Perspectives des infirmières d’une nouvelle intervention de soins infirmiers individualisés pour les patients atteints de BPCO dans les établissements de soins primaires : Une étude à méthode mixte

Contexte : Les principaux défis de la prise en charge de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) consistent à guider un patient dans sa vie quotidienne avec les conséquences de la maladie, à réduire l’impact des symptômes et à améliorer la qualité de vie liée à la santé (QVLS). La nouvelle intervention COPD-Guidance, Research on an Illness Perception (COPD-GRIP), dirigée par des infirmières, traduit les preuves concernant la perception de la maladie et la qualité de vie liée à la santé (HRQoL) en une intervention d’infirmières praticiennes. L’objectif est d’explorer les expériences des infirmières dans l’application de la nouvelle intervention COPD-GRIP.

Méthode : Une étude explicative à méthode mixte imbriquée dans un essai randomisé en grappes dans les soins primaires a été menée. Des questionnaires pré-intervention ont été envoyés à toutes les infirmières participantes (N=24) pour identifier les attentes. Des questionnaires post-intervention ont permis d’identifier les expériences après l’application de l’intervention, suivis de deux groupes de discussion pour approfondir l’exploration des résultats. Les questionnaires ont été analysés par des analyses descriptives. Pour identifier les thèmes, les groupes de discussion enregistrés et transcrits ont été codés indépendamment par deux chercheurs.

Résultats : Les infirmières ont décrit l’intervention comme un outil utile, structuré et individualisé pour guider les patients atteints de BPCO à vivre avec les conséquences de la BPCO. L’application de l’intervention a pris moins de temps que ce que les infirmières avaient initialement prévu. L’intervention permet de fournir des soins centrés sur le patient et de répondre à ses besoins. Des obstacles ont été rencontrés, en particulier chez les patients ayant un statut économique social inférieur, chez les patients ayant une faible littératie en matière de santé et chez les patients ayant un autre contexte culturel que le contexte néerlandais.

Conclusion : Les infirmières ont perçu l’intervention COPD-GRIP comme un outil réalisable et individualisé. Selon les infirmières, l’intervention constitue une amélioration précieuse de la prise en charge des patients atteints de BPCO.

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