Les molaires mûres sont une condition dentaire généralement associée à la syphilis congénitale, caractérisée par de multiples cuspides d’émail rudimentaires arrondies sur les premières molaires permanentes. Les molaires mûres sont des molaires permanentes physiquement défectueuses. Cette déformation est causée par la syphilis congénitale. Ce type d’anomalie se caractérise par des molaires naines dont les cuspides sont recouvertes d’excroissances d’émail globulaires. Ces dents sont fonctionnelles mais peuvent être fixées cosmétiquement par des couronnes, des bridges ou des implants.
Première molaire permanente syphilitique
Juste au-dessus de la ligne gingivale, la molaire mûre semble normale. Une déformation devient apparente vers la cuspide ou la surface de broyage supérieure de la dent. Ici, la taille de la molaire mûre est diminuée sous tous les aspects, créant une version tronquée d’une molaire conventionnelle. On pense que la cause de l’atrophie des molaires est une hypoplasie de l’émail, ou une déficience de l’émail dentaire. La dentine et la pulpe sous-jacentes de la dent sont normales, mais le revêtement d’émail ou la gaine molaire est mince et déformé, créant une version plus petite d’une dent typique.
La surface de broyage d’une molaire de mûrier est également corrompue. Normalement, la surface de broyage d’une molaire présente une fosse et est entourée d’une crête circulaire au sommet de la dent, qui est utilisée pour le broyage. La déformation de la cuspide de la molaire du mûrier est caractérisée par une fosse extrêmement peu profonde ou complètement absente. Au lieu de cela, la zone de la fosse est remplie de structures globulaires regroupées tout le long de la surface supérieure de la cuspide. On pense également que ce type de déformation est dû à une hypoplasie de l’émail. Les molaires mûres sont généralement fonctionnelles et ne nécessitent pas de traitement. Si la déformation est grave ou si la personne est gênée par les dents, il existe plusieurs options. Les dents peuvent être recouvertes d’une couronne moulée permanente, d’une couronne en acier inoxydable, ou les molaires peuvent être retirées et un implant ou un pont peut être posé à la place de la molaire mûre.
Une molaire mûre est causée par la syphilis congénitale, qui est transmise de la mère à l’enfant dans l’utérus par le placenta. Comme ce symptôme particulier de la syphilis congénitale se manifeste plus tard dans l’enfance avec l’éruption des molaires permanentes, il constitue un marqueur tardif de la maladie. Les dents de Hutchinson, marquées par des dents naines et des cuspides déformées et anormalement espacées, sont une autre déformation dentaire causée par la syphilis congénitale. Les molaires mûres et les dents de Hutchinson se présentent souvent ensemble. Les femmes enceintes atteintes de syphilis doivent informer leur médecin de cette affection et être traitées pendant la grossesse, sinon le bébé doit être soumis à un dépistage de la maladie après la naissance et traité à la pénicilline si nécessaire.