Nous savons tous que les appareils auditifs rendent les choses plus fortes. Mais est-ce important de savoir de combien exactement et si le son est plus fort sur tout le spectre des fréquences ? Tout le monde dira que oui, c’est important. Mais à quelle fréquence vérifions-nous que les appareils auditifs (ou les implants cochléaires) font ce que nous espérons qu’ils fassent ? Est-il normal de bien entendre jusqu’à 2000 Hz et de ne pas entendre les hautes fréquences au niveau de la parole ? Que diriez-vous d’entendre jusqu’à 1000 Hz et pas bien au-delà de 1000 Hz ? Et si l’on entendait bien seulement jusqu’à 500 Hz ? Si nous réglons les appareils auditifs en utilisant la technologie de l’oreille réelle, savons-nous si l’enfant entend à toutes les fréquences ?

La perte auditive &Aides auditives : L’enfant entend-il la parole ?

Quelle information vocale est disponible où ?

Des informations vocales différentes sont disponibles à différentes fréquences. Lorsque j’étais un audiologiste relativement jeune, je travaillais à la New York League for the Hard of Hearing. Dorothy Noto Lewis en était la directrice. Elle nous a appris que nous devions être capables de prédire les niveaux d’audition d’un enfant en l’écoutant parler. Nous avons essayé d’anticiper le degré de perte auditive avant le test et de dessiner l’audiogramme en parlant à l’enfant et en observant sa réponse au son.

C’était terrifiant quand j’ai commencé à faire cela mais c’était une expérience d’apprentissage MAGNIFIQUE. Cela m’a fait comprendre très clairement que je devais savoir ce qu’un enfant entendait et que je devais réparer ce qu’il n’entendait pas.

Sons de la parole : Importance d’entendre différentes fréquences

Les basses fréquences :

250 Hz fournit des indices de voisement et le premier formant de /n/,/m/ et /ng ? Donc si un enfant a des problèmes pour obtenir des indices de voisement, nous devrions vérifier s’il a suffisamment d’informations à 250 Hz. 500 Hz fournit des informations pour la manière de produire, le premier formant pour la plupart des voyelles, les éclats de bruit pour les plosives, et des informations pour les semi-voyelles et les latéraux /l/ et /r/.

Si un enfant a des problèmes pour confondre la manière de produire les consonnes, nous devrions regarder où l’enfant entend à 500 Hz.

Fréquences moyennes :

1000 Hz fournit des indices supplémentaires de la manière, des consonnes nasales, des voyelles arrière et centrales, des éclats de bruit de la plupart des plosives et des semi-voyelles. 2000 Hz fournit des indices sur la place de la consonne et des informations supplémentaires sur la manière, les voyelles avant, les éclats de bruit de la plupart des plosives et des affricates et les bruits turbulents des fricatives /sh/, /f/ et /th/. Donc, si un enfant a des problèmes pour entendre les fricatives, nous devons vérifier comment il entend à 2000 Hz.

Hautes fréquences :

4000 Hz fournit plus d’informations sur la production des consonnes, le troisième formant pour les voyelles, les éclats de bruit pour les plosives et les affricates, les bruits turbulents des fricatives voisées et non voisées. 6000 Hz fournit les informations nécessaires à la perception de /s/, et 8000 Hz fournit des informations sur le bruit turbulent de toutes les fricatives et affricates. Rappelons que l’on a besoin de /s/ pour apprendre les prépositions, les possessifs, etc. C’est une fréquence critique à entendre.

Comment utilisons-nous cette information ?

Pour la plupart, les cours d’acoustique de la parole que nous avons suivis étaient considérés comme de la théorie. À moins d’avoir participé à des recherches, la plupart des audiologistes ne considèrent pas cette information comme cliniquement utile. En fait, elles sont très très critiques. Dan Ling avait l’habitude de dire “Ce qu’ils entendent est ce qu’ils disent”. Dorothy Noto Lewis aurait certainement été d’accord avec cela.

Nous pouvons vérifier qu’un enfant entend dans toute la gamme de fréquences en obtenant des seuils assistés et nous pouvons également écouter ce que l’enfant dit. Il n’est pas rare de voir des audiologistes et des enseignants, etc. dire que l’enfant ne dit pas /s/ ou un autre phonème parce qu’il a une perte d’audition ou un problème d’articulation. Mais peut-être qu’il ne le dit pas parce qu’il ne l’entend pas !

Écoutez les enfants

Si un thérapeute dit qu’un enfant ne peut pas entendre /s/, n’attendez pas que l’enfant le dépasse. Vérifiez que l’enfant entend bien les hautes fréquences. Si ce n’est pas le cas, réparez-le. S’il s’avère qu’il a des seuils dans les hautes fréquences, alors nous savons que quelque chose d’autre en est la cause, et les thérapeutes savent qu’ils doivent y remédier. NE PAS ASSUMER. Testez et découvrez ce qui est réel.

Je peux vous dire une chose avec certitude : si un enfant n’entend pas les hautes fréquences, il ne pourra pas utiliser cette information pour l’apprentissage du langage.