Osteoarthritische Schübe spiegeln strukturelle Veränderungen und die Zerstörung der Knorpeloberfläche mit der Produktion von Ablagerungen wider.
Zunächst bleibt die Knorpeldicke erhalten und die Röntgenbilder sind normal. Die freigesetzten Trümmer und Abbauenzyme sind sehr reizend für die Gelenke. Infolgedessen produzieren diese eine größere Menge an Synovialflüssigkeit (die normalerweise nur in geringen Mengen vorhanden ist), um die reizenden Substanzen zu verdünnen und das geschädigte Gelenk zu schmieren.
Während eines osteoarthritischen Schubs bleiben diese Läsionen bestehen und verschlimmern sich, wenn das Gelenk unbehandelt bleibt und/oder nicht vollständig oder teilweise geruht wird (Verwendung eines Stocks zur Entlastung der Gelenke).
In diesem Fall hat der Knorpel nicht mehr seine normale Widerstandskraft, die reizenden Substanzen setzen ihre knorpelabbauende Wirkung fort und der langsame Heilungsprozess kann nicht richtig abgeschlossen werden. Der schmerzhafte Schub hält an.
Indem Sie Ihre Gelenke während eines arthrotischen Schubs ruhen lassen (in Verbindung mit einer Behandlung oder auch nicht), können sie sich schließlich “selbst reinigen” und heilen: Der Knorpel erhält seine feste Oberfläche zurück. Obwohl er auf den Röntgenbildern dünn erscheint, gewährleistet er seine normale Funktion. Nach einigen Tagen Behandlung und/oder Ruhe können Sie also Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen.
Die Entwicklung ist also eine Abfolge von schmerzhaften Schüben, die durch Intervalle von unterschiedlicher Dauer unterbrochen werden, bis zum Stadium der Knorpelgeschwüre. In diesem Stadium ist der Knorpel verschwunden und ein Teil des Knochens liegt frei, so dass sich die Schmerzen verstärken können. Manchmal verlangsamen sich die Schübe oder verschwinden sogar und werden durch Schmerzen ersetzt, die proportional zur Dauer des Gehens und Stehens sind.
Zwischen dem Beginn des ersten Schubs und der völligen Zerstörung des Knorpels können manchmal bis zu zwanzig Jahre vergehen.
Die Schmerzen, die bei einem Arthrose-Schub auftreten, sind jedoch nicht immer sehr ausgeprägt, so dass manche Menschen ihre Arthrose vernachlässigen, mit dem Risiko, dass sie erst in einem fortgeschrittenen Stadium entdeckt wird.
Sie müssen also wissen, dass es nicht normal ist, regelmäßig unter einem schmerzenden Gelenk zu leiden. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt so früh wie möglich aufsuchen.
Er wird entscheiden, ob es notwendig ist, Standard-Röntgenaufnahmen zu verschreiben, die zur regelmäßigen Kontrolle verwendet werden.