Qu’est-ce qu’une maladie des gencives ?

La maladie des gencives, également appelée maladie parodontale, est une infection bactérienne des gencives et des tissus qui soutiennent vos dents. Elle est causée le plus souvent par l’accumulation de plaque et de tartre lorsque les dents ne sont pas régulièrement brossées et nettoyées au fil dentaire.
Il existe deux stades majeurs de la maladie parodontale : la gingivite et la parodontite. La gingivite ne touche que les gencives. Il s’agit d’une forme légère de maladie des gencives qui, si elle est correctement traitée, peut être inversée. En l’absence de traitement, la gingivite se transforme en parodontite. Au cours de ce stade plus destructeur de la maladie, les bactéries pénètrent dans les poches plus profondes des tissus où l’os et la membrane soutiennent vos dents. La parodontite peut entraîner la perte des dents et de graves problèmes de santé.
Les recherches montrent que 47,2 % des adultes américains de plus de 30 ans ont une maladie des gencives légère, modérée ou grave, qui est la principale cause de la perte des dents chez les adultes. Il est également possible d’avoir une maladie des gencives sans ressentir aucun symptôme. La meilleure façon d’éviter ou de gérer les maladies des gencives est de pratiquer une bonne hygiène bucco-dentaire et de consulter régulièrement son dentiste.

Quels sont les facteurs de risque ?

Vous pouvez présenter un risque de maladie des gencives si l’un des éléments suivants s’applique à vous :

• Tabac et alcool
• Maladies systémiques
• Génétique
• Grossesse

En outre, les types de médicaments sur ordonnance suivants peuvent également augmenter le risque de maladie des gencives. Parlez-en à votre dentiste si vous prenez :

• Des stéroïdes
• Des médicaments pour le traitement du cancer
• Des contraceptifs oraux
• Un médicament anti-épileptique
• Un inhibiteur calcique

Qu’est-ce qu’un parodontiste ?

Les parodontistes sont des dentistes qualifiés qui ont trois années supplémentaires d’éducation et de formation spécialisée dans la prévention, le diagnostic et le traitement des maladies des gencives. Ils pratiquent également la chirurgie des implants dentaires et les procédures parodontales cosmétiques. Votre parodontiste travaillera en étroite collaboration avec votre dentiste pour gérer votre santé bucco-dentaire.

Quels sont les signes d’alerte ?

Les maladies des gencives sont considérées comme une maladie “silencieuse” car la douleur n’accompagne pas toujours les signes d’alerte. Consultez votre dentiste si vous ressentez :

Des changements au niveau de vos dents, dents, de l’occlusion ou des travaux dentaires

• Des dents lâches ou qui se séparent
• Un changement dans la façon dont vos dents s’emboîtent lorsque vous mordez
• Des ponts ou des prothèses partielles qui ne s’adaptent plus correctement
• Des plombages qui sont devenus défectueux

Des changements au niveau de vos gencives

• Des rougeurs récurrentes, gonflement, sensibilité ou gonflement de vos gencives
• Des gencives qui saignent pendant le brossage des dents, en utilisant du fil dentaire ou en mordant dans des aliments durs (comme une pomme)
• Des gencives qui s’éloignent (recul) de vos dents, ce qui leur donne l’air plus longues

Mauvaise haleine ou goût bizarre dans la bouche

• Mauvaise haleine persistante
• Goût métallique persistant dans la bouche

Sores dans votre bouche

• Pus entre vos gencives et vos dents
• Une plaie ou une irritation dans votre bouche qui ne s’améliore pas en deux semaines

Comment traite-t-on les maladies des gencives ?

La façon dont votre parodontiste traite votre maladie des gencives dépend largement du stade de votre infection et de l’importance de la détérioration impliquant vos gencives, vos dents, les tissus de soutien et l’os.

Après avoir examiné vos radiographies numériques et effectué un examen parodontal complet, votre parodontiste discutera de vos options de traitement, répondra à vos questions et vous expliquera ce qui se passe :

• Pendant et après la ou les procédures)
• Le nombre de visites au cabinet nécessaires pour le traitement
• Ce qu’il faut faire après le traitement.traitement pendant que vos gencives guérissent
• Comment garder la maladie des gencives sous contrôle une fois le traitement terminé

Traitement non chirurgical

Le type de traitement non chirurgical le plus connu est le détartrage et le surfaçage radiculaire. Cette procédure sous la gencive consiste à éliminer soigneusement la plaque et le tartre des racines des dents. Au cours de cette procédure, votre hygiéniste élimine les bactéries nocives et les irritants qui se trouvent profondément sous vos gencives pour empêcher la plaque de s’accumuler à nouveau.

Traitement chirurgical

Votre parodontiste peut effectuer une chirurgie parodontale pour éliminer les infections osseuses ou pour régénérer l’os perdu. Les traitements chirurgicaux les plus courants comprennent :

Réduction de poches

Pendant cette procédure, une anesthésie locale est appliquée. Le tissu gingival est rabattu pour exposer les tissus plus profonds. Les surfaces irrégulières de l’os endommagé peuvent devoir être lissées pour exposer les zones de bactéries autrement cachées. Les bactéries nocives sont ensuite éliminées. Le tissu gingival est ensuite refermé et suturé en place.

Régénération osseuse

Pendant cette procédure, un anesthésique local est appliqué. Le tissu gingival est rabattu pour exposer les tissus plus profonds. Puis les bactéries responsables de la maladie sont éliminées. Des membranes, des greffes osseuses ou des protéines stimulant les tissus sont utilisées pour encourager la capacité naturelle de votre corps à régénérer l’os et les tissus et à inverser certains des dommages causés par les maladies des gencives.

Les tissus gingivaux et osseux excédentaires sont ensuite remodelés pour exposer davantage la dent naturelle. Cela peut être fait sur une seule dent (pour égaliser la ligne gingivale) ou sur plusieurs dents (pour exposer votre sourire naturel et large). Le tissu gingival est ensuite refermé et suturé en place.