Sauter au sujet
- Qu’est-ce que les couronnes dentaires ?
- Quand une couronne est-elle nécessaire ?
- Implants dentaires
- Traitement de canal
- Ponts dentaires
- 5 types de couronnes dentaires
- Couronnes en porcelaine fusionnée au métal
- Couronnes en métal &Alliages d’or
- Couronnes en acier inoxydable (SSC)
- Couronnes cosmétiques (céramique)
- Couronnes tout-résine
- Procédure de la couronne dentaire : Step-By-Step
- Première visite – Radiographie, remodelage des dents et pose d’une couronne temporaire
- Deuxième visite – Couronne permanente
- Suivi de la couronne dentaire
- Maintien de la douleur
- Aliments à éviter avec une couronne dentaire temporaire
- Combien coûte une couronne dentaire ?
- Questions courantes & Préoccupations
- Un HSA couvre-t-il les couronnes dentaires ?
- Les couronnes dentaires sont-elles douloureuses ?
- Combien de temps dure une couronne ?
Qu’est-ce que les couronnes dentaires ?
En dentisterie, une couronne est la surface d’une dent qui est recouverte d’émail. Lorsque la surface d’une dent se brise, s’écaille ou se fracture, une couronne dentaire artificielle est placée pour prévenir d’autres dommages.
Les couronnes dentaires sont des capuchons en or, en argent ou en métal, de la couleur des dents, qui s’adaptent sur les dents endommagées pour restaurer leur fonction, leur forme et leur aspect naturels. Elles sont constituées de métaux, de céramiques, de porcelaine ou de résine composite.
Le plus souvent, une couronne dentaire est placée après une procédure de traitement de canal ou d’implant dentaire.
Les techniciens dentaires fabriquent des couronnes personnalisées pour s’assurer qu’elles se fondent dans les dents naturelles environnantes du patient. Pour déterminer la meilleure option, votre dentiste tiendra compte des facteurs suivants :
- L’emplacement et la fonction de la dent
- La position de votre tissu gingival et de votre ligne gingivale
- La quantité de la dent qui est visible lorsque vous souriez
- Les couleurs et les teintes des dents environnantes
- Les éventuels signes de serrement ou de grincement des dents, qui déterminent le matériau de la couronne utilisé
40 millions d’Américains (1 adulte sur 3) doivent remplacer une ou plusieurs dents.
Quand une couronne est-elle nécessaire ?
Les couronnes dentaires sont couramment utilisées pour restaurer :
- Des dents faibles – les couronnes protègent les dents faibles, généralement causées par une carie sévère
- Des dents fêlées – les couronnes maintiennent ensemble les parties des dents fêlées et restaurent leur forme, leur fonction et leur apparence naturelles
- Des dents usées – les couronnes restaurent les dents cassées ou sévèrement usées, typiquement causées par le bruxisme (grincement des dents) ou l’érosion dentaire
- Grandes obturations – les couronnes couvrent et soutiennent les dents avec de grandes obturations qui ont peu de structure dentaire restante
- Décoloration des dents – si les dents sont sévèrement décolorées, des couronnes de la couleur des dents sont souvent utilisées pour couvrir la décoloration. Les autres options comprennent les facettes ou le blanchiment des dents
Les couronnes jouent également un rôle essentiel dans les prothèses dentaires et les traitements dentaires plus invasifs, y compris les canaux radiculaires, les ponts dentaires et les implants dentaires :
Implants dentaires
La pose d’une couronne est la dernière étape d’une procédure d’implantation dentaire. Les implants (racines dentaires artificielles) mettent quelques mois à cicatriser.
Un implant dentaire remplace une dent manquante entière qui a été perdue en raison d’une carie dentaire grave, d’un traumatisme ou d’une maladie parodontale.
Procédure d’implantation : Tout d’abord, un dentiste perce des trous dans l’os de votre mâchoire et positionne l’implant (poteau) dans l’alvéole. Les implants reflètent la forme d’une vis et sont constitués de matériaux qui se lient naturellement à l’os. Ensuite, le dentiste place un pilier après plusieurs mois de cicatrisation. Une coiffe temporaire est placée sur le dessus du pilier pendant quelques mois, jusqu’à ce que le processus de guérison soit terminé.
Rôle des couronnes : Une couronne dentaire se place sur le dessus du pilier (en remplacement du capuchon temporaire) et constitue la seule partie visible de l’implant. Les couronnes sont entièrement personnalisées et restaurent la forme, l’aspect et la fonction des dents naturelles. Les implants dentaires durent plus longtemps que les couronnes traditionnelles car ils ne peuvent pas subir de caries récurrentes. Ils devraient durer éternellement chez les patients en bonne santé qui donnent la priorité aux soins dentaires.
Traitement de canal
La pose d’une couronne est la dernière étape d’un traitement de canal (traitement endodontique).
Le traitement endodontique restaure la pulpe dentaire infectée dans la racine d’une dent endommagée ou cariée, éliminant ainsi le besoin d’extraction.
Le processus est différent d’un implant dentaire car la racine de la dent est restaurée plutôt que remplacée par une racine artificielle et un pilier.
Procédure de canal radiculaire : Au cours de cette procédure, un endodontiste ou un dentiste généraliste fait une ouverture à travers la couronne naturelle, retire la pulpe dentaire à l’aide de petits instruments et place une obturation temporaire sur le dessus de votre dent.
Rôle des couronnes : Une fois le traitement terminé, vous rendrez visite à votre dentiste pour que la dent soit correctement restaurée. L’option de traitement restaurateur la plus courante est la couronne dentaire. Les plombages sont également utilisés si la couronne naturelle a suffisamment de structure dentaire saine restante.
Ponts dentaires
Les restaurateurs (ressemblant à des couronnes) s’adaptent à chaque extrémité d’un pont dentaire et servent d’ancrage.
Il existe quatre types de ponts différents, notamment les ponts traditionnels, en porte-à-faux, Maryland et les ponts sur implants.
Procédure du pont dentaire : Les bridges traditionnels sont constitués d’une ou plusieurs fausses dents (pontiques) qui sont maintenues en place par des couronnes. Ils comblent généralement l’espace entre une ou plusieurs dents naturelles des deux côtés. Les bridges dentaires sont très durables et peuvent également remplacer des molaires.
Rôle des couronnes : Les dentistes collent des couronnes de rétention sur les dents piliers, adjacentes à la dent manquante. Afin de supporter la force de mastication de la fausse dent située entre elles, les couronnes recouvrent toujours les bridges traditionnels et cantilever.
5 types de couronnes dentaires
Il existe cinq types de couronnes dentaires, dont :
Couronnes en porcelaine fusionnée au métal
Le matériau de restauration le plus courant pour les couronnes et les bridges dentaires est un mélange de porcelaine et de métal. Lorsque la porcelaine et le métal sont chauffés ensemble, la porcelaine fusionne chimiquement avec les oxydes du métal, ce qui crée une liaison durable.
Les couronnes en porcelaine fusionnée au métal sont plus solides que la porcelaine ordinaire car elles sont soutenues par une structure métallique. Elles s’intègrent également bien à la forme, à l’aspect et à la fonction de vos dents naturelles.
Couronnes en métal &Alliages d’or
Les couronnes en métal se présentent sous quelques formes et couleurs différentes. Elles offrent une liaison solide, sont résistantes aux fractures et n’usent pas les dents. Ces couronnes sont généralement constituées d’or, de cuivre et d’autres métaux. Certaines couronnes métalliques sont constituées de métaux non nobles, qui sont très solides et résistants à la corrosion.
Les couronnes nécessitent le retrait de la structure dentaire avant leur mise en place. Les couronnes à base de métal nécessitent le moins de retrait, ce qui en fait une option plus conservatrice.
Couronnes en acier inoxydable (SSC)
Les couronnes en acier inoxydable sont uniquement utilisées pour restaurer les dents primaires (dents de lait). Les SSC sont placées après un traitement par pulpotomie ou lorsque les obturations normales de la cavité, comme les amalgames, sont susceptibles d’échouer.
Couronnes cosmétiques (céramique)
Les couronnes en céramique sont faites de porcelaine. En dentisterie, la porcelaine est utilisée pour créer des matériaux dentaires de la couleur des dents, comme les couronnes cosmétiques, qui imitent l’aspect, la forme et la fonction des dents naturelles.
Les couronnes cosmétiques restaurent les dents antérieures (avant) et se fondent dans la couleur naturelle de vos dents. Elles sont solides, durables et ne s’écaillent pas ou ne se cassent pas facilement.L’alternative la plus courante aux couronnes tout-céramique est la “zircone”, qui est en fait un métal.
Couronnes tout-résine
Les restaurations tout-résine sont moins coûteuses que les couronnes en métal, en céramique, en or et en porcelaine. Cependant, les dentistes ne recommandent généralement pas les couronnes en résine car elles sont plus vulnérables aux fractures, à l’usure et ne durent pas aussi longtemps.
La résine est un matériau plus fin et plus fragile que les autres restaurations dentaires, comme le métal et la porcelaine. Les restaurations en résine ne sont utilisées que sur les dents de lait cariées, plutôt que sur les dents permanentes.
Environ 2,3 millions de couronnes sur implants sont posées chaque année.
Procédure de la couronne dentaire : Step-By-Step
Une couronne est placée après une procédure de traitement de canal ou d’implant dentaire. La plupart des procédures de couronnes dentaires durent une journée.
De nombreux cabinets utilisent également des machines CAD/CAM pour créer des couronnes le jour même, éliminant ainsi la nécessité d’une deuxième visite.
Première visite – Radiographie, remodelage des dents et pose d’une couronne temporaire
D’abord, un dentiste prend une radiographie de la mâchoire et de la dent du patient. Ensuite, il remodèle et contourne la dent, en fonction du type de couronne. Les couronnes métalliques étant plus fines, elles nécessitent le moins d’ablation de la dent.
Après une préparation réussie de la dent, une couronne temporaire est placée sur la dent pendant que la couronne permanente est créée dans un laboratoire dentaire.
Deuxième visite – Couronne permanente
Après environ trois semaines, la couronne temporaire est retirée et la couronne permanente est placée. Votre dentiste s’assurera que la couleur de la couronne dentaire correspond aux dents environnantes et s’adapte à votre bouche.
Un anesthésique local est administré avant la pose de la couronne (uniquement si le patient le demande). Ce médicament engourdit la zone traitée pendant la procédure, ce qui garantit que vous ne ressentez aucune gêne. Ensuite, un ciment dentaire spécial est placé pour maintenir la couronne en place.
Suivi de la couronne dentaire
Les conseils de suivi comprennent :
Maintien de la douleur
Une fois l’anesthésie dissipée, votre mâchoire peut être douloureuse pendant quelques jours. Une sensibilité des gencives et des dents est également fréquente. Les dentistes recommandent des médicaments analgésiques simples, comme l’ibuprofène, pour gérer la douleur. Ces médicaments aident à réduire l’inconfort pendant le processus de guérison.
Si les symptômes sont graves et durent plus de quelques semaines, vous devez consulter votre dentiste pour vous assurer qu’il n’y a pas une affection sous-jacente plus grave.
Aliments à éviter avec une couronne dentaire temporaire
Pendant la fabrication de votre couronne permanente, une couronne temporaire sera placée pour protéger la dent pilier. Pendant cette période de transition, évitez de manger des aliments qui pourraient déloger ou casser la couronne temporaire, notamment :
- Les aliments à mâcher ou collants, tels que les bonbons et les chewing-gums
- Les aliments durs, tels que les chips, les bagels et les noix
- Vous devez également mâcher du côté opposé de la bouche et éviter d’utiliser du fil dentaire avec une couronne temporaire
Vous pourrez reprendre des habitudes alimentaires normales une fois le positionnement de la couronne permanente terminé. Cependant, il est important d’éviter les aliments collants pendant encore 24 heures après l’intervention.
Combien coûte une couronne dentaire ?
Le coût d’une couronne dentaire dépend du type nécessaire. La plupart des plans PPO paient 50% à un dentiste du réseau pour une couronne.
Les prix ci-dessous reflètent le coût d’une couronne dentaire sans assurance :
- Couronnes en porcelaine fusionnée au métal – 875 $ à 1400 $ (par dent)
- Couronnes en céramique (porcelaine) – 800 $ à 3000 $ (par dent)
- Couronnes en métal et en or – 800 $ à 1400 $ (par dent)
- Couronnes en acier inoxydable – 300 $ à 500 $ (par dent)
- .500 $ (par dent)
- Couronnes tout-résine – 600 $ à 1300 $ (par dent)
Questions courantes & Préoccupations
Un HSA couvre-t-il les couronnes dentaires ?
Les patients peuvent utiliser leur compte d’épargne santé (HSA) pour payer de nombreux traitements et procédures dentaires. Cela inclut les services préventifs comme les radiographies, les nettoyages de dents et les examens dentaires. Un HSA peut également être utilisé pour payer les traitements de canal, les couronnes, les implants, les obturations de cavités et les ponts.
Les couronnes dentaires sont-elles douloureuses ?
Les dentistes administrent une anesthésie locale avant toutes les procédures de couronnes dentaires pour s’assurer que les patients ne ressentent aucune douleur. Cependant, vous pouvez ressentir une gêne mineure et une sécheresse buccale pendant la procédure. Après le retrait de l’anesthésie, votre mâchoire et la dent traitée peuvent devenir douloureuses. Cette douleur devrait diminuer après quelques jours.
Combien de temps dure une couronne ?
Selon le type de couronne, elles peuvent durer jusqu’à 15 ans. Dans certains cas, elles peuvent durer jusqu’à 30 ans lorsqu’elles sont entretenues correctement. Pour que votre couronne dure longtemps, vous devez pratiquer de bons soins bucco-dentaires à la maison et obtenir des nettoyages professionnels des dents tous les six mois. Les couronnes en acier inoxydable ne durent pas aussi longtemps et ne sont placées que sur les dents de lait (primaires).
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