Les odeurs suivantes dans l’urine doivent être observées en principe :
- Odeur d’urine alcoolisée
- Odeur d’urine de poisson
- Odeur d’urine douce (après un fruit)
- Odeur d’urine piquante-…mordante odeur d’urine après l’ammoniac
- odeur de pourriture
Les causes de ces odeurs peuvent être divisées
Infection urinaire
En cas d’infection urinaire ou même de cystite, l’urine peut avoir une odeur piquante et parfois de poisson. L’infection des voies urinaires ou de la vessie a tendance à se produire plus fréquemment chez les femmes. Les bactéries envahissantes décomposent l’urine, ce qui renforce son odeur. Outre les bactéries, des virus ou des champignons peuvent également provoquer une infection.
Diabète
Si l’urine a une odeur fruitée, cela peut être le signe d’un déraillement métabolique dans le cadre du diabète. L’odeur survient à la suite d’une cétoacidose,qui indique une grave carence en insuline.
Aliments
La plus connue est la forte odeur d’urine après avoir mangé des asperges. Des aliments tels que l’ail, le chou, le café ou l’alcool peuvent également provoquer une odeur d’urine inhabituelle. Cela est le plus souvent inoffensif et l’odeur s’évapore à nouveau après l’excrétion des substances correspondantes.
Déshydratation
L’urine se compose de 95 % d’eau et d’environ 5 % de filtrats et d’autres ingrédients. Si le rapport entre ces ingrédients est perturbé, la couleur et l’odeur changent. Si l’urine est intensément colorée et sent très fortement l’ammoniac, cela peut indiquer une déshydratation. Dans ce cas, la teneur en eau de l’urine est plus faible et l’urine est plus concentrée. Plus l’urine est foncée, plus son odeur est souvent stricte. D’autres signes de déshydratation incluent une pression artérielle basse et une surchauffe.
Médicaments
Les médicaments tels que la pénicilline affectent également l’odeur de l’urine. Certains patients rapportent que l’odeur est désagréable.
Tumeurs
Les tumeurs dans les voies urinaires, la vessie ou les reins peuvent provoquer une odeur de pourriture dans l’urine. L’odeur est généralement causée par la décomposition des cellules.
Si l’urine a une odeur extrêmement désagréable, il s’agit certainement d’un signal d’alarme et il convient de clarifier directement la situation.
Les autres symptômes comprennent le sang dans l’urine,l’envie constante d’uriner et la sensation de cystite.
Phénylcétonurie
La phénylcétonurie est une maladie métabolique congénitale dans laquelle l’enzyme phénylalanine hydroxilase, formée dans le foie, est défectueuse.
Symptomatique de cette affection est que l’urine sent les excréments de souris ou les écuries de chevaux. Un diagnostic rapide après la naissance et un traitement diététique ultérieur peuvent assurer un développement sain. La phénylcétonurie n’est généralement pas déterminée par les urines mais par le test de Guthrie ou la spectrométrie de masse en tandem après la naissance.
Maladie du sirop d’érable
Aujourd’hui, comme pour la phénylcétonurie, le diagnostic de la maladie du sirop d’érable est posé dans le cadre de programmes étendus de dépistage néonatal utilisant la spectrométrie de masse en tandem peu après la naissance. Au cours de la maladie du sirop d’érable, l’urine a une odeur sucrée-épicée qui rappelle celle du sirop d’érable – d’où vient également son nom. La maladie entraîne une perturbation du métabolisme des acides aminés, qui, non traitée, peut avoir des conséquences très graves.