Chirurgie de la scoliose, avant et après.

Ce sont les photos opératoires d’une chirurgie de correction/alignement de la scoliose de 5 heures effectuée chez une jeune femme de 18 ans à qui on a découvert une scoliose idiopathique quand elle avait 14 ans.

La scoliose représente une déformation de la colonne vertébrale ou une perturbation d’une série intercalaire de 25 membres de segments rachidiens par ailleurs bien organisée. Elle est, parfois, grossièrement simplifiée comme une simple déviation latérale de la colonne vertébrale, alors qu’en réalité, il s’agit d’une déformation tridimensionnelle (3D) complexe. Les systèmes d’imagerie 2D (radiographies simples) restent quelque peu limitatifs, et la scoliose est définie comme une déviation latérale (courbe latérale) de plus de 10° de la colonne vertébrale par rapport à son axe central.

Les principaux types de scoliose non idiopathique sont la scoliose congénitale (due à une malformation ou à une segmentation défectueuse des vertèbres) et la scoliose neuromusculaire (due à un déséquilibre musculaire).

Les médecins ont supposé que son état était lié à la mutation génétique du gène FBN-1, connue sous le nom de syndrome de Marfan. Il y avait 3 courbes dans sa colonne vertébrale ; la courbe thoracique supérieure était de 25°, la courbe thoracique était de ~75°, et la courbe lombaire était de 55°. Pour les angles légers, l’observation ou l’attelle peuvent être envisagées, cependant pour les patients ayant un angle de Cobb ≥50° une intervention chirurgicale est souvent nécessaire et implique l’utilisation de systèmes d’instrumentation dans lesquels des crochets et des vis sont appliqués sur la colonne vertébrale pour ancrer de longues tiges, assurant la correction de la courbure et sa stabilité dans le temps.
Ces instruments sont fixés chirurgicalement de manière à redistribuer les contraintes sur les os et à les maintenir dans le bon alignement pendant que les os de la colonne vertébrale fusionnent.

Ses courbes rachidiennes anormales ont été presque entièrement corrigées par une chirurgie dorsale avec stabilisation. Elle a passé 5 jours à l’hôpital, 6 semaines d’arrêt de l’école et du travail, et environ 6 mois de récupération totale.

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