Le cancer de l’intestin grêle : Lymphome

  • Qu’est-ce que le cancer de l’intestin grêle (Lymphome de l’intestin grêle)
  • Statistiques sur le cancer de l’intestin grêle (Lymphome de l’intestin grêle)
  • Facteurs de risque du cancer de l’intestin grêle (Lymphome de l’intestin grêle)
  • Progression du cancer de l’intestin grêle. Intestin grêle (Lymphome de l’intestin grêle)
  • Symptômes du cancer de l’intestin grêle (Lymphome de l’intestin grêle)
  • Examen clinique du cancer de l’intestin grêle (Lymphome de l’intestin grêle)
  • Comment le cancer de l’intestin grêle (Lymphome de l’intestin grêle) est-il diagnostiqué ?
  • Prognostic du cancer de l’intestin grêle (lymphome de l’intestin grêle)
  • Comment le cancer de l’intestin grêle (lymphome de l’intestin grêle) est-il traité ?
  • Cancer de l’intestin grêle (Lymphome de l’intestin grêle) Références

Qu’est-ce que le cancer de l’intestin grêle (Lymphome de l’intestin grêle)

Les lymphomes de l’intestin grêle peuvent être primaires (c’est-à-dire provenant du tissu lymphatique de l’intestin grêle) ou secondaires à un lymphome systémique.
L’intestin grêle est composé du duodénum, du jéjenum et de l’iléon. C’est la partie du tractus gastro-intestinal qui s’étend du sphincter pylorique de l’estomac à la valve iléo-caecale séparant l’iléon du côlon (gros intestin).

Cancer de l'intestin grêle

L’intestin grêle est important pour la décomposition et l’absorption des nutriments des aliments digérés. Les aliments qui sont partiellement digérés par les acides de l’estomac continuent d’être décomposés par les enzymes du pancréas – qui se déversent dans le duodénum au niveau de l’ampoule de Vater. Les sels biliaires du foie et de la vésicule biliaire se déversent également dans le duodénum au niveau de l’ampoule de Vater. Après une digestion plus poussée, les constituants alimentaires tels que les protéines, les graisses et les glucides sont décomposés en petits blocs de construction et absorbés dans la circulation entérique.

Statistiques sur le cancer de l’intestin grêle (lymphome de l’intestin grêle)

Les lymphomes primaires de l’intestin grêle sont rares – comprenant 1-3% des tumeurs malignes gastro-intestinales, cependant, ils sont la deuxième tumeur de l’intestin grêle la plus fréquente après les adénocarcinomes.

Facteurs de risque du cancer de l’intestin grêle (lymphome de l’intestin grêle)

Les facteurs prédisposants peuvent inclure :

  • Maladie de Crohn.
  • Maladie cœliaque.
  • Maladies immunosuppressives – par ex.par exemple le SIDA.

    Progression du cancer de l’intestin grêle (Lymphome de l’intestin grêle)

    Le cancer du bœuf peut se développer localement dans la lumière de l’intestin en provoquant une obstruction, ou parfois une perforation. Parfois, le cancer de l’intestin se propage le long de la surface de la muqueuse pour toucher une large zone – provoquant une malabsorption.
    La propagation des ganglions lymphatiques aux ganglions mésentériques, puis à d’autres groupes de ganglions lymphatiques et la propagation systémique peuvent se produire comme pour d’autres lymphomes.

    Comment le cancer de l’intestin grêle (lymphome de l’intestin grêle) est-il diagnostiqué ?

    NFS – peut révéler une anémie (faible Hb) due à une perte de sang chronique avec carence en fer.
    Une radiographie abdominale peut révéler des signes d’obstruction de l’intestin grêle.

    Prognostic du cancer de l’intestin grêle (lymphome de l’intestin grêle)

    Le pronostic du cancer de l’intestin dépend du stade auquel la maladie est diagnostiquée et traitée. Avec des tumeurs traitées de manière adéquate avec une intention curative, la survie à 5 ans peut atteindre 80%. Même avec une maladie plus avancée, il peut y avoir un pronostic favorable si la tumeur répond à la chimiothérapie.

    Comment est traité le cancer de l’intestin grêle (lymphome de l’intestin grêle) ?

  • Une prise en charge adéquate dépend de la précision du diagnostic et de la stadification.
  • La prise en charge chirurgicale implique la résection du segment intestinal impliqué avec les ganglions lymphatiques mésentériques drainants. Même avec une maladie avancée, cela peut être bénéfique pour éviter les complications de saignement et de perforation. Des tissus sont prélevés en même temps pour un diagnostic histologique précis s’ils n’ont pas déjà été obtenus. Une biopsie du foie et un prélèvement de ganglions distants peuvent également être effectués.
  • Les régimes de chimiothérapie sont généralement utilisés après la chirurgie pour réduire les chances de propagation systémique. L’Adriamycine est généralement incluse dans le régime.

    Cancer de l’intestin grêle (Lymphome de l’intestin grêle) Références

    1. Cotran RS, Kumar V, Collins T. Robbins Pathological Basis of Disease Sixth Ed. WB Saunders Company 1999.
    2. Kumar P, Clark M. Clinical Medicine. Fourth Ed. WB Saunders, 1998.
    3. Tjandra, JJ. Tumeurs de l’intestin grêle. Dans : Tjandra JJ., Clunie GJA., Thomas RJS. Textbook of surgery, 2nd Ed. Blackwell Science Asia 2001.

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