Patienten mit Niereninsuffizienz:
Für Patienten mit leichter Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance ≥50 ml/min, was in etwa einem Serumkreatininwert von ≤1,7 mg/dL bei Männern und ≤1.5 mg/dL bei Frauen) ist keine Dosisanpassung von JANUVIA erforderlich.

Bei Patienten mit mäßiger Niereninsuffizienz (CrCl ≥30 bis <50 mL/min, was in etwa einem Serumkreatininwert von >1.7 bis ≤3,0 mg/dL bei Männern und >1,5 bis ≤2,5 mg/dL bei Frauen) beträgt die Dosis von JANUVIA 50 mg einmal täglich.

Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz (CrCl <30 mL/min, was in etwa einem Serumkreatininwert von >3.0 mg/dL bei Männern und >2,5 mg/dL bei Frauen) oder mit Nierenerkrankungen im Endstadium (ESRD), die eine Hämodialyse oder Peritonealdialyse erfordern, beträgt die Dosis von JANUVIA 25 mg einmal täglich. JANUVIA kann unabhängig vom Zeitpunkt der Hämodialyse verabreicht werden.

Da eine Dosisanpassung in Abhängigkeit von der Nierenfunktion erforderlich ist, wird empfohlen, die Nierenfunktion vor Beginn der Behandlung mit JANUVIA und danach regelmäßig zu überprüfen. Die Kreatinin-Clearance kann anhand des Serumkreatinins unter Verwendung der Cockcroft-Gault-Formel geschätzt werden.