CrossFit amasse une armée de médecins qui tentent de perturber les soins de santé

Après avoir pratiqué la médecine familiale pendant 12 ans à Wellesley, dans le Massachusetts, Ronda Rockett perdait confiance dans sa capacité à aider la majorité de ses patients.

Patient après patient affluait dans sa clinique avec du diabète, des problèmes de poids et des maladies cardiaques. Rockett suivait les directives médicales, recommandant des régimes alimentaires plus sains et plus d’exercice. Mais malgré tous ses efforts – allant jusqu’à envoyer des textos et des courriels de suivi motivants – beaucoup ne changeaient pas du tout, soit parce qu’ils ne voulaient pas ou n’avaient pas les moyens.

En 2013, désireuse d’essayer quelque chose de nouveau, Rockett a décidé d’abandonner la médecine et de fermer son cabinet. Ce qu’elle a fait ensuite, dit-elle, est la contribution la plus significative aux soins de santé qu’elle ait faite à ce jour. Elle a ouvert une salle de sport CrossFit.

CrossFit est une routine d’entraînement par intervalles de haute intensité et d’exercices de résistance, connue pour avoir suscité un culte parmi ses adeptes et pour promouvoir le régime pauvre en glucides. Au moment où Rockett a ouvert une salle de sport, elle était déjà une adepte. Aujourd’hui âgée de 51 ans, elle peut faire 32 tractions et soulever 240 livres. Elle attribue sa forme physique et la baisse de son taux de cholestérol au programme. Et elle croit qu’elle peut aider les gens à faire des changements plus substantiels dans leur vie grâce au CrossFit qu’elle ne pourrait jamais le faire en pratiquant la médecine.

“C’est excitant que je puisse traiter et guérir des problèmes médicaux dans la salle de gym”, dit-elle. “Rien qu’au cours de la semaine dernière, j’ai reçu trois textos différents de personnes disant : “Je ne pense pas que vous compreniez à quel point cela a changé ma vie.” Bien qu’elle ait eu 2 000 patients réguliers dans sa clinique et qu’elle ne travaille désormais qu’avec 70 habitués de sa salle de sport, elle est convaincue d’avoir plus d’impact sur chaque individu. De plus, dit-elle, “c’est plus épanouissant”.

Que le CrossFit puisse être un substitut ou une extension des soins de santé en Amérique peut sembler exagéré. Mais c’est précisément la vision du fondateur et PDG charismatique, anticonformiste et souvent combatif de CrossFit, Greg Glassman. Aujourd’hui, Greg Glassman cherche à bouleverser les soins de santé et à résoudre la crise croissante des maladies chroniques liées à l’alimentation et à l’inactivité. Et il veut le faire un médecin CrossFitting à la fois.

Il y a quelques années, Glassman a découvert qu’au moins 20 000 médecins américains se rendaient régulièrement dans des salles de sport CrossFit. Il a également appris que beaucoup d’entre eux se sentaient comme Rockett – déçus par leur incapacité à prévenir les maladies chroniques et à aider les patients à changer leur comportement.

“La médecine est censée vous aider à traverser les accidents – le malheur d’une maladie génétique, le malheur d’un traumatisme, le malheur d’un quelconque agent pathogène”, a déclaré Glassman. “Personne n’est allé à l’école de médecine pour babysitter quelqu’un à travers une vie de misère auto-infligée à cause de deux habitudes mortelles : le sédentarisme et la consommation excessive de glucides raffinés.”

CrossFit, quant à lui, est une intervention radicale, la “solution élégante” aux maladies chroniques de l’obésité et du diabète dont souffrent tant de gens, a-t-il dit.

Le PDG Greg Glassman et Lauren Jenai ont fondé la marque CrossFit en 2000.
Courtesy of CrossFit Inc.

Depuis janvier, il a accueilli 340 médecins pour des week-ends de réseautage, des conférences et un cours de formation CrossFit gratuit de niveau 1 de deux jours – l’exigence minimale pour quiconque veut ouvrir une salle de sport CrossFit. La prochaine formation “MDL1” aura lieu ce week-end, au siège de CrossFit à Scotts Valley, en Californie. Et Glassman a déjà étendu son offre au-delà des États-Unis, en France et au Brésil, en réponse à la demande des médecins, dit-il.

La nouvelle entreprise – appelée “CrossFit Health” – est l’avenir de son entreprise, a déclaré Glassman. Cela pourrait aussi être son héritage. En amassant et en entraînant une armée de médecins, à travers les 15 000 affiliés de CrossFit dans le monde, il n’envisage rien de moins qu’une perturbation globale de l’espace de santé. ” Revenu un peu militant. Plus désireux de parler les uns aux autres et à leurs collègues ; plus susceptibles de prendre un patient par la main et de l’amener dans la salle de gym “, a-t-il déclaré.

Lorsqu’on lui a demandé ce qu’il espérait que les formations de médecins pourraient donner, Glassman est resté vague. “Nous avons pensé que ce serait juste bien de créer un réseau”, a-t-il dit. Mais lorsqu’on le presse, il formule un grand souhait : Alors qu’il n’était pas intéressé à attirer les médecins loin de la médecine, il espérait qu’ils se sentiraient habilités à penser à prescrire le CrossFit aux patients, à l’incorporer dans leurs pratiques médicales, peut-être même à ouvrir des affiliés CrossFit.

Dans mes années de reportage médical, j’ai rencontré des centaines d’entraîneurs, de médecins, de célébrités et de scientifiques qui ont promis une perte de poids permanente, la longévité et une santé durable. Alors que leurs modes se sont succédé, les épidémies d’obésité et de diabète n’ont fait qu’empirer et, en moyenne, les Américains ne font toujours pas d’exercice.

Mais le point de vue de Glassman est distinct. Plutôt que de se concentrer sur les frustrations des patients face aux limites de la médecine – ce que les célébrités Dr Oz et Gwyneth Paltrow ont exploité – il jette désormais son dévolu sur les dispensateurs insatisfaits de soins de santé : les médecins.

Les médecins, dit Glassman, peuvent voir que le CrossFit “fonctionne putain”. Et il est devenu un avocat improbable pour résoudre un problème gênant : à l’exception de la chirurgie bariatrique, les médecins ont peu d’outils pour traiter, et encore moins pour prévenir, l’obésité et d’autres maladies liées au mode de vie.

Glassman travaille à partir d’une hypothèse importante et douteuse sur la solution, cependant. Il présume que l’obésité et le diabète sont auto-infligés et que les individus peuvent faire des changements – à un moment où la plupart des chercheurs soutiendraient que ces épidémies ne sont pas motivées par un manque de volonté, mais plutôt par notre environnement calorique et obésogène.

Aider les gens à récolter les bénéfices de tout exercice signifie également les amener à le faire régulièrement. Et selon le professeur de kinésiologie de l’Université McMaster, Stuart Phillips, personne n’a résolu le problème de l’adhésion à l’exercice. Pas même Glassman.

Alors, savoir si les médecins formés au CrossFit peuvent vraiment être la révolution qui vaincra les maladies chroniques est encore très discutable.

Qu’est-ce que le CrossFit ?

Avec l’explosion des gyms boutiques et des ultramarathons au cours de la dernière décennie, on peut avoir l’impression que l’exercice devient plus cher et plus extrême. CrossFit a ouvert la voie.

La chaîne, dont les frais d’adhésion mensuels peuvent atteindre 250 $, a la réputation de proposer des exercices punitifs adaptés aux Olympiens à des gens ordinaires qui se blessent facilement. Ainsi, lorsque je suis entré dans mon premier cours de CrossFit à Toronto, je pensais à la mascotte officieuse de la marque, l’oncle Rhabdo, nommé d’après la rhabdomyolyse, une condition qui est provoquée lorsque vous vous entraînez si fort que vos fibres musculaires se décomposent et se libèrent dans votre sang. Je pensais aussi à la maxime de Glassman qui disait que le CrossFit “peut vous tuer”.

Au lieu de cela, j’ai trouvé quelque chose de beaucoup plus doux, beaucoup plus amical. La séance d’entraînement d’une heure – une série de mouvements rapides, tirés de la musculation, de la gymnastique et de la calisthénie – s’est définitivement rapprochée davantage d’un exercice militaire que d’un cours de hatha yoga. Mais l’instructeur a adapté la routine aux personnes (comme moi) qui étaient plus faibles que la moyenne, et a veillé à notre forme dans chaque squat, rangée et pullup.

Il n’y a pas d’études comparant les effets à long terme du CrossFit sur la santé à d’autres entraînements, mais il existe une riche littérature sur l’entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT) – et il emballe les avantages généralement associés à des séances d’exercice plus longues. L’un d’entre eux est la forme cardio-respiratoire. Un certain nombre de méta-analyses ont montré que les routines HIIT entraînent des gains plus importants de VO2 max – la quantité maximale d’oxygène qu’une personne peut utiliser pendant un exercice intense – par rapport à d’autres formes d’entraînement. De courtes rafales d’intensité peuvent également réduire le risque de diabète de type 2 en améliorant la réponse du corps à l’insuline et à la glycémie.

Une petite étude sur le CrossFit chez les personnes atteintes de diabète de type 2 a montré des améliorations similaires de la glycémie, et une autre a suggéré que les CrossFitters “passaient beaucoup moins de temps à s’exercer par semaine, mais étaient capables de maintenir le plaisir de l’exercice et étaient plus susceptibles d’avoir l’intention de continuer” que les personnes faisant un entraînement plus modéré.

CrossFit vient également avec une forte dose d’entraînement de résistance – le soulèvement, les tractions et les pompes qui aident à construire le muscle. “L’entraînement de résistance favorise une plus grande force. L’exercice aérobique favorise une plus grande forme aérobique. Vous avez besoin des deux. Et c’est la clé : Le CrossFit fournit les deux”, m’a dit Phillips. “Si le CrossFit a fait quelque chose, il a introduit l’exercice de résistance à beaucoup de gens qui n’auraient jamais envisagé de le faire.”

Avec tous ces avantages viennent les risques. Le CrossFit peut entraîner des blessures, le plus souvent au niveau des épaules, des genoux et du bas du dos. Mais malgré sa réputation, le taux de blessures au CrossFit ressemble beaucoup à d’autres entraînements similaires, comme le powerlifting ou la gymnastique.

Une partie de la réputation de dangerosité du CrossFit semble avoir été fabriquée par une étude maintenant rétractée (nous y reviendrons plus tard). L’autre partie semble avoir été générée par Glassman lui-même, qui avait l’habitude de parler du rhabdo comme une preuve de la “puissance” de l’entraînement.” (Lorsqu’il a dit cela, en 2005, il y avait déjà cinq cas de rhabdo liés à CrossFit, tous conduisant à une hospitalisation, et lorsqu’on lui a posé la question aujourd’hui, la société a dit qu’elle n’avait pas de chiffre plus actuel.)

Les membres de la salle de sport CrossFit New England font des burpees à Natick, Massachusetts, le 13 décembre 2018.
Joanne Rathe/Boston Globe via Getty Images

Dans la classe, mon instructeur était silencieux sur le régime alimentaire, mais CrossFit a également la réputation de promouvoir avec zèle les régimes paléo et à faible teneur en glucides, avec un mépris particulier pour les sucres raffinés et les glucides. Cette réputation a été confirmée lors de mes conversations avec des CrossFitters, qui ont affirmé que la réduction des glucides pouvait tout régler, de la fasciite plantaire à l’obésité.

Ils ont appris cela des instructeurs, qui sont formés pour faire des conférences sur la suppression du sucre ajouté et la réduction des glucides transformés, m’a dit Russ Greene, directeur des relations gouvernementales et de la recherche de CrossFit. Cette caractéristique est ce qui le distingue des autres programmes d’entraînement qui ignorent le régime alimentaire, a-t-il ajouté.

Pour moi, ce qui a vraiment distingué le cours, c’est le sens de la communauté. Les autres membres, reconnaissant que j’étais nouveau, ont demandé à plusieurs reprises comment ils pouvaient m’aider et ont offert des conseils. Plutôt que de s’isoler avec des écouteurs comme le font habituellement les adeptes de la gym, mes camarades de classe étaient communicatifs, parlant, plaisantant et s’encourageant mutuellement tout au long de la séance d’entraînement.

Il n’y avait aucun miroir en vue. Cela correspondait aux conclusions des universitaires qui ont étudié le CrossFit : C’est un peu comme une religion. Les ” boîtes ” de CrossFit, comme on appelle les salles de sport, sont des espaces où des personnes partageant les mêmes idées peuvent se rassembler et éprouver un sentiment d’unité.

À la fin, je me sentais fort et remonté. Il n’était pas difficile de voir pourquoi CrossFit s’est répandu si rapidement, et pourquoi tant de gens sont accrochés.

La “guerre sainte” de Glassman avec big soda

Glassman, un décrocheur de collège qui a commencé à entraîner les gens dans les gymnases de Los Angeles – et se faire virer de plusieurs d’entre eux – a ouvert sa première boîte CrossFit en 2001. Depuis lors, la chaîne s’est développée pour compter 15 000 affiliés dans plus de 160 pays. CrossFit Inc. générerait environ 100 millions de dollars de revenus annuels, et la valeur nette de Glassman serait tout aussi importante.

A travers les sites Web de CrossFit, les podcasts, les vidéos et le CrossFit Journal de la marque, Glassman a réussi à insuffler à la marque son point de vue anti-establishment et libertaire.

Il n’est pas rare de trouver des critiques cinglantes de la “pyramide alimentaire” du ministère de l’Agriculture dans les communautés en ligne de CrossFit, ou des débats sur la question de savoir si être un CrossFitter fait de vous un libertaire.

“La forte conviction aux principes de l’individualisme et de la responsabilité font que CrossFit ressemble moins à un programme de fitness et plus à un cours de libertarisme”, a écrit le directeur des médias sociaux de CrossFit, Russell Berger, en 2008.

Glassman parle aux employés de District Crossfit à DC le 31 juillet 2015.
Linda Davidson/The Washington Post via Getty Images

Glassman défend l’idée qu’un taux de cholestérol élevé et une alimentation riche en graisses animales ne causent pas de maladies cardiaques – et fait la promotion de scientifiques controversés qui pensent la même chose. Lorsqu’on le presse sur ces croyances, il s’insurge contre la “science consensuelle”.

Sa philosophie personnelle se reflète également dans le modèle commercial de la marque. CrossFit est structuré autour d’un réseau de gymnases, ou boxes, faiblement affiliés. Quiconque souhaite ouvrir une box doit simplement suivre une formation de niveau 1 de deux jours et payer une cotisation annuelle de 3 000 dollars, entre autres barrières minimales à l’entrée. Chaque boîte est gérée de manière indépendante, avec peu d’interférence du siège. CrossFit gagne son argent en accréditant les entraîneurs et en concédant son nom aux propriétaires.

Ensemble, la vision du monde et le modèle d’affaires de Glassman se sont avérés un succès majeur, comme il me l’a rappelé quelques minutes après notre première conversation. Il a souligné qu’il est régulièrement invité à donner des conférences à la Harvard Business School parce que CrossFit est maintenant “la chaîne qui connaît la croissance la plus rapide dans l’histoire du monde.”

“J’avais 45 ans et j’étais fauché. J’ai 62 ans et je suis très riche”, a-t-il dit. “J’ai quatre ou cinq maisons. De quoi un homme a-t-il besoin ? Ça devient stupide. Je suis fixé. Je suis clairement motivé par autre chose.”

Cette “autre chose” est d’améliorer la santé publique, dit-il. Plus précisément, M. Glassman est engagé dans ce qu’il appelle une “guerre sainte” contre les grands sodas, qu’il accuse de causer l’obésité et le diabète et d’interférer avec les efforts de santé publique. Grâce à des exposés devant des médecins, des conférences, des réunions avec des membres du Congrès, des vidéos YouTube et des demandes en vertu de la loi sur la liberté d’information, il tente d’attirer l’attention sur ce qu’il considère comme leur influence pernicieuse sur la santé publique.

Cette attention découle, en partie, d’un procès intenté par CrossFit contre la National Strength and Conditioning Association (NSCA), un groupe qui certifie les entraîneurs de fitness et qui est un concurrent de CrossFit. Le groupe a publié une étude montrant que le CrossFit est dangereux, comme l’a rapporté le Washington Post, et Glassman a découvert que la NSCA est partiellement financée par Gatorade, une filiale de Pepsi. (L’étude de la NSCA comprenait de fausses données, et le journal a fini par rétracter l’étude en 2017 en raison de manquements à l’éthique.)

Plus Glassman a exploré la nature de l’influence de l’industrie des sodas sur la santé, plus lui et son équipe ont commencé à voir et à rendre publiques les empreintes digitales de big soda partout – financement d’études, d’événements sportifs, et même dons d’argent aux fondations d’institutions gouvernementales comme les National Institutes of Health et les Centers for Disease Control and Prevention. CrossFit, par exemple, a été le premier à découvrir que l’ex-directrice du CDC nommée par Trump, Brenda Fitzgerald, avait des liens avec Coca-Cola.

Si Glassman pouvait, il ” soda hors de l’espace de santé “, dit-il. À cette fin, CrossFit a soutenu les étiquettes d’avertissement de soda (bien que Glassman s’arrête à soutenir une taxe). CrossFit a récemment intenté un procès au ministère fédéral de la santé et des services sociaux pour obliger les fondations à l’origine des NIH et des CDC à rendre publique la liste des donateurs qui les soutiennent, ainsi que les montants et les restrictions qui accompagnent l’argent des donateurs. Le procès a été inspiré en apprenant que ces fondations ont accepté de l’argent de l’industrie pharmaceutique et de l’industrie alimentaire et des boissons.

La “corruption” de la santé publique par l’industrie alimentaire et des boissons est ce qui nous a rendus plus gros et plus malades, a déclaré Glassman, et “cela fait de l’espace médical un espace horrible à être.”

Les membres du Kent and Sussex Crossfit Gym à Risebridge Farm, en Angleterre, complètent une série d’exercices d’aviron.
Andrew Errington/Getty Images

Quel est l’antidote ? Naturellement, selon Glassman, c’est le CrossFit. “Si vous ne limitez pas votre consommation de glucides non naturels, et si vous ne faites pas passer toutes vos articulations par une gamme complète de mouvements fonctionnels qui vous font respirer fort et transpirer régulièrement, vous n’aurez pas une vie normale”, a-t-il déclaré.

(Il y a un débat scientifique animé sur les avantages relatifs du régime pauvre en glucides, la mesure dans laquelle il est utile pour la perte de poids, et s’il est meilleur que tout autre régime.)

Il poursuit : “Chaque jour, une nouvelle personne entre dans le gymnase et obtient la bonne réponse dans un modèle distribué qui fonctionne comme peu de choses ont fonctionné à l’époque des affaires modernes.”

“La majorité des médecins deviennent très désespérés”

La profession médicale a été organisée il y a plus d’un siècle à une époque où les maladies aiguës – pneumonie, tuberculose, scarlatine – constituaient la principale menace pour la santé. Au fur et à mesure que la médecine et notre compréhension de la théorie des germes de la maladie ont progressé, les décès dus aux infections ont diminué, et la charge écrasante des maladies auxquelles les médecins des pays développés sont maintenant confrontés est de nature chronique – maladies cardiaques, cancer, diabète, Alzheimer.

Les médecins ne sont pas toujours équipés pour faire face à cette nouvelle réalité, c’est pourquoi de nombreuses personnes avant Glassman ont réfléchi à la façon de mieux intégrer des mesures comme l’exercice ou les conseils diététiques dans les soins de santé.

Pourtant, au cours des dernières décennies, la prescription standard proposée en Amérique pour les patients souffrant de diabète et d’obésité a simplement consisté à leur dire de nettoyer leur régime alimentaire et de faire plus d’exercice. Et cela n’a pas fonctionné. Les médecins partisans de CrossFit avec lesquels j’ai parlé pour cette histoire, qui ont participé aux cours de formation du week-end, ont reconnu ce fait. Ils semblaient avoir quelque chose de plus radical en tête.

Ils ont parlé d’emmener les patients à la salle de sport avec eux, ou d’ouvrir des boîtes de CrossFit directement dans leurs hôpitaux. Comme Ronda Rockett, ils ont tous exprimé leur frustration face à leur incapacité à prévenir et à traiter les maladies chroniques dans leurs cabinets.

“La majorité des médecins deviennent très désespérés”, a déclaré Nathan Riley, un gynécologue-obstétricien au Scripps Memorial à Encinitas, en Californie. “Nous constatons que le modèle médical occidental ne nous fournit pas les outils nécessaires pour aider les gens. La plupart des médecins ne voient pas que nous faisons quelque chose pour améliorer la santé des gens.”

Lors d’un cours de formation CrossFit pour les médecins, auquel il a participé en février, Riley a eu l’espace pour penser “peut-être que le système médical n’est pas la voie à suivre. Peut-être que j’ai besoin de changer les choses.”

Lauren Vigna, un médecin basé à Highland, New York, qui fait du CrossFit depuis une décennie, a fait écho aux frustrations de Riley – et à l’opportunité que représente le CrossFit. “Les personnes qui font du CrossFit savent que vous pouvez faire beaucoup de choses sans aucun médicament ; vous devez juste vous concentrer”, a-t-elle déclaré. “L’hypercholestérolémie, l’hypertension artérielle – le CrossFit peut régler tous ces problèmes grâce au régime alimentaire et à l’exercice.” Aller au cours de formation lui a laissé un sentiment de “dette” envers Glassman et de penser à la façon dont elle pourrait avoir des patients qui la rejoignent dans le CrossFit.

“Pour moi, a-t-elle dit, la meilleure combinaison de tout cela serait d’avoir un bureau, de voir les patients, et de les faire tous me rencontrer pour une séance d’entraînement à 5 heures.”

Alors que CrossFit peut être une solution, ce n’est probablement pas la solution

Les autres scientifiques de l’exercice et les médecins de l’obésité auxquels j’ai parlé étaient beaucoup plus sceptiques quant à la vision de Glassman.

“Nous avons beaucoup de ce qui pourrait être abordé par un meilleur mode de vie, mais la question est “comment généralisable est…”. A mon avis – ayant pris en charge des milliers de patients – ce n’est pas généralisable”, a déclaré le Dr Michael Jensen, expert en obésité et métabolisme à la Mayo Clinic.

” Ceux qui ont le plus besoin de corriger les troubles métaboliques – en surpoids, pas en forme, occupés, stressés – ont très peu de chances de pouvoir faire ce que CrossFit veut qu’ils fassent, physiquement, émotionnellement, en termes de style de vie. “

Jensen en arrivait à la question de savoir si CrossFit peut vraiment aider ceux qui en ont le plus besoin : les non-exercicateurs. “La plus grande réduction du risque pour chaque maladie chronique connue lorsqu’il s’agit d’activité physique se produit lorsque vous amenez quelqu’un qui ne fait rien à faire quelque chose, et je veux dire n’importe quoi – aller se promener”, a déclaré Phillips de l’Université McMaster.

Il n’y a pas de preuve substantielle – du moins pas encore – que CrossFit peut transformer ces personnes à long terme, a-t-il ajouté, même avec des médecins prescrivant le programme.

“L’exercice est vraiment une chose merveilleuse pour la santé”, a déclaré le médecin spécialiste de l’obésité Yoni Freedhoff. “Mais suggérer qu’il y a quelque chose d’unique à CrossFit n’est probablement pas fondé sur des preuves. Et puis il y a le fait que le pourcentage de la population suffisamment privilégiée pour trouver intentionnellement des blocs d’exercice cohérents, plusieurs fois par semaine, est très, très faible.”

En réponse à cette critique, Russ Greene, le dirigeant de CrossFit, a déclaré que la société a toujours livré des séances d’entraînement gratuitement sur son site Web.

Whitney Horner soulève des poids pendant un cours à CrossFitSeven le 24 décembre 2012, à Fort Worth, au Texas.
Ron Jenkins/Fort Worth Star-Telegram/MCT via Getty Images

Il y a d’autres raisons pour lesquelles il est difficile d’imaginer le CrossFit comme une solution définitive aux maladies chroniques comme l’obésité. Les chercheurs ne considèrent plus l’obésité comme un défaut personnel. Ils pensent que certaines personnes ont des traits génétiques et hormonaux qui les rendent plus susceptibles de souffrir de cette maladie, et la considèrent comme une maladie chronique complexe, comme le cancer, avec de nombreuses causes et sous-types.

Parmi les facteurs non génétiques qui contribuent le plus à cette condition, on trouve les abus dans l’enfance, la dépression et une faible éducation maternelle. C’est pourquoi ils ont perdu confiance dans les régimes et l’exercice pour traiter la condition, aucun des deux n’est très utile pour la perte de poids à long terme.

Dans le même temps, il y a une prise de conscience croissante que nos environnements façonnent notre santé. De plus en plus de personnes connaissent aujourd’hui des problèmes de poids et même de diabète, au moins en partie parce que nous sommes entourés de choix alimentaires riches en calories et pauvres en nutriments, et que nos quartiers ne favorisent souvent pas l’exercice.

Cela est particulièrement vrai pour les plus démunis d’entre nous. Selon l’American Time Use Survey de 2015, le quartile le plus pauvre de la population fait environ deux fois moins d’exercice que le quartile le plus riche. Qui plus est, les personnes de couleur sont également touchées de manière disproportionnée par l’obésité et le diabète, et CrossFit a eu la réputation d’être peu accueillant pour ces communautés.

Changer ces facteurs systémiques permettrait, selon beaucoup, de renverser l’épidémie d’obésité. CrossFit, une entreprise privée avec des frais d’adhésion élevés, ne peut probablement pas le faire.

Lorsque j’ai parlé à Rockett de cette énigme, elle a reconnu que beaucoup de ses anciens patients étaient malades en raison de leur situation sociale.

“J’en avais certains avec des budgets vraiment limités – et c’était très frustrant. Ils n’avaient pas toujours accès à des aliments frais”, a-t-elle dit.

Elle considérait toujours le CrossFit comme une solution potentielle, peut-être pas pour tout le monde, mais pour certains. “Nous avons beaucoup de membres qui ont perdu 10, 20 livres. Une femme souffrait d’arthrite, nous l’avons mise au régime et ses symptômes ont disparu.” Plus : “Avec mes membres, je passe cinq heures par semaine. En tant que médecin, je passe 10 minutes avec…”

En tant que société, nous avons structuré les soins de santé (et remboursé les prestataires) pour traiter les maux de santé existants, et non pour les prévenir. Si nous nous attachions à rendre l’exercice et une alimentation saine plus faciles pour un plus grand nombre de personnes, nous nous porterions incontestablement mieux.

Mais ce régime n’est pas nécessairement pauvre en glucides ou paléo, et le bon exercice ne doit pas nécessairement être le CrossFit. Ouvrir simplement plus de boîtes de CrossFit, ou impliquer les médecins, peut aider – mais cela ne va probablement pas réparer ce système brisé.

Comme l’a dit le professeur de kinésiologie Phillips, “je n’ai pas encore vu la magie dans le CrossFit qui en fait la, par opposition à une solution basée sur l’exercice pour la santé de la population.”

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