Comment un bébé peut naître avec le sac amniotique intact

Résumé : La nouvelle maman Chelsea Philips pensait avoir un bébé spécial lorsque Silas, né à 26 semaines, est sorti heureux et en bonne santé – mais elle ne savait pas à quel point sa naissance était vraiment spéciale. Le bébé Silas est né “en caul”, c’est-à-dire qu’il était encore enfermé dans le sac amniotique à la naissance. Bien que cette forme de naissance soit extrêmement rare, elle est sans danger pour la maman et le bébé. Voici pourquoi cela se produit, et pourquoi les médecins ne rompent pas le sac avant d’accoucher.

Pendant la grossesse, votre bébé est entouré du rembourrage d’un oreiller rempli de liquide appelé sac amniotique, qui, en plus du bouchon muqueux bloquant votre col de l’utérus, constitue une couche supplémentaire de protection contre les bactéries et les virus du monde extérieur pendant le développement du fœtus. Le sac amniotique entoure également le placenta et le cordon ombilical ; l’oxygène et les nutriments passent de votre circulation sanguine à travers le placenta et à votre bébé via le cordon ombilical – c’est ainsi que votre bébé survit et se développe in utero. Parfois – mais pas toujours – une mère sait qu’elle est sur le point d’entrer en travail quand elle perd les eaux ou que le sac amiotique rempli de liquide éclate. Mais dans certaines naissances très rares, le sac ne se rompt jamais et le bébé naît avec un sac amniotique totalement intact. C’est exactement ce qui s’est passé lorsque le bébé Silas est né “en caul” au Cedars Sinai Medical Center ce mois-ci.

“Cela ressemblait à un ralenti”, a déclaré le Dr William Binder, néonatologiste du Cedars Sinai Medical Center de Los Angeles, à la chaîne d’information locale khon2, “mais de manière réaliste, c’était probablement environ 10 secondes que nous devions en quelque sorte faire une pause rapide et être en mesure de le faire, parce qu’en même temps, nous voulons sortir le bébé de ce sac et commencer à aider le bébé à commencer à respirer.”

La nouvelle maman Chelsea Philips n’avait aucune idée à quel point son bébé était réellement spécial jusqu’à ce que des heures plus tard, elle ait vu une photo.

“C’était définitivement comme un film clair où vous pouviez définitivement distinguer sa tête et ses cheveux”, a-t-elle dit. “Il était en quelque sorte en position fœtale et on pouvait voir comme ses bras et ses jambes recroquevillés. C’était vraiment cool à voir, et quand j’ai entendu que c’était vraiment rare, je me suis dit, oh mon dieu, tu es un petit bébé spécial.”

Selon le Dr Susan Benson, gynécologue-obstétricienne au St.Vincent Medical Group à Indianapolis, Ind., bien qu’il n’y ait aucun danger à ce qu’un bébé naisse avec le sac intact, c’est rare. Cela n’arrive presque jamais avec les accouchements par voie vaginale, et cela reste assez exceptionnel avec les césariennes, car le scalpel perce normalement le sac lorsque le médecin fait une incision dans l’utérus.

Les bébés prématurés, comme dans le cas de bébé Silas, sont plus petits, ce qui signifie qu’ils sont donc plus susceptibles de naître sans que le sac n’éclate. Si le bébé arrive au monde toujours dans le sac, c’est un spectacle à voir, mais alors le médecin rompra le sac dans les secondes qui suivent afin de pouvoir s’assurer que le bébé est en bonne santé.

Alors, le bébé peut-il rester en sécurité dans le sac amniotique en dehors de l’utérus ? Voici comment cela fonctionne : Avant que le sac ne se rompe, le bébé continue à recevoir des nutriments et de l’oxygène de maman via le cordon ombilical, et elle pratique la “respiration” du même liquide amniotique qu’elle respirait tout au long de la grossesse. Ce même principe est à l’œuvre même si le bébé a déjà été mis au monde mais se trouve toujours dans le sac amniotique. Dans une naissance “en caul”, le bébé ne prend cette première vraie respiration qu’une fois que le sac de maman est rompu, que le cordon est clampé et que le praticien a aspiré le mucus de son nez et de sa bouche.

“C’est complètement sûr”, a déclaré le Dr Benson, qui a vu trois de ces cas en 12 ans d’accouchement. “Les bébés sont toujours en train d’avaler et de boire du liquide amniotique , donc ils y sont habitués. Et une fois que le bébé est né, c’est une question de moments avant que le sac soit rompu et que le cordon ombilical soit clampé.”

Et pourquoi un médecin ne romprait-il pas artificiellement le sac avant l’accouchement ? Souvent, cela arrive parce que l’accouchement lui-même est si rapide que le praticien ne remarque même pas que le sac est encore intact. Ou bien, s’il s’en aperçoit, il ne le rompt pas, car il est parfaitement sûr de le faire après l’accouchement. En fait, certaines recherches ont même montré que chez les bébés extrêmement prématurés, il peut être préférable de naître dans le sac amniotique, car il peut protéger ces prématurés extra-délicats des bosses et des bleus lors de la sortie.

La ligne du bas : Lorsqu’un bébé naît sans rupture du sac, cela peut constituer une nouvelle excitante, mais en réalité, tout ce que cela signifie, c’est que le sac s’est rompu en dehors de l’utérus – un phénomène soigné, mais tout à fait sûr pour la maman et le bébé.

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