Tonometer

Ein Instrument zur Bestimmung des Augeninnendrucks. Es misst entweder den Grad der Hornhautverformung, der durch eine bekannte Kraft erzeugt wird, oder die Kraft, die erforderlich ist, um einen bestimmten Grad der Hornhautverformung zu erzeugen. Siehe Glaukom-Erkennung; Manometer; Augeninnendruck; Augensteifigkeit; Tonopen.
Luftstoßtonometer Siehe berührungsloses Tonometer.
Applanationstonometer Ein Tonometer, bei dem der Augeninnendruck entweder durch die Kraft geschätzt wird, die erforderlich ist, um eine konstante Hornhautfläche abzuflachen, wie z. B. beim Perkins (Abb. T14) und Goldmann-Tonometer (Abb. T15), oder durch die Fläche, die durch eine konstante Kraft abgeflacht wird, wie z. B. bei den Maklakov- und Tonomat-Tonometern. Das Goldmann-Tonometer (Abb. T15 und T16) wird in Verbindung mit einer Spaltlampe verwendet und liefert eine genaue Messung, mit der alle anderen Tonometer in der Regel verglichen werden. Das Perkins-Tonometer ist ein tragbares Gerät. Siehe Imbert-Fick-Gesetz.
elektronisches Tonometer Jedes Tonometer mit elektronischer Anzeige. Diese Geräte arbeiten schnell, der Vorgang ist in der Regel im Bruchteil einer Sekunde abgeschlossen.
Goldmann-Tonometer Siehe Applanationstonometer.
Impressionstonometer Ein Tonometer, bei dem der Augeninnendruck durch den Grad der Eindrückung der Hornhaut geschätzt wird. Die Auslenkung des Tonometerkolbens wird an einer geeichten Skala abgelesen und in Werte für den Augeninnendruck umgerechnet, wobei häufig entsprechende Tabellen verwendet werden. Das gebräuchlichste Instrument dieser Art ist das von Schiötz. Syn. Indentationstonometer. Siehe Augensteifigkeit.
Indentationstonometer Siehe Impressionstonometer.
Mackay-Marg-Tonometer Ein elektronisches Tonometer, bei dem ein Kolben in der Mitte einer flachen Fußplatte, die die Hornhaut applaniert, um einen sehr kleinen Betrag (5 mm) hervorsteht. Der Augeninnendruck hängt von der Gegenkraft ab, die erforderlich ist, um der Verschiebung dieses Kolbens zu widerstehen, wenn die Hornhaut durch die Fußplatte abgeflacht wird. Das Ergebnis wird anhand eines Diagramms auf einem Streifen abgelesen.
Maklakov-Tonometer Siehe Applanationstonometer.
Kontaktloses Tonometer (NCT) Ein Tonometer, bei dem kein Kontakt zwischen dem Tonometer und dem Auge hergestellt werden muss. Daher ist für dieses Instrument keine Anästhesie erforderlich. Es wird ein Luftstoß mit ausreichender Stärke in Richtung der Hornhaut geschickt, um einen vorher festgelegten Bereich der Hornhaut abzuflachen. Die Zeit vom Einsetzen des Luftstoßes bis zur Applanation der Hornhaut (die optisch überwacht wird) wird elektronisch aufgezeichnet und ist proportional zum Augeninnendruck. Eine digitale Anzeige des Drucks in mmHg erscheint innerhalb von etwa 15 ms nach Beginn der Messung. Das gleiche Prinzip wird im tragbaren Pulsair-Kontakttonometer und im Reichert-Kontakttonometer angewandt. Syn. Luftstoßtonometer; pneumatisches Tonometer.
Perkins-Tonometer Siehe Applanationstonometer.
Pulsair-Kontakttonometer Siehe Kontaktlos-Tonometer.
Reichert-Tonometer Ein tragbares, kompaktes Tonometer. Es verfügt über eine eigene Batterieversorgung und eine digitale Anzeige. Es wird ein Spulenpaar verwendet, das koaxial zu einem Sondenschaft angeordnet ist: Eine Magnetspule treibt eine leichte magnetisierte Sonde gegen die Hornhaut, die dann zurückprallt. Eine Messspule erfasst mehrere Bewegungsparameter anhand der Spannung, die die sich bewegende Sonde induziert. Diese werden aufgezeichnet und ausgewertet. Der Augeninnendruck hängt von der Dauer des Aufpralls auf die Hornhaut ab; je kürzer die Dauer, desto höher der Druck. Die Sonde ist ein Einweggerät und ihre Spitze ist mit einer runden Kunststoffabdeckung versehen, um Hornhautschäden zu minimieren. Die Ergebnisse korrelieren gut mit dem Goldmann-Tonometer, wenn auch mit etwas höheren Werten.
Reichert-Tonometer ohne Kontakt Siehe Tonometer ohne Kontakt.
Schiötz-Tonometer Siehe Abdrucktonometer.
Tonomat-Tonometer Siehe Applanationstonometer.

Abb. T14 Perkins-Tonometergroßes Bild

Abb. T14 Perkins-Tonometer

Abb. T15 Goldmann-Tonometer. Das hier gezeigte Modell ist mit einem Tonosafe-Einwegprisma ausgestattet, das mit dem Auge in Berührung kommt; dadurch wird das Risiko einer Kreuzinfektion ausgeschaltetGroßes Bild

Abb. T15 Goldmann-Tonometer. Das hier gezeigte Modell ist mit einem Tonosafe-Einmalprisma ausgestattet, das mit dem Auge in Berührung kommt; dadurch wird das Risiko einer Kreuzinfektion ausgeschlossen

Abb. T16 Fluorescein-Muster, das zu sehen ist, wenn der Kopf des Goldmann-Applanationstonometers auf der vorderen Hornhautoberfläche aufliegt. A, die Skalenanzeige ist größer als der IOD; B, die Skalenanzeige ist gleich dem IOD und die applanierte Hornhautfläche hat einen Durchmesser von 3Großes Bild

Abb. T16 Fluoreszeinmuster, wenn der Kopf des Goldmann-Applanationstonometers auf der vorderen Hornhautoberfläche aufliegt. A, die Skalenanzeige ist größer als der IOD; B, die Skalenanzeige ist gleich dem IOD und die applanierte Hornhautfläche hat einen Durchmesser von 3

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