Dans l’endométriose, le tissu ressemblant à celui qui tapisse l’utérus se développe ailleurs dans le corps, formant des lésions.

Les ovaires et la cavité pelvienne sont le plus souvent touchés par l’endométriose, mais les lésions endométriotiques peuvent également apparaître sur des sites distants et, dans de rares cas, se développer autour des nerfs.

Lorsque le tissu endométriosique se développe sur la fibre du nerf sciatique, généralement dans la zone autour de l’encoche sciatique dans la partie supérieure de l’os de la hanche, cela peut conduire à ce que l’on appelle l’endométriose sciatique. Le nerf sciatique est un nerf très long qui commence dans le bas du dos et descend le long de chaque jambe. Le tissu endométriosique peut exercer une pression sur le nerf sciatique et éventuellement l’endommager par une inflammation locale.

Symptômes

Les symptômes qui sont associés à l’endométriose sciatique commencent généralement juste avant les menstruations et durent plusieurs jours. Les patientes ressentent généralement une douleur dans le bas du dos qui peut irradier vers la jambe. L’engourdissement ou les crampes qui s’étendent le long de la jambe sont également un symptôme fréquent.

En plus de la douleur, les femmes touchées peuvent présenter des déficits moteurs et une faiblesse musculaire, ce qui peut entraîner un pied tombant (l’incapacité de soulever l’avant du pied) et des problèmes de démarche.

Diagnostic

La douleur ressentie le long des nerfs sciatiques est appelée sciatique. La sciatique survient généralement lorsqu’une hernie discale comprime le nerf. Les symptômes de l’endométriose sciatique ressemblent souvent à ceux de la sciatique. Mais la concomitance des symptômes et du cycle menstruel peut indiquer une endométriose sciatique.

La plupart des femmes atteintes d’endométriose sciatique ont des antécédents d’endométriose pelvienne. Les lésions endométriotiques autour du nerf sciatique peuvent cependant aussi se produire chez des femmes sans aucun signe d’atteinte pelvienne, et l’absence d’atteinte pelvienne n’est pas une raison pour écarter cette affection.

L’imagerie par résonance magnétique (IRM) peut aider à diagnostiquer l’endométriose sciatique, car les lésions hémorragiques produisent souvent des signaux caractéristiques autour de l’échancrure sciatique.

Traitement

Les contraceptifs hormonaux aident souvent à soulager les symptômes de l’endométriose, et peuvent également aider dans le cas de l’endométriose sciatique. Les thérapies hormonales qui suppriment la production d’œstrogènes peuvent bloquer la croissance des lésions endométriotiques.

Les calmants tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent aider à réduire la douleur.

Si ces thérapies ne sont pas efficaces, les lésions endométriotiques doivent être retirées par chirurgie. Cela se fait généralement par laparoscopie, une technique chirurgicale couramment utilisée pour enlever les lésions endométriotiques. L’opération est potentiellement risquée car elle peut endommager le nerf sciatique, ce qui peut entraîner une altération de la fonction musculaire et nerveuse.

***

Endometriosis News est strictement un site d’actualités et d’informations sur la maladie. Il ne fournit pas de conseils médicaux, de diagnostic ou de traitement. Ce contenu n’est pas destiné à remplacer un avis médical, un diagnostic ou un traitement professionnel. Pour toute question concernant un problème de santé, demandez toujours l’avis de votre médecin ou d’un autre professionnel de la santé qualifié. Ne négligez jamais l’avis d’un professionnel de la santé et ne tardez pas à le demander en raison de ce que vous avez lu sur ce site Web.