Fasciite plantaire : Une approche de traitement conservateur
La fasciite plantaire, un terme utilisé pour désigner l’inflammation du fascia plantaire qui entoure le talon et la voûte plantaire, est l’une des causes professionnelles et sportives les plus courantes de la douleur au pied.
SYMPTÔMES
La plainte principale initiale est généralement une douleur aiguë au talon et à la voûte plantaire, particulièrement perceptible lors des premiers pas du matin ou après de longues périodes d’absence de port de poids. Habituellement, après avoir marché environ 10 à 12 pas, le fascia plantaire se relâche et la douleur diminue progressivement. Cependant, les symptômes peuvent refaire surface sous la forme d’élancements, d’une douleur sourde ou d’une sensation de fatigue dans la voûte plantaire après des périodes prolongées de station debout, en particulier sur des surfaces en ciment peu résistantes.
Pour plus d’informations, veuillez lire :
- La biomécanique contribue au traitement de la fasciite plantaire
BioMechanics, mars 2007
Les blessures du tendon d’Achille
Les blessures du tendon d’Achille sont douloureuses et peuvent sérieusement entraver la capacité d’un triathlète à s’entraîner de manière appropriée. Le tendon d’Achille est un tissu fibreux solide et non élastique situé à l’arrière de la jambe qui attache le muscle gastrocnémien (figure 1A) et le muscle soléaire (figure 1B) au calcanéum (os du talon). Ce tendon est entouré d’un paratendon, une fine gaine délicate. Les forces de réaction au sol associées à la course à pied peuvent atteindre 6 à 8 fois le poids du corps avec une moyenne de 800 frappes de pied par kilomètre. Dans des circonstances normales, le tendon d’Achille est capable de s’adapter correctement aux charges de travail accrues associées à la course à pied. Cependant, certains facteurs de risque peuvent prédisposer le tendon d’Achille aux blessures (tableau 1).
Pour plus d’informations, veuillez lire :
- Les athlètes s’efforcent d’éviter les problèmes du tendon d’Achille
BioMechanics, août 2005 - Les blessures du tendon d’AchilleUSA Triathlon
Les attelles tibiales
Les attelles tibiales sont une blessure de la partie inférieure de la jambe qui affecte souvent les athlètes. En général, les symptômes comprennent une douleur sur les surfaces antérolatérales ou postéromédiales du tibia. De nombreuses recherches ont été menées sur le traitement et la prévention du syndrome du tibia et, sur la base de ces recherches, plusieurs hypothèses ont été proposées pour sa physiopathologie ; cependant, la cause exacte du syndrome du tibia reste inconnue. Cet article explique l’anatomie de la jambe inférieure et la biomécanique de la marche. Il présente les étiologies et les facteurs de risque possibles de la périostite tibiale et examine les options de traitement et de prévention. Sa conclusion, fondée sur une analyse approfondie de la littérature, révèle que la plupart des cas d’attelle tibiale répondent favorablement à des soins conservateurs. Ces soins comprennent généralement des exercices à domicile, des modifications de l’entraînement et de l’équipement, ainsi que le traitement par un praticien qualifié. Cependant, dans les cas plus avancés, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Pour plus d’informations, veuillez lire :
- L’entraînement ramène les athlètes après une douleur au tibia
BioMechanics, juin 2008
Syndrome de friction de la bandelette iliotique
Le syndrome de friction de la bandelette iliotique (SIFB) est une blessure inflammatoire, non traumatique, de surutilisation du genou affectant principalement les coureurs de longue distance. Un programme d’exercices à domicile comprenant une routine de conditionnement de la souplesse et de la force et des recommandations d’entraînement modifiées peut contribuer au traitement et à la prévention de nouvelles blessures. La plupart des cas d’ITBFS peuvent être traités avec succès par un traitement conservateur. Les cas récalcitrants d’ITBFS peuvent nécessiter d’autres interventions telles que des injections de cortisone et/ou une chirurgie.
Pour plus d’informations, veuillez lire :
- La thérapie conservatrice étire la bandelette ilio-tibiale pour la récupération
BioMechanics, avril 2006
Lésion des ischio-jambiers
L’une des blessures les plus courantes liées au sport est l’arrachement ou l’entorse des ischio-jambiers. Les ischio-jambiers, un groupe de quatre muscles situés à l’arrière de la cuisse, peuvent être sentis étirés lorsque vous vous penchez en avant pour toucher vos orteils. Trois des quatre muscles ischio-jambiers, le semi-tendineux, le semi-membraneux et le long chef du biceps fémoral, traversent l’articulation de la hanche et du genou et sont les véritables muscles ischio-jambiers. En haut, ces muscles ont une attache commune avec la tubérosité ischiatique (un os situé au fond du bassin), et en bas, les tendons de ces muscles s’attachent ensuite au tibia et au péroné (os situés sous le genou) (figure 1). L’autre muscle ischio-jambier, le chef court du biceps fémoral, ne traverse que l’articulation du genou.
Syndrome patello-fémoral Douleur au genou
Le syndrome patello-fémoral (SFP), douleur à l’avant du genou, est l’une des plaintes les plus courantes des athlètes et des personnes actives. Le SFP est généralement causé par une microtraumatismes répétés ou un événement traumatique unique. Les microdéchirures répétées se produisent lorsque les muscles, les tendons et les ligaments entourant l’articulation du genou se déchirent plus rapidement que la réparation des tissus, tandis qu’un événement unique est souvent une chute ou un autre impact sportif. Le SFP se caractérise généralement par une douleur sourde et douloureuse à l’avant, en bas ou en haut du genou, parfois accompagnée d’un gonflement de l’articulation du genou. Le fait de ne pas traiter cette blessure de manière appropriée peut entraîner une augmentation des symptômes de douleur, des dommages supplémentaires aux structures stabilisant l’articulation du genou, et finalement une incapacité du genou blessé à supporter le poids du corps.
Lésion du ligament croisé antérieur
Le ligament croisé antérieur (LCA) est une structure fibreuse résistante qui attache le tibia
(os de la jambe inférieure) au fémur (os de la cuisse) (figure 1). Ce ligament aide à stabiliser le genou en empêchant un mouvement excessif du tibia vers l’avant sur le fémur. Les blessures du LCA surviennent généralement chez les athlètes pratiquant des sports tels que le football, le basket-ball, le football et le volley-ball, où des mouvements tels que la coupe, le pivotement, l’atterrissage sur une seule jambe et les décélérations rapides sont couramment effectués. La déchirure du LCA est le plus souvent causée par une réception maladroite ou une coupe sur une jambe complètement étendue ou légèrement fléchie avec le pied tourné vers l’extérieur (figure 2).
Les blessures par entorse latérale et syndesmotique de la cheville
Les entorses de la cheville sont les blessures les plus fréquentes subies par les athlètes. La littérature révèle que les entorses de la cheville peuvent représenter environ 20 à 40 % de toutes les blessures sportives. Quatre-vingt-cinq pour cent des entorses de la cheville sont causées par une inversion excessive. Lorsque la cheville roule vers l’intérieur à une vitesse élevée, cela peut entraîner un étirement ou une déchirure du complexe ligamentaire latéral.