La douleur derrière ou à l’arrière du genou est relativement courante. La douleur derrière votre genou peut être vive et sévère ; ou légère et sourde. Chez certains d’entre vous, la douleur à l’arrière du genou a commencé après une blessure sportive. Pour d’autres, la douleur derrière le genou a commencé après s’être penché ou même s’est produite au repos.

La douleur à l’arrière du genou peut survenir avec ou sans gonflement ou sensation de plénitude. La plupart des causes de la douleur à l’arrière de votre genou sont simples, et d’autres pourraient nécessiter une attention urgente. Dans ce post, nous allons passer en revue certaines des causes les plus courantes de la douleur dans cette région de votre genou.

Qu’y a-t-il derrière votre genou ? Une brève leçon d’anatomie.

L’arrière du genou est une zone compliquée. Il y a plusieurs structures critiques à l’arrière. D’un point de vue fonctionnel, nous avons de nombreux muscles, comme les ischio-jambiers et les muscles du mollet. Les ischio-jambiers partent du bassin, traversent l’arrière du genou et s’attachent au tibia ou à l’os du tibia. Les muscles du mollet commencent à l’arrière de votre os de la cuisse ou fémur, traversent le genou et forment le tendon d’Achille, qui s’attache à votre talon.

En arrière de notre genou, nous avons des structures critiques telles que l’artère poplitée et les nerfs de la jambe. Ces nerfs sont le nerf péronier et le nerf tibial. Le nerf péronier est parfois un fauteur de troubles. Il ne provoque pas de douleur à l’arrière du genou mais peut en provoquer ailleurs. Nous discutons du nerf péronier ailleurs sur cette page.

La plupart des gens pensent que l’articulation de leur genou se trouve à l’avant. Mais l’arrière de notre genou va plus loin en arrière que nous le pensons. L’attache du ménisque médial et latéral se trouve à l’arrière du genou. Ces points d’attache du ménisque sont appelés racines. Les déchirures de la racine peuvent être à l’origine d’une douleur intense du genou qui peut commencer à l’arrière du genou. Nous couvrons les déchirures de la racine du ménisque dans ce post.

Il y a du cartilage sur les os à l’arrière du genou. L’arthrose peut commencer à cet endroit, donc le premier signe d’arthrose pourrait être une douleur à l’arrière de votre genou.

Plusieurs de ces structures à l’arrière du genou sont capables de provoquer des douleurs. En raison de l’anatomie compliquée, un examen approprié, des radiographies et peut-être une IRM seront utiles pour déterminer quelle structure pourrait être la cause de votre douleur. Une fois la cause de la douleur déterminée, le meilleur traitement possible pourra être recommandé.

Ci-après, nous allons aborder certaines des causes les plus courantes de la douleur derrière votre genou.

D’abord, nous allons énumérer les causes potentielles de la douleur derrière votre genou, puis nous poursuivrons avec une discussion plus détaillée de chaque cause potentielle de douleur.

• Gonflement dû à un kyste de Bakers : Un kyste de Bakers est une cause fréquente d’enflure et de douleur derrière votre genou.
• Déchirures du ménisque
• Lésion des ischio-jambiers : se produisent généralement plus haut dans la cuisse.
• Déchirures de la corne postérieure du ménisque médial
• Thrombose veineuse profonde – ou un caillot de sang à l’arrière de votre jambe
• Syndromes de surutilisation chez les coureurs et les athlètes.- causant généralement un grincement ou un claquement à l’arrière du genou.
• L’arthrose : probablement la cause la plus courante de la douleur. Souvent due à un gonflement et à une inflammation.
• Douleur nerveuse- la douleur de la sciatique peut irradier jusqu’à l’arrière du genou

DVT : La thrombose veineuse profonde peut provoquer des douleurs à l’arrière du genou et au mollet

La thrombose veineuse profonde ou TVP peut provoquer des douleurs à l’arrière du genou… mais la douleur n’est pas souvent isolée à l’arrière du genou. Il y a généralement une douleur au mollet, un gonflement du mollet et peut-être aussi une douleur à la cuisse. Une TVP n’est pas une cause fréquente de douleur et de gonflement, mais je la cite en premier car elle peut être une cause inquiétante de douleur.

En général, la douleur due à une TVP se manifeste également à l’arrière du mollet ou à l’intérieur de la cuisse. Bien que cela ne soit pas impossible, la douleur peut être isolée à l’arrière de votre genou. La plupart des personnes souffrant d’une TVP présentent également un gonflement du mollet ou de la jambe. Chez les personnes obèses, le gonflement de la jambe n’est pas rare, donc le gonflement seul ne signifie pas que vous avez une TVP.

Les personnes à risque de TVP sont les personnes obèses, atteintes de cancer, de maladies chroniques et celles d’entre vous qui ont récemment voyagé et sont restées assises pendant des heures/jours alors qu’elles se remettaient d’une maladie, d’une blessure ou d’une opération. Nous ne connaissons pas l’incidence exacte des personnes qui se promènent avec une TVP. Les personnes qui ont récemment subi une intervention chirurgicale courent un risque accru de TVP. Si votre mollet est sensible et gonflé et que l’arrière de votre genou vous fait mal, vous devez consulter votre médecin en urgence ou vous rendre aux urgences.

Déchirures du ménisque et douleur derrière le genou

Les déchirures de la racine du ménisque sont fréquentes. La “racine” d’un ménisque est l’endroit où le ménisque s’attache à l’os du tibia ou au tibia. Un peu comme un arbre s’enracine dans le sol, le ménisque a une attache ferme et profonde avec vos os également.

Malheureusement, au fil des années, ces points d’attache ou racines peuvent s’affaiblir. Une histoire courante est que vous vous êtes penché ou agenouillé et avez senti un pop à l’arrière du genou. Plus tard dans la journée ou deux jours plus tard, votre genou est gonflé et la douleur est très forte. La racine du ménisque s’est déchirée dans cette situation parce qu’elle avait dégénéré à cause de décennies d’activité.

La douleur due aux déchirures de la racine s’atténue souvent au cours des semaines ou des mois suivants. Au moment où vous consultez un médecin, et qu’il demande une IRM, la douleur commence souvent à s’améliorer. Ce post ci-dessous va beaucoup plus en détail sur les déchirures de la racine comme cause de la douleur à l’arrière de votre genou.

Le ménisque est un amortisseur de chocs. Lorsque la racine du ménisque se déchire, le ménisque ne fonctionne plus comme un amortisseur de chocs. Par conséquent, suite à une déchirure de la racine, vous pouvez développer des fractures de stress ou des réactions de stress. C’est pourquoi la douleur s’aggrave quelques jours après avoir ressenti le pop.

Ce post explique en détail comment les déchirures de la racine provoquent ces fractures de stress et comment elles peuvent être traitées. Il s’agit généralement d’une situation où vous avez une douleur très intense et où vous avez besoin de béquilles pour vous soutenir. Comme je l’ai déjà dit ailleurs, les déchirures radiculaires provoquent souvent une réaction de stress importante ou une fracture de stress. Lorsque les déchirures radiculaires entraînent une réaction de stress, la douleur se déplacera souvent de l’arrière du genou vers le côté interne.

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Dans certaines occasions, nous devons envisager une chirurgie pour réparer ces déchirures radiculaires… mais ce n’est généralement pas nécessaire.

Douleurs derrière le genou chez les coureurs

Les syndromes de surutilisation sont fréquents chez les coureurs. La plupart des coureurs vont connaître une blessure de surutilisation au cours de leur carrière de coureur. La cause la plus fréquente de douleur derrière le genou chez les coureurs est due à une entorse des ischio-jambiers. Les claquages des ischio-jambiers qui se produisent autour du genou ont tendance à ne pas être aussi douloureux ou aussi chroniques que ceux qui se produisent plus haut dans la région des fesses.

Les coureurs devraient envisager de raccourcir leur foulée et d’augmenter leur cadence, ainsi que d’éviter les collines pendant quelques semaines. Dans la plupart des cas, cette approche devrait permettre à un ischio-jambier douloureux de se calmer.

Une cause moins fréquente de douleur à l’arrière du genou chez un coureur est la bursite qui se produit à l’endroit où quelques tendons se croisent et frottent donc l’un contre l’autre. La douleur est généralement associée à une sensation de grincement ou de claquement lorsque vous vous accroupissez. La sensation de grincement est due aux tendons des ischio-jambiers qui sont irrités par le frottement les uns contre les autres.

Certains pensent que l’emplacement de cette friction pourrait être dû au frottement d’un de vos muscles du mollet sur un des muscles ischio-jambiers à l’arrière du genou. Cela s’est également produit chez certains patients après une reconstruction du LCA par les ischio-jambiers. Un traitement chirurgical est rarement nécessaire pour cette situation.

Chez les coureurs, la douleur à l’arrière du genou s’atténue généralement avec un changement de leur style de course (foulée plus courte, cadence plus élevée) et de leur programme d’entraînement. La physiothérapie peut également être utile.

Kyste de Bakers et douleur à l’arrière du genou

Un kyste de Bakers est une poche remplie de liquide à l’arrière du genou. Les kystes de Bakers sont une cause fréquente de gonflement douloureux. Si les kystes sont petits, ils ne créent pas beaucoup d’inconfort.

Un kyste de Bakers peut grossir. Si un kyste devient grand, il peut exercer une pression sur les muscles, les vaisseaux sanguins et les nerfs derrière le genou et peut provoquer une gêne. La plupart des personnes atteintes d’un kyste de Bakers auront également de l’arthrose.

Dans la plupart des cas, les traitements visant à diminuer l’enflure associée à l’arthrite aideront à réduire la douleur et l’enflure du kyste. Dans la majorité des cas, ces kystes ne sont pas dangereux. Une échographie permet généralement de déterminer s’il s’agit d’un kyste simple ou d’un kyste plus complexe justifiant une évaluation plus approfondie par IRM. Si les kystes de Bakers sont énormes, une alternative de traitement consiste à faire drainer le liquide. Bien que cela entraîne un soulagement de la douleur, le liquide pourrait revenir à nouveau.

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L’arthrose et la douleur à l’arrière du genou

L’arthrose est une cause répandue de douleur derrière votre genou. Certains d’entre vous peuvent également noter qu’ils ont une perte de mouvement et ne peuvent pas plier complètement le genou. La douleur due à l’arthrite peut être due à une inflammation des structures situées derrière le genou. Cela irrite la doublure ou l’intérieur de l’articulation du genou et rend l’articulation raide et douloureuse.

Si l’arthrose provoque une douleur à l’arrière du genou, vous pouvez noter que la douleur peut remonter à l’arrière de la cuisse, ou descendre dans le mollet. Beaucoup d’entre vous souffrant de douleurs arthritiques au genou bénéficieront du port d’un manchon ou d’une attelle de compression. Vous trouverez également que des étirements doux, une poche de glace ou une compresse chaude peuvent aider à calmer la douleur arthritique.

Si la douleur ne s’améliore pas au bout de quelques jours, envisagez de consulter votre médecin pour savoir pourquoi l’arrière de votre genou vous fait mal.

Les blessures aux ischio-jambiers

Les blessures aux ischio-jambiers sont une blessure fréquente dans les sports. Les blessures aux ischio-jambiers se produisent généralement plus haut et à l’arrière de la cuisse jusqu’à proximité du bassin. Nous discutons des blessures aux ischio-jambiers et de certaines des difficultés à les gérer ici et ici. Il est possible de se blesser à l’ischio-jambier près de l’arrière du genou également.

En général, la douleur d’une blessure distale aux ischio-jambiers se situe à environ 4-6 pouces au-dessus de votre genou. La douleur d’une blessure aux ischio-jambiers distaux sera la plus intense immédiatement après la blessure et commencera à s’améliorer en quelques semaines. Il est important de commencer à étirer les ischio-jambiers dès que vous le tolérez pour prévenir la raideur.

Douleurs nerveuses

Des douleurs nerveuses peuvent être présentes à l’arrière du genou. La douleur nerveuse irradie généralement vers l’arrière du genou à partir d’une zone plus élevée de la jambe ou de la fesse. Les nerfs sont rarement la cause d’une douleur isolée à l’arrière du genou et qui n’irradie nulle part ailleurs.

La douleur à l’arrière du genou est fréquente mais peut être non spécifique. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles l’arrière de votre genou peut vous gêner. J’espère que vous trouverez ce petit guide utile pour déterminer les causes possibles de votre douleur.