Hörnchen und Schwielen können lästig sein, aber der Körper bildet sie eigentlich, um die empfindliche Haut zu schützen. Hühneraugen und Schwielen werden oft miteinander verwechselt.

Hörnchen treten im Allgemeinen an Druckstellen auf, typischerweise an der Fußsohle und an den Seiten der Zehen. Sie können schmerzhaft sein.

Ein hartes Hühnerauge ist ein kleiner Fleck verdickter, abgestorbener Haut mit einem zentralen Kern. Ein weiches Hühnerauge hat eine viel dünnere Oberfläche und tritt meist zwischen dem 4. und 5. Zeh auf. Ein Hühnerauge ist eine winzige, diskrete Schwiele, die sehr empfindlich sein kann, wenn sie sich an einem belasteten Teil des Fußes befindet. Manche Ärzte glauben, dass dieser Zustand durch verstopfte Schweißkanäle verursacht wird.

Schwielen sind Verdickungen der äußersten Hautschicht und sind schmerzlos. Sie können an Händen, Füßen oder überall dort entstehen, wo es zu wiederholter Reibung kommt – sogar am Kinn eines Geigers. Wie bei Hühneraugen gibt es auch bei Schwielen mehrere Varianten. Die gewöhnliche Schwiele entsteht in der Regel durch häufiges Reiben an Händen oder Füßen. Eine Plantarschwiele findet sich an der Fußsohle.

Was verursacht Hühneraugen und Schwielen?

Einige Hühneraugen und Schwielen an den Füßen entstehen durch eine falsche Gehbewegung, die meisten werden jedoch durch schlecht sitzende Schuhe verursacht. Hochhackige Schuhe sind die schlimmsten Übeltäter. Sie üben Druck auf die Zehen aus und führen dazu, dass Frauen viermal so häufig wie Männer Fußprobleme haben. Weitere Risikofaktoren für die Entstehung von Hühneraugen oder Schwielen sind Fußdeformitäten und das Tragen von Schuhen oder Sandalen ohne Socken, was zu Reibung an den Füßen führt.

Reiben oder Druck können entweder weiche Hühneraugen oder plantare Schwielen verursachen. Wenn Sie oder Ihr Kind eine Schwiele entwickeln, die keine eindeutige Druckquelle hat, sollten Sie sie von einem Arzt untersuchen lassen, da es sich um eine Warze handeln könnte oder um einen Fremdkörper, z. B. einen Splitter, der sich unter der Haut festgesetzt hat. Die Füße verbringen die meiste Zeit in einer geschlossenen, feuchten Umgebung – ideal für die Vermehrung von Bakterien. Staphylokokkeninfektionen können beginnen, wenn Bakterien durch Risse in der Haut in Hühneraugen eindringen und bewirken, dass aus dem infizierten Hühnerauge Flüssigkeit oder Eiter austritt.

Was sind die Symptome von Hühneraugen und Schwielen?

Hier sind einige Möglichkeiten, verschiedene Arten von Hühneraugen und Schwielen zu erkennen:

• Eine Schwiele ist ein Fleck aus kompakter, abgestorbener Haut irgendwo am Körper, der Reibung ausgesetzt ist. Es gibt verschiedene gebräuchliche Namen für die verschiedenen Arten von Schwielen.
• Ein hartes Hühnerauge ist ein kompakter Fleck harter Haut mit einem dichten Kern, der sich auf der Oberseite eines Zehs oder an der Außenseite des kleinen Zehs befindet.
• Ein weiches Hühnerauge ist ein geröteter, zarter Hautbereich, hat einen dünnen, glatten Kern und befindet sich zwischen den Zehen.
• Ein Hühnerauge ist ein pfropfenartiger, oft schmerzhafter Kreis abgestorbener Haut an der Ferse oder am Fußballen.
• Eine plantare Schwiele ist eine Schwiele auf der Unterseite oder der plantaren Oberfläche des Fußes.

Suchen Sie Ihren Arzt wegen eines Hühnerauges oder einer Schwiele auf, wenn:

• Sie sich in ein Hühnerauge oder eine Schwiele schneiden und es bluten lassen. Der Riss in der Haut lädt zu einer Infektion ein.
• Ein Hühnerauge sondert Eiter oder klare Flüssigkeit ab, was bedeutet, dass es infiziert ist oder ein Geschwür hat. Beide Zustände erfordern dringend ärztliche Hilfe.
• Sie entwickeln ein Hühnerauge und haben außerdem Diabetes, eine Herzerkrankung oder andere Kreislaufprobleme. Dann besteht ein hohes Risiko für eine Infektion.

Woher weiß ich, ob ich ein Hühnerauge oder eine Hornhaut habe?

Um herauszufinden, ob es sich bei einer harten Hautstelle um eine Hornhaut oder eine Warze handelt, schabt Ihr Arzt etwas Haut an der betroffenen Stelle ab. Wenn die oberflächliche Haut abgekratzt wird, bluten Warzen nach einem charakteristischen Muster. Bei Schwielen ist das nicht der Fall; sie zeigen nur mehr abgestorbene Haut. Warzen sind viral bedingt und erfordern eine spezielle Behandlung. Die meisten Hühneraugen und Schwielen werden durch eine Reihe von Maßnahmen korrigiert, darunter ein Wechsel der Schuhe, das Beschneiden der Schwielen und manchmal auch durch einen chirurgischen Eingriff.

Welche Behandlungen gibt es für Hühneraugen und Schwielen?

Die meisten Hühneraugen und Schwielen verschwinden allmählich, wenn die Reibung oder der Druck aufhören, obwohl Ihr Arzt die Oberseite einer Schwiele rasieren kann, um die Dicke zu verringern. Richtig angelegte Moleskin-Polster können den Druck auf ein Hühnerauge lindern. Die meisten Fußärzte raten davon ab, frei verkäufliche Salicylsäure-Hornhautpräparate zu verwenden. Bei unsachgemäßer Anwendung können diese Hühneraugen-“Pflaster” eine Verätzung des gesunden Gewebes um das Hühnerauge herum verursachen und bei Patienten mit Diabetes, schlechter Durchblutung oder Taubheitsgefühlen in den Füßen zu Infektionen und Geschwüren (d. h. einem Loch in der Haut) führen.

Orale Antibiotika beseitigen in der Regel infizierte Hühneraugen, aber Eiter muss möglicherweise durch einen kleinen Einschnitt abgelassen werden.

Feuchtigkeitsspendende Cremes können helfen, die Haut weicher zu machen und rissige Schwielen zu entfernen. Tragen Sie die Feuchtigkeitscreme auf die Schwiele auf und bedecken Sie den Bereich über Nacht mit einer Plastiktüte oder einer Socke – aber nur, wenn Ihr Arzt dies anordnet. Reiben Sie dann mit einem groben Handtuch oder einer weichen Bürste so viel von der Schwiele ab, wie Sie können. Auch die Verwendung eines Bimssteins, mit dem Sie nach dem Baden oder Duschen zunächst die abgestorbene Haut von der Hornhaut abreiben und dann eine Feuchtigkeitscreme auftragen, kann wirksam sein.

Es gibt auch stärkere Cremes, die Harnstoff enthalten und möglicherweise wirksamer sind, aber verwenden Sie diese nur auf Empfehlung Ihres Arztes. Lassen Sie die Finger von Hydrocortison-Cremes, die nur bei Hautausschlägen und Juckreiz helfen und bei Schwielen möglicherweise nicht benötigt werden.

Sie können eine Operation in Betracht ziehen, um eine Fußschwiele zu entfernen, aber es gibt keine Garantie, dass die Schwiele nicht wiederkommt. Ein konservativer Ansatz ist zunächst am besten. Halten Sie die Füße trocken und reibungsfrei. Tragen Sie gut sitzende Schuhe und Baumwollsocken, keine Wolle oder Kunstfasern, die die Haut reizen könnten.

Wenn ein Podologe oder Orthopäde der Meinung ist, dass Ihr Hühnerauge oder Ihre Hornhaut durch eine abnorme Fußstruktur, Gehbewegung oder Hüftrotation verursacht wird, können orthopädische Schuheinlagen oder eine Operation zur Korrektur von Fußdeformitäten helfen, das Problem zu beheben.

Wie kann ich Hühneraugen und Schwielen vorbeugen?

Hier sind einige Vorschläge zur Vorbeugung von Hühneraugen und Schwielen:

• Um Hühneraugen und Schwielen an den Füßen zu vermeiden, lassen Sie beide Füße professionell im Schuhgeschäft vermessen und kaufen Sie nur richtig passende Schuhe.
• Stellen Sie sicher, dass sowohl die Schuhbreite als auch die Länge korrekt sind – für jeden Fuß, da die Füße leicht unterschiedlich groß sein können. Lassen Sie zwischen dem längsten Zeh und dem vorderen Teil des Schuhs bis zu einem halben Zentimeter Platz. Wenn Sie Ihre Zehen nicht in den Schuhen bewegen können, sind sie zu eng.
• Kaufen Sie Schuhe am Ende des Tages, wenn die Füße in der Regel am meisten geschwollen sind.
• Vermeiden Sie Schuhe mit spitzen Zehen und hohen Absätzen. Frauen, die bei der Arbeit elegante Schuhe tragen müssen, können ihre Füße etwas entlasten, indem sie in gut sitzenden Sportschuhen ins Büro gehen. Versuchen Sie, die Absatzhöhe so weit wie möglich zu verringern.
• Lassen Sie Schuhe regelmäßig reparieren – oder ersetzen Sie sie. Abgenutzte Sohlen bieten wenig Schutz vor Stößen beim Gehen auf hartem Untergrund, und abgenutztes Innenfutter kann Ihre Haut aufscheuern und Bakterien beherbergen.
• Abgenutzte Absätze erhöhen den ungleichmäßigen Druck auf das Fersenbein. Wenn die Sohlen oder Absätze Ihrer Schuhe dazu neigen, sich ungleichmäßig abzunutzen, sollten Sie einen Orthopäden oder Podologen aufsuchen, um Korrekturschuhe oder -einlagen zu bekommen.
• Wenn Sie Hammerzehen haben – Zehen, die nach unten geknickt sind – achten Sie darauf, dass die Form Ihrer Schuhe genügend Platz bietet, um sie aufzunehmen.
• Schwielen können an den Händen entstehen, tragen Sie daher Schutzhandschuhe, wenn Sie Werkzeuge benutzen.

Dr. Dang H. Vu, DPM ist Podologe in Baltimore und verfügt über mehr als 15 Jahre Erfahrung. Er absolvierte seine Facharztausbildung am Sinai of Baltimore. Er vertiefte seine chirurgischen Fachkenntnisse und hat jetzt Privilegien am Northwest Hospital. Er bietet seine Dienste an drei Standorten in Baltimore an: in Reisterstown, Towson und im Rotunda Building in Hampden. Auf seiner Website FamilyPodiatryofMD.com

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