Vyvanse est un nom de marque pour le médicament lisdexamfetamine qui est prescrit pour traiter le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) et les troubles de la boulimie 1,2. Vyvanse appartient à une classe de médicaments connus sous le nom de stimulants du système nerveux central (SNC) 1,

Vyvanse est classé comme un médicament de l’annexe II, ce qui indique qu’il a une utilisation médicale connue, mais qu’il comporte également un potentiel élevé d’abus et de dépendance 3. L’annexe II est la classification de prudence la plus élevée accordée aux médicaments sur ordonnance, et ces médicaments ne doivent être utilisés que sous la stricte surveillance d’un médecin.

Le Vyvanse est-il nocif ?

Le Vyvanse peut être un médicament efficace pour le traitement du TDAH et des troubles de la boulimie lorsqu’il est prescrit et surveillé par un médecin. De nombreuses personnes prennent du Vyvanse pendant de longues périodes sans aucun problème. Cependant, si le Vyvanse est mal utilisé ou fait l’objet d’un abus, il peut accélérer le développement d’une tolérance, avoir un impact négatif sur la santé mentale et physique, et conduire à un modèle d’abus inadapté.

Lorsqu’une personne abuse du Vyvanse, une tolérance au médicament peut se développer, ce qui signifie qu’elle peut avoir besoin de doses plus importantes pour ressentir les effets désirés du médicament. Avec le temps, la tolérance peut faciliter le développement d’une dépendance physique au Vyvanse, ce qui signifie que le corps ne peut pas fonctionner normalement sans la présence du médicament stimulant. Lorsqu’une personne est physiquement dépendante du Vyvanse, des symptômes de sevrage apparaissent lorsqu’elle tente d’arrêter de consommer le médicament.

Bien que la dépendance physique et la toxicomanie ne soient pas identiques, la dépendance physique accompagne souvent la toxicomanie, qui est un état progressif caractérisé par un abus continu de Vyvanse malgré les conséquences négatives. L’abus chronique de Vyvanse peut conduire à un mode d’utilisation problématique qui entraîne une déficience et une détresse importantes dans la vie de l’utilisateur. Lorsqu’une personne est dépendante du Vyvanse, elle utilise le médicament malgré des problèmes interpersonnels, physiques ou psychologiques, éprouve des envies sérieuses de Vyvanse et a des problèmes pour contrôler sa consommation.

Effets à court terme du Vyvanse

L’utilisation du Vyvanse peut provoquer quelques effets désirables à court terme, tels que 4:

• Euphorie.
• Désinhibition.
• Focalisation accrue.
• Sentiment d’être en contrôle.
• Sociabilité accrue.
• Énergie accrue.

Chez les personnes atteintes de TDAH, le Vyvanse est destiné à augmenter la concentration et l’attention. Cependant, on observe une tendance croissante des personnes à prendre des stimulants, comme le Vyvanse, même lorsqu’elles ne souffrent pas de TDAH. Cette utilisation peut découler de la croyance que le médicament les rendra plus intelligents ou leur donnera un avantage concurrentiel sur le plan scolaire.

De nombreux lycéens et étudiants commencent à abuser du Vyvanse et d’autres stimulants pour cette raison. Cependant, la recherche a montré que lorsque les étudiants qui ne souffrent pas de TDAH prennent du Vyvanse et d’autres stimulants, ils ont en fait un GPA inférieur 5. Malgré ces résultats de recherche, les étudiants continuent à utiliser le Vyvanse comme aide à l’étude. En plus d’utiliser le Vyvanse pour des raisons scolaires, de nombreuses personnes en abusent également pour perdre du poids ou simplement pour planer 5. Les collégiens peuvent combiner l’alcool avec le Vyvanse lorsqu’ils font la fête pour diminuer les sentiments d’ivresse ou rester éveillés plus longtemps.

Certaines personnes prennent le Vyvanse par voie orale, mais le plus souvent, les abuseurs de Vyvanse l’utilisent en l’écrasant et en le reniflant, ou en le mélangeant avec de l’eau puis en l’injectant 5.

Effets à long terme de l’abus de Vyvanse

L’abus chronique de Vyvanse peut entraîner de nombreux effets sur la santé mentale et physique. L’utilisation répétée peut conduire au développement d’une tolérance et d’une dépendance physique, après quoi des symptômes de sevrage peuvent apparaître lorsque l’utilisation est réduite ou arrêtée. Si une personne dépendante du Vyvanse continue à en consommer, elle peut développer une dépendance, qui se caractérise par une utilisation problématique malgré les conséquences négatives.

Certains autres effets possibles à long terme de l’abus de Vyvanse comprennent 5,6,7:

• Malnutrition.
• Retard de taille et de poids chez les enfants.
• Paranoïa.
• Hostilité.
• Psychose.

Les effets de l’abus à long terme peuvent varier selon la méthode d’administration. Les utilisateurs d’intraveineuses sont à risque pour les 6:

• Les voies de passage.
• Les veines collabées.
• Les abcès.
• La tuberculose.
• Le VIH ou l’hépatite.
• L’infection de la paroi cardiaque.

A l’inverse, les utilisateurs d’intranasal sont à risque pour les effets suivants 6:

• Saignement nasal.
• Septum perforé.
• Sinusite.

Certains effets sur la société et le mode de vie de l’abus de drogues ou de la dépendance à long terme peuvent inclure :

• Une altération du travail ou des performances scolaires.
• Absences excessives.
• Perte d’emploi.
• Suspension ou expulsion de l’école.
• Divorce.
• Négligence envers les enfants.
• Problèmes juridiques (conduite en état d’ivresse, possession de drogue, etc.).

Dépendance au Vyvanse

Parce que le Vyvanse est un stimulant, une dépendance à ce médicament peut être classée comme un trouble de l’utilisation des stimulants selon le DSM-5 6. Il existe certains signes et symptômes d’une dépendance au Vyvanse que vous devez connaître, tels que 6:

• Le Vyvanse est pris à des doses plus importantes ou pendant une période plus longue que prévu initialement.
• Les tentatives de réduire ou d’arrêter la consommation de Vyvanse sont infructueuses.
• On passe un temps excessif à se procurer ou à utiliser du Vyvanse, ou à se remettre de ses effets.
• Des envies fortes de Vyvanse sont présentes.
• La consommation entraîne un manquement aux responsabilités à la maison, à l’école ou au travail.
• Des problèmes interpersonnels, physiques ou psychologiques résultent de l’utilisation du Vyvanse.
• Le Vyvanse est utilisé dans des situations dangereuses, comme avant ou pendant la conduite automobile.
• Des activités récréatives ou professionnelles importantes sont abandonnées en faveur de l’utilisation du Vyvanse.
• Une tolérance se développe, nécessitant des doses accrues pour obtenir le même high.
• Des symptômes de sevrage apparaissent à l’arrêt de l’utilisation.

Si vous ou quelqu’un que vous connaissez souffre d’une dépendance au Vyvanse ou à toute autre drogue, appelez notre ligne d’assistance téléphonique au 1-888-744-0069 Who Answers ? pour parler à un représentant du soutien au traitement au sujet des options de rétablissement.

Traitement du sevrage du Vyvanse

Lorsqu’une personne essaie d’arrêter d’utiliser le Vyvanse, des symptômes de sevrage peuvent apparaître. Ces symptômes ont tendance à être désagréables et inconfortables, et de nombreux utilisateurs continueront à utiliser le Vyvanse pour atténuer ou prévenir ces symptômes.

Une personne qui essaie de devenir sobre peut rechuter en raison des symptômes de sevrage, c’est pourquoi un traitement est souvent recommandé.

Les symptômes de sevrage courants du Vyvanse comprennent 4,5:

• Fatigue extrême.
• Dépression.
• Des fringales intenses.
• Des sautes d’humeur.
• Des problèmes de concentration.
• Des hallucinations.
• Des maux de tête.
• Un appétit accru.
• Des difficultés de sommeil.

Certaines personnes sont incapables d’arrêter d’utiliser le Vyvanse par elles-mêmes et bénéficient de la supervision et des soins trouvés dans les programmes de désintoxication professionnels pour les aider à se retirer en toute sécurité et confortablement du médicament. Les programmes de désintoxication sont de courte durée, quelques jours, et offrent une surveillance 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, ainsi qu’un accès à des soins médicaux et psychologiques si nécessaire. Des évaluations médicales et des évaluations continues font partie du processus de désintoxication, ainsi qu’un soutien émotionnel de la part du personnel pour aider les gens à traverser cette période difficile.

Bien qu’il existe certains médicaments conçus pour aider les gens à se retirer progressivement de drogues telles que l’héroïne, il n’existe aucun médicament approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour gérer spécifiquement le Vyvanse ou le sevrage des stimulants ou traiter les cas de dépendance aux stimulants. Divers symptômes de sevrage, comme la dépression ou les problèmes de sommeil, peuvent être traités au besoin avec des médicaments appropriés.

La désintoxication n’est que la première étape sur la voie du rétablissement. Pour beaucoup, la dépendance est une lutte chronique qui doit être gérée tout au long de la vie de la personne. Une fois la désintoxication terminée, de nombreux patients font la transition vers un programme de rétablissement à long terme. Un traitement continu en milieu hospitalier et/ou ambulatoire peut permettre à une personne d’acquérir des compétences en matière de prévention des rechutes, des techniques de gestion du stress et d’autres interventions thérapeutiques diverses pour l’aider à se rétablir à long terme. Le traitement aidera la personne abusant du Vyvanse à explorer les raisons de sa dépendance et à développer des compétences d’adaptation à utiliser dans les situations de déclenchement.

Les programmes de traitement en milieu hospitalier exigent que vous résidiez dans l’établissement pendant toute la durée du traitement. Ces programmes sont généralement de 30, 60 ou 90 jours, mais ils peuvent être plus longs si nécessaire. Les patients reçoivent une évaluation initiale, qu’une équipe de traitement expérimentée utilise pour créer un programme de traitement individualisé basé sur les besoins uniques du patient. Les personnes reçoivent généralement une thérapie individuelle, des conseils en groupe, des soins médicaux 24 heures sur 24 et une planification de l’après-soins.

Les programmes de récupération en ambulatoire offrent aux patients la flexibilité de vivre chez eux tout en recevant des services de traitement. Certaines personnes utilisent les programmes de traitement ambulatoire comme une étape de soins après avoir terminé un programme hospitalier, tandis que d’autres utilisent l’ambulatoire comme leur principal moyen de traitement. Certains programmes ambulatoires sont plus intensifs que d’autres. Les programmes d’hospitalisation partielle (PHP) et les programmes ambulatoires intensifs (IOP) exigent un engagement quotidien substantiel, tandis que d’autres ne se réunissent que deux fois par semaine pendant 1 à 2 heures par jour.

Après un traitement en milieu hospitalier ou ambulatoire, beaucoup continuent avec diverses formes de suivi, notamment la participation régulière à des réunions de groupes de soutien, comme celles proposées par les programmes en 12 étapes comme Narcotiques Anonymes (NA). NA peut fournir un soutien continu et un sentiment de communauté pour une personne vivant une vie sobre.

Si vous ou un de vos proches souffre d’une dépendance au Vyvanse, appelez le 1-888-744-0069 Who Answers ? pour recevoir des informations sur les programmes de désintoxication et de récupération du Vyvanse.

Sources

1. U.S. National Library of Medicine (2016). Lisdexamfétamine.
2. U.S. National Library of Medicine (2016). Dextroamphétamine et amphétamine.
3. Département de la Justice des États-Unis. Administration chargée de l’application des lois sur les drogues. Office of Diversion Control. Annexes des substances contrôlées.
4. La Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis (2014). Toxicomanie : Amphétamines.
5. National Institute on Drug Abuse (2014). DrugFacts : Les médicaments stimulants pour le TDAH : Méthylphénidate et amphétamines.
6. Association américaine de psychiatrie (2013). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (5e éd). Washington, DC : Auteur.
7. Food and Drug Administration. (2007). Vyvanse.