Versicherungen werden akzeptiert!
Das ist richtig – wir nehmen Versicherungen!
Ein Teil unserer Aufgabe ist es, dafür zu sorgen, dass es einen Ort gibt, an dem Sie Psychotherapie mit Ihrer Versicherung bekommen können, was uns in der Tat sehr selten macht. Wir wissen, dass Versicherungen heutzutage ein kompliziertes Labyrinth sind, und wir sind hier, um Ihnen zu helfen, sich darin zurechtzufinden. Wenn Sie sich für Medicaid qualifiziert haben, denken Sie bitte daran, dass Sie auch eine Versicherung wählen müssen, die Ihnen die Medicaid-Leistungen gewährt – die Liste der von uns akzeptierten Versicherungen finden Sie unten. Die so genannte “reine Medicaid” akzeptieren wir nicht. Es ist jedoch leicht, einen Plan zu bekommen – Sie müssen nur einen auswählen und anrufen und mitteilen, dass Sie Medicaid haben, aber einen Managed-Care-Plan benötigen.
Keine Versicherung?
Wenn Sie nicht versichert sind, bieten wir Ihnen gerne eine Staffelung an (siehe unten). Aber selbst wenn Sie die Mindestgebühr von 80 $ zahlen, kann es immer noch billiger sein, die Tarife für die Affordable Care Act Pläne zu prüfen oder zu sehen, ob Sie für einen Medicaid-Plan qualifiziert sind, der kostenlos ist. Sobald Sie sich für Medicaid oder den Affordable Care Act qualifizieren, müssen Sie nur noch einen Plan auswählen. (siehe die Liste der Pläne, die wir annehmen, unten). Da die derzeitige Regierung die Mittel für die Unterstützung bei der Anmeldung zum ACA und zu Medicaid kürzt, tun wir unser Bestes, um die Menschen über ihre öffentlichen Versicherungsoptionen aufzuklären. Bei Bedarf beraten wir Sie gerne zu diesem Prozess – klicken Sie einfach auf Contact Us. Eine gute Anlaufstelle für weitere Informationen ist die Website des NY State of Health: https://nystateofhealth.ny.gov/. Die Hotline lautet 855.355.5777.
Prüfen Sie Ihre Leistungen
Wenn Sie uns Ihre Daten per E-Mail schicken (klicken Sie auf Kontakt), prüfen wir gerne Ihre Versicherungsleistungen für Sie. Wir tun unser Bestes, um von Ihrer Versicherung möglichst genaue Informationen über Ihre Leistungen zu erhalten. Allerdings geben uns die Versicherungen oft falsche Informationen. Aus diesem Grund bitten wir Sie, auch Ihre eigenen Leistungen zu überprüfen. Auf diese Weise können wir sicherstellen, dass die uns vorliegenden Informationen korrekt sind.
Rufen Sie Ihre eigene Versicherung an, um Ihre Leistungen zu erfahren
Wenn Sie Ihre Versicherung anrufen, sollten Sie die Telefonnummer auf der Rückseite Ihrer Versicherungskarte verwenden. Erkundigen Sie sich nach Ihren Leistungen für “Ambulante psychiatrische Sprechstunden” (CPT-Codes: 90791, 90834, 90846, & 90847).
-In-Network: Wenn Ihr Versicherungstarif unten aufgeführt ist, sollten Sie sich nach Leistungen im Netz erkundigen, was bedeutet, dass wir Teil des “Netzes” dieser Versicherung sind.
Außerhalb des Netzes: Wenn Ihre Versicherung nicht in der unten stehenden Liste aufgeführt ist (oder als “nur außerhalb des Netzes” aufgeführt ist), sollten Sie nach Leistungen außerhalb des Netzes fragen (mehr über Leistungen außerhalb des Netzes siehe unten).
Begriffe, die Sie kennen müssen:
**Keine Sorge, wenn Sie noch im Unklaren sind, wir helfen Ihnen, die Zahlen zu erklären, sobald Sie sie haben!
-Zulässiger Betrag – der Betrag, den Ihre Versicherung für Sprechstundenbesuche im Bereich der psychischen Gesundheit für akzeptabel hält (dies variiert je nach Versicherung. Wir berechnen 250 $ pro Sitzung, aber jede Versicherung legt fest, wie viel von unserem Honorar sie zu zahlen bereit ist. Das ist der “zulässige Betrag”. Bei den meisten Krankenkassen ist es eine Pauschale, und wir schreiben den Restbetrag ab. Bei vielen Versicherungen außerhalb des Netzes handelt es sich um einen Prozentsatz. Diese Zahl ist wichtig zu wissen, wenn Sie einen Selbstbehalt haben, denn das ist der Betrag, den Sie pro Sitzung zahlen müssen. Bei den meisten Krankenversicherungen kennen wir den Betrag bereits.
-Selbstbeteiligung (das ist der Betrag, den Sie zahlen müssen, bevor die Versicherung etwas bezahlt). Wenn Sie einen haben, sollten Sie sich auch erkundigen, wie viel davon noch übrig ist. Ihr Honorar richtet sich nach dem vertraglich vereinbarten Satz oder dem “zulässigen Betrag”, den Ihre Versicherung für unsere Leistungen festlegt. Dieser ist von Versicherung zu Versicherung sehr unterschiedlich. Nachdem Sie Ihren Selbstbehalt gezahlt haben, haben Sie manchmal eine Zuzahlung oder eine Mitversicherung, die Sie von da an zu zahlen haben (siehe unten).
-Zuzahlung (Pauschale, die Sie pro Termin zahlen müssen) oder Mitversicherung (ein Prozentsatz der Gesamtgebühr oder des “zulässigen Betrags”, den Sie pro Termin zahlen müssen)
-Gültigkeitsdatum (das Datum, an dem Ihre Versicherung aktiv wurde)
-Re-Zertifizierungsdatum (markieren Sie dieses Datum in Ihrem Kalender, damit Sie wissen, wann Sie die Unterlagen für die Re-Zertifizierung einreichen müssen)
-Primärversicherung (nur um sicherzustellen, dass Sie nicht fälschlicherweise unter einer anderen Versicherung aufgeführt sind, z. B. Ihre frühere Versicherung, die Versicherung Ihrer Eltern, die Versicherung Ihres Partners, usw.)
In-Network-Pläne
Wir akzeptieren alle Arten der unten aufgeführten Pläne, einschließlich Medicaid, Medicare, ACA und private Pläne. Wir akzeptieren keine “reine” Medicaid- oder Medicare-Versorgung (d. h. Medicaid oder Medicare ohne Plan). Wenn Sie Medicaid/Medicare ohne Plan haben, sollten Sie sofort dort anrufen und einen Plan wählen. Hier ist die Liste der von uns akzeptierten Tarife:
Aetna
Amerigroup
Assurant
Blue Cross Blue Shield (Any State)
Empire Blue Cross Blue Shield of NY
Empire Blue Cross Blue Shield HealthPlus
Fidelis Care
HealthFirst
Healthplus/Amerigroup
Metroplus
Meritain
Wellcare
Und einige andere, weniger bekannte Versicherungen.
Pläne außerhalb des Netzes:*
Beacon Health Options
GHI
NYSHIP
United Healthcare/Oxford
Valueoptions
Jeder andere Plan mit Leistungen außerhalb des Netzes.
Bitte geben Sie Ihre Versicherungsdaten an, wenn Sie uns kontaktieren, damit wir Ihre Leistungen überprüfen können.
Gleitende Skala
Wir sind der Meinung, dass die Finanzen niemanden davon abhalten sollten, eine Therapie zu machen. Aus diesem Grund haben wir uns verpflichtet, Versicherungen zu akzeptieren, aber wir wissen auch, dass eine Versicherung manchmal keine Option ist. Unsere volle Gebühr beträgt 250 Dollar pro Sitzung, aber wir bieten eine gleitende Skala für Menschen ohne Versicherung an, die von 80 bis 250 Dollar reicht, je nachdem, was sich ein Patient nach Abzug anderer Ausgaben und seines Einkommens leisten kann. Bitte sehen Sie sich die folgende Tabelle an und wählen Sie die entsprechende Zahlungsstufe. Wir fragen Sie nicht nach Ihren persönlichen Finanzen. Wir vertrauen und respektieren Ihre Einschätzung, was Sie sich leisten können. Wenn Sie das Gefühl haben, dass die Tabelle für Sie angepasst werden muss, teilen Sie uns dies bitte mit. Bitte wählen Sie die entsprechende Stufe, wenn Sie die Terminanfrage ausfüllen.
*Out-of-Network Benefits
Wenn Sie Out-of-Network Benefits haben, ist Ihre Zahlung zum Zeitpunkt der Leistung fällig, aber wir sind gerne bereit, alle Ihre Ansprüche mit Ihrer Versicherung für Sie als Höflichkeit einzureichen. In diesem Fall sind Sie nur für die Selbstbeteiligung, den Selbstbehalt oder die Mitversicherung verantwortlich, die anfallen. Wenn Sie eine Selbstbeteiligung haben, richtet sich Ihr Honorar nach dem “zulässigen Betrag” Ihrer Versicherung.