Adultes ayant des besoins spéciaux et des troubles de l’apprentissage

Les adultes ayant des besoins spéciaux et des troubles de l’apprentissage (également appelés difficultés d’apprentissage des adultes ou difficultés intellectuelles dans certains pays) ont souvent des difficultés de communication qui peuvent être liées à la parole et au langage, aux compétences sociales et/ou au comportement. Cependant, il existe un certain nombre de programmes et de stratégies qui peuvent aider les adultes ayant des difficultés d’apprentissage à communiquer et à exprimer leurs besoins. Même pour les adultes ayant des difficultés de communication profondes, il existe des moyens de leur donner les outils pour initier, répondre et faire des choix (souvent en utilisant une approche de communication totale.

Troubles d’apprentissage chez l’adulte

Une histoire désagréable
Jusqu’à récemment, la plupart des adultes ayant des troubles d’apprentissage étaient placés en institution. Malheureusement, certains individus dans ces institutions étaient probablement tout à fait capables de s’occuper d’eux-mêmes ou de vivre dans la communauté avec un soutien minimal. Dans de nombreux pays du monde, les personnes ayant des troubles de l’apprentissage sont encore institutionnalisées.

Heureusement, cela change lentement et de nombreux adultes dans le monde occidental vivent maintenant dans la communauté et mènent une vie active. Il existe un nouveau principe d’inclusion à la fois dans la communauté et dans les écoles et c’est une avancée très positive. Cependant, pour les personnes beaucoup plus âgées, l’institutionnalisation à vie signifie qu’elles auront probablement besoin de soins et d’un soutien continus. Pour la jeune génération, il y a un nouvel espoir. Ils ont bénéficié de plus d’opportunités à l’école et auront plus de possibilités d’être impliqués dans un emploi rémunéré lorsqu’ils atteindront l’âge adulte. Les adultes ayant des troubles de l’apprentissage ont maintenant la possibilité de jouer un rôle dans la communauté et d’apporter une contribution positive à la société dans de nombreux pays.

Difficultés de communication

De nombreux adultes ayant des troubles de l’apprentissage ont une série de difficultés de communication. Ces difficultés comprennent :

Compréhension – ne pas comprendre ce que les autres disent et / ou comprendre un langage plus abstrait.

Expression – ne pas être capable d’exprimer ses pensées et ses sentiments, ou ne pas être verbal du tout.

Compétences sociales – ne pas comprendre les normes sociales, et comment répondre de manière appropriée dans les situations sociales.

Ces difficultés peuvent être rendues plus difficiles par une difficulté sensorielle telle qu’une déficience auditive ou visuelle. Souvent, les individus peuvent avoir plusieurs des difficultés ci-dessus et présenter un retard de communication global.

Un autre aspect qui est étroitement lié à la communication est le comportement. Souvent, un problème de communication entraîne un comportement inapproprié ou difficile. Cela peut se produire parce que l’individu devient frustré de ne pas être compris, ou a des difficultés à comprendre ce que les autres attendent de lui.

Stratégies et thérapie pour améliorer la communication

Avant d’examiner les difficultés de communication des autres, nous devons d’abord être conscients de nos propres compétences en matière de communication et de la façon dont nous communiquons. Nous nous percevons probablement comme des communicateurs compétents, et cela dit, nous sommes mieux placés pour adapter notre propre communication afin d’aider les autres. Cela signifie être conscient du langage que nous utilisons et fournir à l’auditeur d’autres indices pour l’aider. Lorsqu’il s’agit de communiquer avec des adultes ayant des troubles de l’apprentissage, il est important de disposer de stratégies pour faciliter le processus de communication. Par exemple, si une personne est autiste, vous pouvez utiliser des stratégies visuelles, si une personne est malentendante, vous pouvez utiliser des signes et être plus conscient de l’environnement (éclairage, bruit de fond, etc.), et si une personne a un trouble d’apprentissage profond, vous pouvez utiliser des objets de référence. Chaque adulte est différent et si vous travaillez avec un certain nombre d’adultes ayant des troubles de l’apprentissage, il est important d’avoir des stratégies pour communiquer avec chacun d’eux individuellement.

Si nous avons une approche de “communication totale”, nous pouvons grandement améliorer notre communication, le potentiel de communication de la personne ayant des troubles de l’apprentissage et l’environnement de communication dans son ensemble. Voir nos lignes directrices clés pour créer un environnement de communication totale.

Communication totale

Qu’est-ce que la communication totale ?
Il s’agit d’une vision holistique de la communication, utilisant souvent une gamme de modalités ou même en pensant “en dehors de la boîte” pour créer un système de communication qui fonctionne pour un individu. D’autres définitions de la communication totale incluent :

• Utiliser tous les moyens et tous les moyens pour communiquer et/ou recevoir un message.
• Créer le meilleur ajustement pour aider un individu à communiquer, en optimisant ses compétences et en réduisant ses déficiences.
• Un “fourre-tout” qui permet à un individu d’avoir accès à certains moyens de communication.
• Faciliter et aider chaque personne en lui fournissant des supports et des opportunités pour s’impliquer et actualiser son potentiel.

Voici quelques exemples de stratégies qui peuvent être utilisées dans une approche de communication totale. Cette liste n’est pas exhaustive mais couvre de nombreux aspects de la communication. Chaque individu est différent et certains peuvent utiliser un éventail de ces modalités.

1. Indices tactiles
Les indices tactiles sont un moyen de donner aux personnes aveugles / sourdes des informations sur ce qui va se passer ou sur les personnes présentes.

2. Indices de texture / Objets de référence
A travers l’utilisation d’objets ou de symboles tactiles, les individus peuvent construire un large éventail d’options de communication.

3. Braille
Ce système a été conçu par Louis Braille en 1821 et est une méthode largement utilisée par les aveugles pour lire et écrire.

4. Indices environnementaux
C’est une description générale pour de nombreux indices qui sont autour de nous. Ils peuvent inclure des images, des logos, des couleurs, des bruits et des textures.

5. L’expression faciale, le geste et le langage corporel
Ce sont certains des exemples les plus évidents de communication non verbale, mais ils sont importants parce qu’ils sont porteurs de beaucoup de sens et peuvent être utilisés avec beaucoup de succès par les personnes ayant des difficultés de communication.

6. Systèmes de signes
Il existe un certain nombre de systèmes de signes différents qui varient grandement en complexité.

7. images / stratégies visuelles
Les visuels et les images peuvent fonctionner pour de nombreuses personnes ayant des difficultés de communication et ils peuvent être utilisés pour les soutenir dans leur compréhension.

8. systèmes d’impression et de symboles
L’utilisation d’un mot imprimé ou d’un système de symboles reconnaissables peut être utilisée lorsque les autres formes de communication échouent.

9. Technologie d’assistance / Communication assistée
La technologie d’assistance, la communication assistée ou les dispositifs de communication alternative et améliorée (CAA) sont des termes génériques qui incluent les dispositifs d’assistance, d’adaptation et de réadaptation (à la fois lo-tech et hi-tech) dont l’objectif est de faciliter la communication. Visitez notre section sur la communication assistée pour plus d’informations relatives aux appareils qui facilitent la communication.

10. Parole, voix et langage
De nombreuses personnes souffrant de troubles de la communication sont encore capables d’utiliser leur voix et leur parole.

11. Regard et balayage assisté par un partenaire
L’utilisation de vos yeux pour contrôler un appareil, ou l’utilisation du regard pour communiquer avec un partenaire est une autre façon pour de nombreuses personnes d’exprimer avec succès leurs pensées et leurs besoins.

La communication totale englobe une foule de moyens différents de communiquer, dont beaucoup sont déjà utilisés chaque jour sans réfléchir (regard, geste, intonation, expression faciale, indices environnementaux). Ce qu’il est important de noter ici, c’est qu’en utilisant une combinaison de différentes modalités de communication, vous pouvez considérablement augmenter la force et l’efficacité d’un message.

Technologie d’assistance / communication assistée / CAA

La technologie d’assistance, la communication assistée ou les dispositifs de communication alternative et améliorée (CAA) sont des termes génériques qui comprennent les dispositifs d’assistance, d’adaptation et de réadaptation (à la fois lo-tech et hi-tech) visant à faciliter la communication. Les nouveaux appareils électroniques modernes (hi-tech) sont devenus le nouveau moyen de communication de nombreux individus. Cependant, les appareils d’assistance ne doivent pas nécessairement être coûteux ou électroniques, ils peuvent être de basse technologie – des cartes illustrées ou un cadre E-Tran par exemple, et souvent l’option de basse technologie la plus simple est la meilleure option, plus fonctionnelle, selon la personne et son handicap. Quel que soit le dispositif d’assistance utilisé, l’objectif final est de faciliter la communication et l’indépendance.

La technologie d’assistance peut être d’une grande aide pour les adultes ayant des difficultés d’apprentissage, en les aidant à communiquer et à partager des informations à travers les environnements. La technologie d’assistance peut être divisée en deux sous-catégories – hi-tech et lo-tech :

La haute technologie fait généralement référence aux appareils électroniques. Ils ont tendance à être une option plus coûteuse, et peuvent être des machines très sophistiquées qui fournissent une sortie vocale et un contrôle environnemental. Les options de haute technologie peuvent également comporter des logiciels supplémentaires qui aident à la frappe, à la prédiction des mots et à la numérisation.

La basse technologie fait référence à des options moins techniques telles que les cartes de communication avec images, les livres de communication ou un cadre E-Tran. Bien que souvent négligées, ces options peuvent en fait être plus efficaces qu’une option de haute technologie.

Un point important à noter ici est que lorsque vous examinez les appareils d’aide à la communication, il est crucial que vous fassiez un essai approfondi de plusieurs options différentes pour vraiment trouver la meilleure solution. L’option la plus technique et la plus chère n’est pas toujours la meilleure. Vous devez prendre en compte de nombreuses variables, notamment la portabilité, la fonctionnalité et la vitesse d’utilisation.

Voir notre section sur la communication assistée pour des informations plus détaillées relatives aux appareils d’aide à la communication de haute et de basse technologie.

Les besoins élevés et complexes, et les difficultés de communication sévères

Les adultes ayant des difficultés de communication sévères ou des besoins élevés et complexes, représentent un véritable défi en matière de communication. Cependant, il existe souvent des moyens pour ces personnes d’accéder à la communication et il existe de nombreuses façons de les aider à comprendre.

Il est vraiment important d’observer un adulte ayant un retard de communication sévère avant d’essayer d’introduire un système de communication. Il y a souvent de nombreuses tentatives subtiles de communication qui passent inaperçues. Si ces tentatives de communication passent inaperçues pendant trop longtemps, l’individu peut abandonner toute tentative de communication. Nous devons donc prêter attention à chaque mouvement et vocalisation et les considérer comme des tentatives de communication possibles. Filmez la personne et regardez-la en arrière, vous verrez souvent de nouvelles choses que vous n’aviez pas remarquées auparavant. Examinez les éléments déclencheurs des mouvements et des vocalisations, par exemple, qu’est-ce qui a poussé John à agiter la main et à crier, ou Jane à applaudir et à sourire ? En tenant un registre, vous commencerez peut-être à voir que certains événements suscitent certaines réponses, par exemple, que faisait l’individu lorsqu’il était contrarié ou lorsqu’il en voulait plus ? Cela peut être votre point de départ pour la communication. En apprenant les réponses de l’individu, vous pouvez apprendre son système de communication.

Interaction intensive

Les individus non verbaux qui ont de grandes difficultés d’apprentissage ou un autisme “sévère” sont souvent très difficiles à interagir. Non seulement elles ont de grandes difficultés à comprendre, mais elles peuvent aussi être incapables d’exprimer leurs propres besoins ou sentiments. Par autisme “sévère”, j’entends les personnes non verbales, non communicatives et souvent décrites comme étant “dans leur propre monde”. Ces personnes ont des difficultés à suivre les instructions et peuvent également présenter un comportement difficile lorsqu’on les approche ou qu’on les encourage à faire quelque chose.

L’interaction intensive tente de créer un environnement de communication agréable et non menaçant pour la personne autiste ou ayant des difficultés d’apprentissage graves. À certains égards, le modèle de cette approche est tiré de la façon dont nous commençons à communiquer avec les nourrissons qui se développent naturellement, où les interactions sont brèves et impliquent des bruits, le toucher et le contact visuel. Les interactions sont brèves mais peuvent se développer au fil du temps. En fin de compte, nous cherchons à ce que l’individu puisse :

• Accepter notre présence
• Autoriser une certaine présence dans l’espace personnel
• S’intéresser à une autre personne (même fugitivement au début)
• Autoriser… et utiliser un certain toucher
• Entretenir un contact visuel
• Utiliser l’expression faciale
• Faire attention au langage corporel et à l’expression faciale
• Participer à tour de rôle au comportement communicatif
• Prendre son tour en utilisant la vocalisation qui peut commencer à avoir un sens
• Expérimenter la communication
• Apprendre la cause et l’effet

L’individu est un participant actif qui est motivé pour communiquer et qui prendra la tête et ressentira un sentiment de contrôle sur la situation communicative.

A travers cette approche, les soignants peuvent établir un lien avec une personne, créer un échange agréable, réduire les comportements difficiles et développer les compétences de communication. Au début, les séances peuvent être très courtes, mais elles se développent au fil du temps et varient en termes d’activité. Les sessions doivent avoir lieu plusieurs fois par jour sur une base individuelle.

Pour en savoir plus sur l’interaction intensive, consultez notre centre de téléchargement.

Visuels

Les visuels sont formidables et peuvent être utilisés de nombreuses façons pour faciliter la communication avec les individus qui ont des difficultés de compréhension. Les personnes non verbales peuvent également utiliser les visuels comme moyen de communiquer leurs besoins, d’initier la communication ou de répondre. Les visuels sont particulièrement utiles avec les adultes qui ont de graves difficultés d’apprentissage, de l’autisme ou un retard de communication. Les visuels sont souvent plus faciles à comprendre pour certains adultes que les mots parlés. Les images peuvent être des dessins au trait ou même des photographies. Les images peuvent être utilisées dans les histoires sociales, les horaires et les calendriers. Un individu peut ne pas être capable de dire le mot toilettes, mais s’il vous montre une image de toilettes, vous savez où il veut aller.

Comportement et communication

Certains adultes ayant des difficultés d’apprentissage présentent souvent un comportement inapproprié ou difficile. Bien qu’il existe de nombreuses raisons pour ce type de comportement, il peut souvent être lié à une rupture de la communication. Lorsqu’une personne est incapable de s’exprimer ou ne comprend pas ce qu’on attend d’elle, c’est à ce moment-là que les comportements peuvent apparaître.

Il existe de nombreuses façons d’adapter votre communication pour aider les individus à comprendre. Il est également important de faire évaluer les capacités de langage réceptif d’un individu par un orthophoniste / pathologiste qualifié.

Idéalement, avoir les compétences d’un psychologue pour aider à l’évaluation et aux programmes comportementaux est l’idéal, mais cela n’est pas toujours possible. Cependant, il y a beaucoup de choses que nous pouvons faire pour essayer de changer ou de remplacer un comportement inapproprié ou difficile. Voir notre section sur le comportement et la communication pour plus d’informations sur les stratégies relatives au comportement et à la communication.

Implication des professionnels

Il est important d’avoir une approche d’équipe autour de certains adultes car leurs besoins sont souvent complexes. Les psychologues, les diététiciens, les ergothérapeutes et les physiothérapeutes peuvent tous être impliqués pour aider l’individu avec ses besoins et créer l’opportunité d’une plus grande inclusion.
Pour plus d’informations sur les difficultés de communication, et des idées et stratégies pour aider la communication, voir nos Ressources, ou pour des fiches d’information spécifiques sur les besoins spéciaux des adultes et les troubles de l’apprentissage et des informations et stratégies pour améliorer la communication, aller à la section Téléchargements.