Manchmal handelt es sich nicht nur um einen Knoten, sondern um weitere kleinere Knoten, was noch alarmierender ist.
Es ist jedoch wichtig, eine Differentialdiagnose der Läsion zu stellen. Das heißt, auch wenn es wie ein Fettklumpen aussieht, kann es sich um eine andere Pathologie handeln, z. B. eine Talgzyste oder ein Geschwür.
Obwohl Fett die häufigste Ursache für dieses Symptom ist, lohnt es sich, einen Arzt aufzusuchen, um festzustellen, was es wirklich ist. Manchmal reicht eine klinische Untersuchung aus, um die Quelle des Knotens zu bestimmen, ohne dass weitere Untersuchungen erforderlich sind.
Eine Ansammlung von Fett in der Haut wird als Lipom bezeichnet. Der Name bezieht sich auf seine Form, die aus Adipozyten – fetthaltigen Zellen – besteht.
Lipome sind nicht bösartig und im Allgemeinen auf eine Größe beschränkt, die andere Strukturen des Körpers nicht beeinträchtigt. Es gibt jedoch Entitäten wie Riesenlipome und innere Lipome, die zu unerwarteten Komplikationen führen können, bis hin zur Beeinträchtigung der Funktion anderer Organe.
Differenzialdiagnose für Fettknoten
Wie bereits erwähnt, erfordert das Vorhandensein eines Fettknotens am Rücken eine Differenzialdiagnose. Wir müssen beurteilen, ob es sich um ein Lipom oder eine andere Hautläsion mit ähnlichen Symptomen handelt. Die folgenden sind die drei häufigsten.
Lipom
Dies ist der klassische Fettknoten. Das Wachstum ist langsam und fortschreitend und wird erst sichtbar, wenn der Patient es entdeckt, manchmal auch zufällig. Sie ist nicht schmerzhaft und erreicht einen Gleichgewichtspunkt, an dem sie aufhört zu wachsen – mit den oben genannten Ausnahmen. Wenn sie klein ist, empfehlen Ärzte in der Regel, nichts zu unternehmen. Wenn es groß oder kosmetisch störend ist, wird es mit einem lokalen Eingriff entfernt.
Eiterbeule
Eine Eiterbeule ist eine Infektion des Haarfollikels. Sie kann am Rücken auftreten, vor allem am unteren Rücken, wo es mehr Haare gibt. Manchmal tut es weh, manchmal auch nicht. Die Schmerzen sind in der Regel mit einer zusätzlichen Infektion verbunden.
Bei einer solchen Komplikation tritt Eiter auf, der nach außen drückt; dies unterscheidet sich von Lipomen, die keinen Ausfluss haben. Die Behandlung eines Furunkels besteht aus Antibiotika, wenn eine Infektion vorliegt, Drainage, wenn Eiter vorhanden ist, und lokaler Reinigung mit Antiseptika.
Talgamzyste
Diese Läsion ähnelt in ihrer Zusammensetzung sehr den Lipomen, da sie im Inneren Fett enthält. Der histologische Unterschied besteht darin, dass sie eine Zystenauskleidung und etwas Flüssigkeit im Inneren hat. Sie ist selten schmerzhaft, kann sich aber wie eine Eiterbeule infizieren.
Sie ist beweglich und fällt bei Druck sogar ein wenig in sich zusammen. Wie bei einem Lipom richtet sich die Behandlung nach der Größe und den Beschwerden; wenn es entfernt werden soll, wird ein lokaler chirurgischer Eingriff durchgeführt.
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Symptome und Risikofaktoren
Der Fettknoten oder das Lipom tritt häufig am Rücken auf, kann aber auch an den oberen Gliedmaßen und am Hals auftreten. Es wird seltener an den unteren Gliedmaßen gesehen.
Lipome sind beweglich und fühlen sich weich an. Auf Druck kann sie sich minimal zurückbilden, aber sie ist nicht flüssig wie eine Zyste und bietet daher einen gewissen Widerstand bei der Palpation. Sie sind für den Arzt in der Regel leicht zu erkennen, da sie sich charakteristisch anfühlen.
Die Größe der Fettknoten beträgt in der Regel nicht mehr als 4-5 Zentimeter. Wenn es größer ist, handelt es sich um ein Riesenlipom, das eine eigenständige Entität darstellt. Es erfordert einen anderen Ansatz, da es in tiefere Strukturen eindringt und seine Entfernung nicht so einfach ist wie in anderen Fällen.
Der Ursprung von Lipomen ist nicht mit Sicherheit bekannt. Es wird vermutet, dass ein genetischer Zusammenhang besteht, da Fettknoten in Familiengruppen mit dieser Tendenz wiederholt auftreten. Es gibt jedoch keine schlüssigen Studien dazu.
Was das Alter betrifft, so sind vor allem Erwachsene zwischen 30 und 60 Jahren betroffen. Es gibt auch keine klaren Informationen darüber, warum es so verbreitet ist.
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Wann konsultieren, wenn ich einen fetthaltigen Knoten am Rücken habe?
Wenn ein fetthaltiger Knoten am Rücken entdeckt wird, sollte eine Konsultation erfolgen, um eine Differentialdiagnose zu stellen. Der Mediziner kann schnell feststellen, ob es sich um ein Lipom oder ein anderes Gebilde handelt. Ebenso wird er je nach Schweregrad ergänzende Methoden anordnen oder nicht.
Einige zusätzliche Symptome weisen darauf hin, dass eine schnellere Konsultation erforderlich ist, wie zum Beispiel:
- Größenzunahme der Geschwulst
- Vorhandensein von nach außen abfließendem Eiter
- Verstärkung des vermuteten Lipoms mit Verlust der Beweglichkeit und Weichheit
- Anschwellen von Knoten in der Nähe des Bereichs
Auf Fettgeschwulste achten
Obwohl gutartig, erfordern Lipome Aufmerksamkeit. Es ist besser, sich beraten zu lassen und eine Differenzialdiagnose zu stellen, als im Zweifel zu bleiben. Vor allem, wenn sie mit Symptomen einhergehen, die den Verdacht auf eine Infektion, eine Kompression benachbarter Strukturen oder eine Vergrößerung begründen
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