Die Beschneidung ist ein heikles Thema. Und wir haben es verstanden. Es verbindet zwei Dinge, die Männern oft am Herzen liegen – ihre Religion und ihren Penis. Letztendlich ist es eine persönliche Angelegenheit, wie Sie zur Beschneidung stehen – ob für sich selbst oder Ihre Kinder. Wir sind nur hier, um einige Fakten darzulegen.
Das Wichtigste zuerst: In diesem Artikel werden weder beschnittene noch unbeschnittene Penisse als “am besten” deklariert. Wir würden um Kritik betteln, wenn wir das täten. So wie es aussieht, wird die bloße Darstellung der Wissenschaft und einiger Argumente für und gegen die Operation wahrscheinlich ein starkes Feedback hervorrufen. Nochmals, wir haben verstanden. Es ist ein heikles Thema. Also werden wir versuchen, uns auf die Wissenschaft zu beschränken und Sie die endgültige Entscheidung treffen zu lassen.
TL;DR Was Sie über die Beschneidung wissen müssen
- Bei der Beschneidung wird ein Teil der Vorhaut entfernt, so dass die Eichel des Penis zum Vorschein kommt.
- Die männliche Beschneidung gibt es seit Tausenden von Jahren, als religiöser Ritus, als Tradition des Erwachsenwerdens und in jüngerer Zeit als Mittel zur Vorbeugung von Krankheiten und zur Förderung der Hygiene.
- Es gibt starke wissenschaftliche Beweise dafür, dass die Beschneidung das Risiko von sexuell übertragbaren Infektionen, Harnwegsinfektionen und bestimmten Krebsarten verringern kann – sowohl bei Männern als auch bei ihren Sexualpartnern.
- In den letzten Jahren sind die Beschneidungsraten in den Vereinigten Staaten gesunken, und einige Versicherungsgesellschaften haben die Kostenübernahme für diesen Eingriff bei Säuglingen eingestellt.
- Die Beschneidung gilt als ein relativ sicheres Verfahren, und die American Academy of Pediatrics (AAP) stellt fest, dass die Vorteile die Risiken überwiegen.
- Die Argumente gegen die Beschneidung setzen den Eingriff mit Genitalverstümmelung gleich und stellen die Wissenschaftlichkeit des Verfahrens in Frage.
Was ist Beschneidung?
Die Beschneidung ist die Entfernung der Vorhaut, die die Eichel des Penis bedeckt.
Die Haut wird chirurgisch entfernt und wird in den meisten Ländern der westlichen Welt typischerweise bei neugeborenen Jungen durchgeführt. Für manche Menschen ist die Entscheidung, ihren Sohn beschneiden zu lassen, eine religiöse Entscheidung (mehr dazu weiter unten). Für andere wiederum ist es eine Frage der Tradition, der Hygiene, der persönlichen Vorliebe für das Aussehen oder der Krankheitsvorbeugung (auch dazu später mehr).
In den 1970er und 1980er Jahren wurden bis zu 79 Prozent der Jungen in den USA beschnitten. In jüngerer Zeit ist diese Rate jedoch auf etwa 55 Prozent gesunken. In Europa wird sogar ein noch geringerer Prozentsatz der Jungen beschnitten.
Die American Academy of Pediatrics hält sich mit einer Empfehlung für die Beschneidung zurück, da sie davon ausgeht, dass die Entscheidung für viele aus religiösen, kulturellen oder ethischen Gründen getroffen wird. Aber sie weisen auf die vielen Vorteile des Eingriffs hin.
Die lange Geschichte der Beschneidung
Die Praxis der Beschneidung ist etwa 5.000 Jahre alt. Eine ägyptische Wandmalerei aus der Zeit um 2300 v. Chr. zeigt die rituelle Beschneidung erwachsener Männer, deren Arme gehalten werden, während jemand vor ihnen kniet und die Vorhaut entfernt. Man nimmt an, dass die Ägypter diesen Brauch von Männern aus dem Sudan und Äthiopien übernommen haben. Sie verbreitete sich in ganz Nordafrika und dem heutigen Nahen Osten, bevor sie 169 v. Chr. vorübergehend verboten wurde.
Griechen, Römer, Kelten und Gallier (“westliche” Zivilisationen) haben den Brauch nie übernommen. Es wird jedoch angenommen, dass die polynesischen und australischen Aborigines die Beschneidung als Initiationsritus in die Männlichkeit praktizierten. Für jüdische und muslimische Männer ist die Beschneidung ein religiöser Ritus, den es seit den frühen Jahren dieser Religionen gibt.
Die Beschneidung erlebte zu Beginn des 19. Man nimmt an, dass dies zum Teil auf den damals unbewiesenen Gedanken zurückzuführen ist, dass die Prozedur einige Krebsarten verhindern könnte, aber auch auf den unbegründeten Glauben, dass sie von der Masturbation abhalten könnte. Um es ganz klar zu sagen – die Beschneidung hält nicht von der Masturbation ab.
Die Vorteile der Beschneidung
Wenn es um irgendein medizinisches Thema geht, aber besonders um eines, das auch nur ein bisschen umstritten ist, ist der beste Ort, um nach Antworten zu suchen, die Wissenschaft. Die American Academy of Pediatrics (AAP) sagt, dass die Vorteile die Risiken der Beschneidung überwiegen, und ihre Aussage wird durch wissenschaftliche Beweise gestützt.
Harnwegsinfektionen. Unbeschnittene Männer haben ein höheres Risiko für Harnwegsinfektionen. Eine der umfangreichsten Analysen zu diesem Thema untersuchte 22 wissenschaftliche Studien und stellte fest, dass eine fehlende Beschneidung das lebenslange Harnwegsinfektionsrisiko um 23,3 Prozent erhöht. Die Forscher stellten fest: “Dies übersteigt bei weitem die Prävalenz von Beschneidungskomplikationen (1,5 Prozent).”
Sexuell übertragbare Infektionen. Zahlreiche Studien haben die Beschneidung mit einem geringeren Risiko für sexuell übertragbare Infektionen und Krankheiten in Verbindung gebracht. In den letzten 20 Jahren haben drei randomisierte Studien gezeigt, dass die Beschneidung die Ansteckung mit HIV um 53 bis 60 Prozent, mit Herpes Typ 2 um 28 bis 34 Prozent und mit dem humanen Papillomavirus um 32 bis 35 Prozent reduziert. Darüber hinaus wurde die Risikoreduktion an die Partnerinnen beschnittener Männer weitergegeben – das Auftreten von bakterieller Vaginose wurde bei diesen Frauen um 40 Prozent und von Trichomonas vaginalis um 48 Prozent reduziert.
Krebs. Die krebsschützenden Vorteile der Beschneidung gelten sowohl für Männer als auch für Frauen. Beschnittene Männer haben ein geringeres Risiko für Peniskrebs und Frauen, deren Partner beschnitten sind, haben ein geringeres Risiko für Gebärmutterhalskrebs. Es wird vermutet, dass dieses geringere Risiko mit der verbesserten Hygiene bei beschnittenen Männern zusammenhängt, da es einfacher ist, den Penis frei von Bakterien zu halten, wenn die Vorhaut zurückgezogen ist.
Die Argumente gegen die Beschneidung
Die Beschneidungsraten sind in den letzten Jahrzehnten gesunken, und das ist größtenteils auf eine Debatte über den Nutzen und die Risiken der optionalen Operation zurückzuführen. Einige Kritiker setzen die männliche Beschneidung mit der weiblichen Genitalverstümmelung gleich und betrachten die Diskussion eher als Menschenrechts- denn als medizinische Frage. Es gibt jedoch keinen medizinischen Nutzen für die weibliche Genitalverstümmelung und die Risiken sind hoch, im Gegensatz zur männlichen Beschneidung, deren Nutzen wissenschaftlich belegt ist und deren Risiken gering sind.
Mehr als ein Jahrzehnt bevor sie sagten, dass “der Nutzen die Risiken überwiegt”, befand die American Academy of Pediatrics 1999, dass die Beschneidung möglicherweise medizinisch nicht notwendig ist.
Eine Studie in Florida fand heraus, dass die staatlich finanzierten Beschneidungskosten stiegen, da mehr Jungen, die keine Säuglinge waren, den Eingriff benötigten (aufgrund von Infektionen und anderen Komplikationen), und die Beschneidung älterer Jungen weit mehr kostet als die von Säuglingen.
Im Jahr 2012, als sie ihre Position revidierte, sagte die Akademie, dass sie sich nicht bewusst war, wie dramatisch der Fall ihrer Erklärung von 1999 sein würde.
Ein Argument der Beschneidungsgegner ist, dass Babys die Entscheidung nicht selbst treffen können und Eltern abwarten sollten, bis ihre Kinder das Erwachsenenalter erreicht haben und selbst entscheiden können, ob sie sich beschneiden lassen wollen oder nicht. Neben den höheren Kosten steigt jedoch mit zunehmendem Alter auch das Risiko von Komplikationen.
Was denken Frauen?
Für manche ist die Beschneidung eine Frage der Ästhetik. Und einige Männer, ob beschnitten oder nicht, fragen sich wahrscheinlich, was ihre Partnerinnen (oder potenziellen Partnerinnen) über das Aussehen ihres Penis denken.
Eine Analyse untersuchte Untersuchungen in 29 verschiedenen Publikationen und kam zu dem Schluss, dass Frauen beschnittene Penisse aus Gründen der Hygiene, des geringeren Infektionsrisikos und der sexuellen Aktivität bevorzugen. Für Frauen geht es also nicht nur um das Aussehen, sondern auch um die Sicherheit.
Das Urteil
Wissenschaftliche Beweise deuten stark darauf hin, dass eine frühzeitige Beschneidung das Risiko bestimmter Gesundheitsprobleme, einschließlich potenziell tödlicher Krankheiten, verringern kann.
Die American Academy of Pediatrics weist jedoch darauf hin, dass die Entscheidung, ob ein Baby (oder ein Erwachsener im späteren Leben) beschnitten werden soll oder nicht, eine sehr persönliche Entscheidung ist.
Die beste Lösung, wenn Sie die unendlichen Weiten des Internets zu diesem Thema durchforsten: Schauen Sie sich die Forschung an und fragen Sie einen Fachmann.
Die Links in diesem Artikel führen Sie zu seriöser wissenschaftlicher Literatur, aber letztlich müssen Sie selbst entscheiden, wie Sie zu diesem Thema stehen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über Ihre verbleibenden Bedenken und Fragen.