Studie legt nahe, dass Patienten mit Schäden in diesem Bereich besser auf Dopamin-ähnliche Substanzen ansprechen könnten.

Schäden durch einen Schlaganfall in einer Hirnregion, die als Putamen bekannt ist, stehen in engem Zusammenhang mit motorischer Vernachlässigung, einem Zustand, der die Patienten dazu bringt, sich nur langsam auf die linke Seite zu bewegen, so Forscher der Washington University School of Medicine in St. Louis.

“Frühere Versuche, Schlaganfallpatienten mit Vernachlässigung mit Dopamin-ähnlichen Präparaten zu behandeln, haben zu gemischten Ergebnissen geführt”, sagt Ayelet Sapir, Ph.D., Postdoktorandin in der Neurologie. “Es ist jedoch möglich, dass diese ungünstigen Ergebnisse darauf zurückzuführen sind, dass es nicht möglich war, die Patienten zu identifizieren, die am ehesten von dem Eingriff profitieren würden. Unsere Daten deuten darauf hin, dass Patienten mit einer Schädigung des Putamens möglicherweise anders auf diese Behandlung ansprechen als Patienten, die durch einen Schlaganfall in anderen Teilen des Gehirns vernachlässigt wurden.”

Dr. Sapir beschreibt die Forschungsarbeit, die im Journal of Neuroscience erscheint, als Teil eines umfassenderen Versuchs, genau zu bestimmen, wie sich Schlaganfälle in verschiedenen Teilen der rechten Gehirnhälfte auf Patienten auswirken. Einige Patienten mit einem Schlaganfall in der rechten Gehirnhälfte entwickeln leicht unterschiedliche Formen der Vernachlässigung. Wie man die Langsamkeit, einen Reiz wahrzunehmen (räumliche Vernachlässigung), von der Langsamkeit, auf einen Reiz zu reagieren (motorische Vernachlässigung), trennen kann, war ein hartnäckiges Problem für Neurowissenschaftler. Dr. Sapir gelang es, dieses Problem zu überwinden, und von 29 getesteten Patienten waren sechs in der Lage, sofort auf linksseitige Reize zu reagieren, was darauf hindeutet, dass sie an motorischer Vernachlässigung leiden.

Als Sapir die hochauflösenden MRT-Gehirnscans der beiden Gruppen verglich, stellte sie fest, dass alle Patienten, bei denen eine motorische Vernachlässigung festgestellt wurde, eine Schädigung des Putamens aufwiesen, während diejenigen, die noch langsam auf linksseitige Reize reagierten, dies nicht taten.

Obwohl das Putamen bei der Parkinson-Krankheit nicht geschädigt ist, haben Wissenschaftler es als eine Hirnregion identifiziert, die Dopamin verarbeitet, das bei Parkinson-Patienten auf niedrige Werte absinkt. Dies könnte darauf hindeuten, dass Schlaganfallopfer mit motorischer Vernachlässigung eher auf eine medikamentöse Behandlung der Parkinson-Krankheit ansprechen als solche mit räumlicher Vernachlässigung.