Vingt-neuf personnes aux États-Unis ont développé une anaphylaxie après avoir été vaccinées contre le Covid-19 depuis le début du déploiement du vaccin, ont rapporté mercredi les responsables de la santé, avec des cas survenus après une vaccination utilisant à la fois les vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna.
Les Centres de contrôle et de prévention des maladies ont déclaré qu’à l’heure actuelle, il semble que les cas d’anaphylaxie se produisent à un taux d’environ 5.5 pour 1 million de doses de vaccin administrées, bien que l’agence ait averti que ce chiffre pourrait changer à mesure que l’effort de vaccination se poursuit.
Les réactions allergiques ne changent pas les recommandations des CDC sur les personnes qui peuvent être vaccinées contre le Covid-19, les hauts fonctionnaires soulignant que le risque de maladie grave et de décès lié à la maladie l’emporte toujours sur le risque de développer une anaphylaxie après la vaccination.
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“Bien sûr, nous espérons tous que tout vaccin n’aurait aucun effet indésirable. Mais même à 11 cas par million de doses administrées, c’est un vaccin très sûr”, a déclaré Nancy Messonnier, directrice du Centre national de vaccination et des maladies respiratoires des CDC. “Nous sommes dans le cadre de 2 000 décès Covid par jour. … Je dirais que c’est encore une bonne proposition de valeur pour quelqu’un de se faire vacciner.”
Messonnier a fait ses remarques lors d’un point de presse tenu pour expliquer les données dans une évaluation précoce des cas d’anaphylaxie par les scientifiques du CDC. Dans l’article, publié mercredi dans la revue en ligne Morbidity and Mortality Weekly Report des CDC, les chercheurs ont évalué 21 cas d’anaphylaxie survenus au cours de la première semaine et demie du déploiement de la vaccination. A ce moment-là, 1,9 million de personnes avaient été vaccinées, soit un taux de 11,1 cas d’anaphylaxie pour 1 million de doses de vaccin utilisées.
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La période étudiée s’étend du début de la campagne nationale de vaccination au 23 décembre, soit deux jours seulement après le début de l’utilisation du vaccin Moderna. Jusqu’à présent, la plupart des cas sont survenus après la réception du vaccin Pfizer, mais on ne sait pas encore si c’est parce que ce vaccin a été utilisé en plus grande quantité. Les deux vaccins sont fabriqués à l’aide d’ARN messager.
L’anaphylaxie est un effet secondaire connu mais rare de la vaccination, bien que le taux auquel elle se produit après la vaccination par le Covid-19 semble être plus élevé que pour certains vaccins, comme les vaccins contre la grippe. Si elle n’est pas traitée, la réaction peut être fatale dans certains cas, bien qu’aucune des personnes dont les cas ont été divulgués mercredi ne soit décédée.
La plupart des personnes qui ont développé la réaction ont été traitées avec de l’épinéphrine, le médicament qui se trouve dans les EpiPens portés par les personnes qui ont des allergies graves.
Le CDC recommande que toute personne ayant eu une réaction anaphylactique à la première dose d’un vaccin Covid ne reçoive pas la seconde dose.
Messonnier a déclaré que des “efforts considérables” sont en cours pour essayer de comprendre pourquoi ces vaccins déclenchent des réactions graves chez certaines personnes. La plupart des personnes qui ont développé une anaphylaxie, mais pas toutes, avaient des antécédents d’allergies à divers éléments – noix, crustacés, certains médicaments et guêpes – et plusieurs d’entre elles avaient déjà eu une anaphylaxie. La plupart ont également développé la réaction dans les 15 minutes après avoir été vaccinés.
Le CDC n’a pas donné de ventilation du nombre de cas survenus globalement avec le vaccin Pfizer par rapport à celui développé par Moderna.
“A ce stade, nous pensons que c’est quelque chose qui est observé avec les deux vaccins et donc nos recommandations s’appliquent aux deux vaccins”, a déclaré Messonnier.
Ces recommandations consistent notamment à inciter tous les sites où les vaccins Covid-19 sont administrés à être prêts à gérer les cas d’anaphylaxie, notamment en ayant de l’épinéphrine à portée de main. Les personnes qui ont été vaccinées devraient rester pour être surveillées pendant 15 minutes si elles n’ont pas d’antécédents d’allergie et 30 minutes si elles en ont.
Il n’y avait pas de regroupement géographique des cas et les personnes qui ont développé une anaphylaxie n’avaient pas toutes été vaccinées à partir du même lot de vaccin, ce qui suggère que ce qui provoque la réaction n’était pas limité à un seul lot de produit.
Cette histoire a été mise à jour avec un nouveau taux du CDC de cas d’anaphylaxie par doses de vaccin administrées.