Bei schweren Verletzungen, die zu einer großen Gefäßpermeabilität führen, passieren größere Moleküle wie Fibrinogen die Gefäßbarriere, und es bildet sich Fibrin, das sich im Extrazellulärraum ablagert.

Ein fibrinöses Exsudat entwickelt sich, wenn die Gefäßlecks groß genug sind oder ein gerinnungsfördernder Stimulus im Interstitium vorliegt (z. B., Krebszellen).

Ein fibrinöses Exsudat ist charakteristisch für Entzündungen in der Auskleidung von Körperhöhlen wie den Hirnhäuten (fibrinöse Meningitis), dem Herzbeutel (fibrinöse Perikarditis) und dem Brustfell (fibrinöse Pleuritis).

Histologisch erscheint Fibrin als eosinophiles Geflecht aus Fäden oder manchmal als amorphes Koagulum.

Fibrinöse Exsudate können durch Fibrinolyse und die Beseitigung anderer Trümmer durch Makrophagen entfernt werden. Der Auflösungsprozess kann die normale Gewebestruktur wiederherstellen, aber wenn das Fibrin nicht entfernt wird, kann es das Einwachsen von Fibroblasten und Blutgefäßen stimulieren und so zu Narbenbildung führen.

Die Umwandlung des fibrinösen Exsudats in Narbengewebe (Organisation) innerhalb des Herzbeutels führt entweder zu einer undurchsichtigen fibrösen Verdickung des Herzbeutels und des Epikards im Bereich der Exsudation oder, was häufiger vorkommt, zur Entwicklung fibröser Stränge, die den Herzbeutelraum verkleinern und sogar veröden können (fibrinöse Perikarditis).

Siehe auch

Fibrin